简介：【摘要】目的：研究枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法：对我院从2021年9月至2022年9月进入我院的胎龄为29周～34周呼吸暂停的24例早产患儿进行研究，在本次研究中根据治疗方法的不同将其分为实验组与对照组，每组各12例，对照组早产患儿给予氨茶碱治疗，实验组早产患儿给予枸橼酸咖啡因治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：经过整体治疗后，两组患儿的治疗效果有明显差异，实验组经过枸橼酸咖啡因治疗后痊愈的患儿有8例，有1例患儿未能好转，效率为91.67%，对照组经过氨茶碱的治疗后达到痊愈的患儿有4例，仍有未能好转的患儿有6例。有效率为50.00%。实验组的有效率明显高于对照组有效率，差异呈P

简介：    摘要：目的  建立一种高效液相色谱法测定乳香药材中乳香酸的含量测定方法。方法  采用Agilent1260–C8(150mm×4.6mm,4μm)色谱柱，检测波长210nm。乙腈—0.1%磷酸为流动相，80:20(测定α-乳香酸，β-乳香酸)，70:30(测定11-羰基-β-乙酰乳香酸)，流速1.0ml/min，进样量10μL。结果  α-乳香酸、β-乳香酸、11-羰基-β-乙酰乳香酸的线性范围分别为0.04668～0.5835μg (r=1.0000)、0.05148～0.6435μg (r=1.0000)、0.05212～0.6515μg (r=1.0000)。平均加样回收率(n=6)分别为94.76%(RSD=1.61%)、99.40%(RSD=0.84%)、100.55%(RSD=1.30%)。结论  本方法简便、灵敏、准确、重现性好。实现了乳香药材的专属性含量测定，为其质量控制提供依据。

简介：【摘要】目的：分析蒙医策格（酸马奶）疗法用于慢性胃炎的价值。方法：2020年1月-2021年11月本科接诊慢性胃炎病人80名，随机均分2组。试验组采取蒙医策格（酸马奶）疗法，而对照组行常规护理。对比疗效等指标。结果：从总有效率上看，试验组97.5%，和对照组80.0%比较更高（P＜0.05）。从sf-36评分上看，治疗后：试验组（89.31±3.67）分，和对照组（80.54±4.74）分比较跟高（P＜0.05）。结论：慢性胃炎用蒙医策格（酸马奶）疗法，预后更好，疗效更加确切。

简介：【摘要】目的：分析蒙医策格（酸马奶）疗法用于慢性胃炎的价值。方法：2020年1月-2021年11月本科接诊慢性胃炎病人80名，随机均分2组。试验组采取蒙医策格（酸马奶）疗法，而对照组行常规护理。对比疗效等指标。结果：从总有效率上看，试验组97.5%，和对照组80.0%比较更高（P＜0.05）。从sf-36评分上看，治疗后：试验组（89.31±3.67）分，和对照组（80.54±4.74）分比较跟高（P＜0.05）。结论：慢性胃炎用蒙医策格（酸马奶）疗法，预后更好，疗效更加确切。

简介：【摘要】目的：探讨抑酸剂联合嗜酸乳杆菌治疗急性肠胃炎的临床价值。方法：从我院收治的急性肠胃炎患者中选取48例，将患者的入院时间选定于2019年6月到2022年2月，按照随机数字表法对患者实施分组，各24例，对照组接受抑酸剂治疗，试验组在对照组基础上联合使用嗜酸乳杆菌治疗，对患者的治疗总有效率与不良反应发生率情况进行观察。结果：试验组的治疗总有效率明显较高，不良反应发生率明显较低，相比较于对照组，P

简介：摘要绝经期妇女骨质疏松症使用硅鱼降钙素及唑来膦酸治疗后的护理，通过对绝经期骨质疏松患者进行综合治疗护理，结合基础治疗饮食运动、钙剂和唑来膦酸及硅鱼降钙素联合治疗，有良好的治疗作用，可治疗骨质疏松造成的疼痛症，使骨密度得到不同程度的提高。绝经期妇女采用硅鱼降钙素及唑来膦酸治疗可取得良好效果，提高其生存质量。

简介：摘要目的探究与自身抗体抗线粒体抗体Ⅱ型（AMA-M2）发生反应的侧链二氧酸脱氢酶复合体E2蛋白（BCOADC-E2）关键性氨基酸在原发性胆汁性胆管炎（PBC）诊断中的价值。方法克隆能够表达BCOADC-E2蛋白抗原表位同源目的基因序列BCKD，与工程质粒pGEX-4T1进行DNA重组，通过PCR获得15个点突变质粒，转入原核表达菌株中进行蛋白表达与纯化；ELISA法、蛋白质印迹法鉴定其与PBC患者血清AMA-M2特异性反应程度并进行分析比较，定位出对BCOADC-E2蛋白和AMA-M2特异性反应有关键影响的氨基酸，探讨其在PBC诊断中的价值。统计学处理采用单因素方差分析、两两比较采用LSD-t检验。结果共获得14个突变型蛋白、1个野生型蛋白。突变型蛋白pGEX-BCKD-S1A和pGEX-BCKD-C3A与PBC患者血清AMA-M2特异性反应程度均高于野生型蛋白pGEX-BCKD与AMA-M2特异性反应程度；突变型蛋白pGEX-BCKD-S1A（1.634±0.328）和pGEX-BCKD-C3A（1.744±0.345）与PBC患者血清AMA-M2特异性反应程度均高于野生型蛋白pGEX-BCKD（1.000±0.000）与AMA-M2特异性反应程度；突变型蛋白pGEX-BCKD-E4A（0.157±0.067）、pGEX-BCKD-V5A（0.057±0.029）、pGEX-BCKD-Q6A（0.580±0.166）、pGEX-BCKD-S7A（0.744±0.125）、pGEX-BCKD-D8A（0.351±0.135）、pGEX-BCKD-S10A（0.496±0.158）、pGEX-BCKD-V11A（0.149±0.089）、pGEX-BCKD-T12A（0.061±0.043）、pGEX-BCKD-I13A（0.007±0.017）、pGEX-BCKD-T14A（0.198±0.101）、pGEX-BCKD-S15A（0.156±0.087）、pGEX-BCKD-R16A（0.884±0.099）与AMA-M2特异性反应程度均低于野生型蛋白pGEX-BCKD（1.000±0.000）与AMA-M2特异性反应蛋白。结论BCOADC-E2蛋白的1号和3号位半胱氨酸是提高蛋白BCOADC-E2与PBC患者血清AMA-M2特异性反应关键性氨基酸；4、5、6、7、8、10、11、12、13、14、15、16号位氨基酸被丙氨酸代替后形成突变型蛋白会降低其与AMA-M2特异性反应程度；5号位和13号位氨基酸是影响蛋白BCOADC-E2与AMA-M2特异性反应关键性氨基酸，对BCOADC-E2蛋白功能有着重要影响，对BCOADC-E2关键性氨基酸进行深入研究对PBC诊治有重要意义。

简介：无

简介：摘要FCN基因是ficolins蛋白的编码基因，3种人类ficolins(ficolin-1、ficolin-2和ficolin-3)蛋白分别由FCN1、FCN2和FCN3基因编码，它们的单核苷酸多态性与多种疾病的遗传易感性有关，可能影响ficolins的血清浓度、结构和功能。本文就近年来FCN基因多态性与疾病易感性关系的最新研究进行综述。

简介：摘要目的探讨原儿茶酸对大鼠慢性神经病理性疼痛的影响及其机制。方法取32只SD大鼠，采用坐骨神经结扎法制备成神经病理性疼痛模型，并按随机数字表法分为模型组、原儿茶酸低剂量组、原儿茶酸高剂量组和布洛芬组，每组8只。造模后第3天开始，后3组大鼠分别经颈静脉注射给予10、20 mg/kg原儿茶酸溶液及灌胃给予20 mg/kg布洛芬片，1次/d、连续21 d。另取8只SD大鼠设为假手术组，仅游离坐骨神经但不结扎。给药期间持续观察各组大鼠的行为学表现，并于给药后第7、14、21天分别用von-Frey型测痛仪测定大鼠后足机械痛阈以及用BME-410A热痛刺激仪测定热痛阈，随后立即处死大鼠，应用ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平，应用TUNEL染色观察大鼠脊髓组织细胞凋亡情况，应用Western blotting实验检测大鼠脊髓组织中核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路相关蛋白的表达。结果(1)给药后第7、14、21天，与假手术组比较，模型组大鼠的后足机械痛阈、热痛阈明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；与模型组比较，原儿茶酸低剂量组、原儿茶酸高剂量组、布洛芬组大鼠的后足机械痛阈、热痛阈明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；与原儿茶酸低剂量组比较，原儿茶酸高剂量组、布洛芬组大鼠的后足机械痛阈、热痛阈明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；与原儿茶酸高剂量组比较，布洛芬组大鼠的后足机械痛阈、热痛阈明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)给药后第21天，与假手术组比较，模型组大鼠血清中TNF-α、IL-1β水平及脊髓组织凋亡细胞数量明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；与模型组比较，原儿茶酸低剂量组、原儿茶酸高剂量组、布洛芬组大鼠血清中TNF-α、IL-1β水平及脊髓组织凋亡细胞数量明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；与原儿茶酸低剂量组比较，原儿茶酸高剂量组、布洛芬组大鼠血清中TNF-α、IL-1β水平及脊髓组织凋亡细胞数量明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；与原儿茶酸高剂量组比较，布洛芬组大鼠血清中TNF-α、IL-1β水平及脊髓组织凋亡细胞数量明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)给药后第21天，与假手术组比较，模型组大鼠脊髓组织磷酸化(p)-NF-κB-65(0.77±0.05)、NLRP3(1.03±0.08)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、IL-1β蛋白表达明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)；与模型组比较，原儿茶酸低剂量组、原儿茶酸高剂量组大鼠脊髓组织p-NF-κB-65(0.49±0.03、0.25±0.02)、NLRP3(0.81±0.06、0.69±0.04)、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白表达明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；与原儿茶酸低剂量组比较，原儿茶酸高剂量组大鼠脊髓组织p-NF-κB-65、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白表达明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原儿茶酸可通过抑制NF-κB/NLRP3信号传导减轻慢性神经病理性疼痛大鼠的疼痛程度。

简介：摘要胃内pH值是影响幽门螺杆菌(H.pylori)根除效果的重要因素。抑酸剂可有效提高胃内pH值，促进H.pylori增殖，增强其对抗生素的敏感性，提高抗生素的稳定性及其在胃黏液层内的浓度，也可提高胃内抗H.pylori免疫球蛋白A浓度。作用稳定、不受细胞色素P450 2C19基因多态性影响的质子泵抑制剂可进一步提高H.pylori的根除率。高频次、大剂量的双联治疗能通过充分抑酸和维持足够的阿莫西林血药浓度达到较好的H.pylori根除效果。新型钾竞争性酸阻断剂有望为提高H.pylori根除率提供新的选择。

简介：摘要本文报道1例酷似嗜酸细胞腺瘤的多发肾透明细胞癌的CT表现。患者女，50岁，右肾实质内可见4枚大小不等病灶，与肾实质相比，CT平扫示肿瘤外周实质部分呈等密度，中央均可见条状、放射状稍低密度（考虑瘢痕）；增强扫描皮质期肿瘤中央瘢痕未见明显强化，肿瘤外周实质明显不均匀强化，强化程度接近肾实质；实质期及排泄期肿瘤中央瘢痕逐渐延迟强化，排泄期呈高密度，表现为“反转”强化。术后病理诊断为多发透明细胞性肾细胞癌。

简介：摘要目的探讨一例初步诊断疑似丙酸血症的患儿的遗传学病因，对疾病进行精准诊断，为患儿的诊疗及该家系后续遗传咨询提供依据。方法采集患儿外周血后提取基因组DNA，对其甲基丙二酸血症和丙酸血症相关致病基因(MUT、MMACHC、MMAA、MMAB、MMADHC、LMBRD1、PCCA、PCCB和SLC22A5)进行高通量测序，筛查致病变异位点；针对高通量测序未覆盖区域设计引物后进行一代测序；抽取其父母和姐姐的外周血提取基因组DNA后进行变异位点验证。结果患儿MUT基因存在c.1560+2T>C和c.729_730insTT(p.Asp244fs)复合杂合变异，丙酸血症相关基因未发现致病变异。患儿姐姐与父亲携带MUT基因c.1560+2T>C杂合变异；患儿母亲携带MUT基因c.729_730insTT(p.Asp244fs)杂合变异。结论患儿为MUT基因c.729_730insTT(p.Asp244fs)和c.1560+2T>C复合杂合变异所致的甲基丙二酸血症患者，患儿姐姐与患儿父母为携带者；基因检测利于甲基丙二酸血症和丙酸血症的鉴别诊断。

简介：摘要局部枸橼酸抗凝是儿童连续性肾脏替代治疗的首选抗凝方式，但国内普及率仍较低。本文回顾国内外枸橼酸抗凝相关文献，针对局部枸橼酸抗凝的应用要点包括适应证及禁忌证、血流量及枸橼酸的输入速度、治疗剂量和液体成分、补钙量、代谢并发症的防治等及相关进展进行综述。

简介：摘要目的探讨嗜酸细胞性乳头状肾癌（oncocytic papillary renal cell carcinoma，OPRCC）的临床病理、免疫表型及分子学特征，并与1型乳头状肾细胞癌（PRCC）比较。方法收集2003年10月至2021年2月青岛大学附属医院（16例）和海军第九七一医院（3例）共19例具有嗜酸细胞形态乳头状肾癌的临床病理资料，进行组织学、免疫组织化学及分子学分析，并与同期诊断的15例1型PRCC比较。结果男性15例，女性4例，年龄47~78岁（中位年龄61岁）。13例系体检发现，4例因无痛性肉眼血尿、2例因腰痛就诊。病理分期：14例pT1期，1例pT2a期，3例pT3a期，1例pT4期。肿瘤直径1.7~14.0 cm，边界清楚，切面灰黄、灰红色，质软。镜下观察：瘤组织呈乳头状（10%~100%）和腺泡（管）状排列，瘤细胞胞质强嗜酸性，核圆形或不规则，核仁多明显［WHO/国际泌尿病理协会（ISUP）核分级Ⅲ级］，2例伴有肉瘤样分化，所有病例均可见泡沫样巨噬细胞聚集。免疫组织化学：19例α-甲酰基辅酶A消旋酶（AMACR）均弥漫强阳性，肾细胞癌标志物（RCC，18/19）、CD10（17/19）、波形蛋白（16/19）、PAX8（17/19）在绝大多数肿瘤阳性，细胞角蛋白（CK）7（11/19）在约50%的病例表达。14例荧光原位杂交显示，8例存在第7号染色体三体、7例存在第17号染色体三体，二者同时发生的有7例，13例男性中8例Y染色体缺失。19例随访8~120个月，3例于术后8、62和82个月因转移死亡，1例术后36个月复发。与1型PRCC相比，OPRCC往往具有较高的核分级、间质泡沫细胞聚集更常见（P<0.05），CD10和上皮细胞膜抗原（EMA）在两者表达差异有统计学意义（P<0.01）。两组病例累积生存率差异无统计学意义（P=0.239）。结论OPRCC具有独特的形态学特点，免疫表型与1型PRCC有重叠但存在差异，分子学结果支持其属于PRCC的形态学变异。该肿瘤与1型PRCC具有相似的生物学行为，出现肉瘤样分化时预后较差。

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简介：摘要代谢重编程对肺部疾病的发生、发展有重要的作用，脂质代谢在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用近年来已经受到关注。本文着重探讨脂肪酸代谢在COPD发病机制中的作用。脂肪酸代谢紊乱通过诱导氧化应激、炎症反应、肺结构重塑、自噬等机制，介导肺部慢性炎症和肺气肿。在针对脂质相关物质及脂肪酸代谢环节中，寻求治疗COPD的新靶点。

简介：无

简介：摘要目的探讨无效食管动力（ineffective esophageal motility，IEM）在非糜烂性酸反流相关疾病中的作用、成因及第四版芝加哥分类标准（CC v4.0）对IEM诊断的影响。方法2018年1月—2020年1月，因酸反流相关症状在北京友谊医院消化内科行胃镜检查提示食管黏膜或结构无异常改变，且行食管高分辨测压检测和24 h食管pH值监测的63例患者纳入病例对照研究。根据食管高分辨测压检测结果，分别采用第三版芝加哥分类标准（CC v3.0）和CC v4.0进行分组，分为IEM组和正常动力组。主要对比分析同版分类标准下2组的食管高分辨测压检测结果、24 h食管pH值监测结果和最终诊断，以及不同版分类标准下同一观察指标2组间的变化程度。结果63例患者中，非糜烂性胃食管反流病（non-erosive gastroesophageal reflux disease，NERD）14例、反流高敏感（reflux hypersensitivity，RH）19例、功能性烧心（functional heartburn，FH）30例。采用CC v3.0时，IEM组20例，其中NERD 9例、RH 5例、FH 6例；正常动力组43例，其中NERD 5例、RH 14例、FH 24例。采用CC v4.0时，IEM组16例，其中NERD 7例、RH 4例、FH 5例；正常动力组47例，其中NERD 7例、RH 15例、FH 25例。采用CC v3.0时，IEM组食管酸暴露时间［3.45（1.55，6.40）%比1.20（0.40，2.30）%，Z=-2.940，P=0.003］、DeMeester评分［13.8（5.8，21.4）分比5.3（2.9，10.0）分，Z=-2.851，P=0.004］明显高于正常动力组，食管下括约肌静息压［10.15（7.52，13.65）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比15.40（11.20，21.60）mmHg，Z=-3.241，P=0.001］、4 s完整松弛压［（3.79±0.57）mmHg比（6.05±0.50）mmHg，t=2.727，P=0.008］、远端收缩积分［334.65（208.25，438.92）mmHg·s·cm比1 258.70（919.00，1 750.10）mmHg·s·cm，Z=-6.305，P<0.001］明显低于正常动力组。采用CC v4.0时，IEM组食管酸暴露时间、DeMeester评分亦均明显高于正常动力组（P均<0.05），食管下括约肌静息压、4 s完整松弛压、远端收缩积分亦均明显低于正常动力组（P均<0.05），另外，食管上括约肌静息压明显低于正常动力组［34.60（21.50，48.05）mmHg比49.67（36.75，61.10）mmHg，Z=-2.140，P=0.032］。结论在非糜烂性酸反流相关疾病患者中，IEM与抗反流屏障功能受损相关，且与食管酸暴露相关。相比CC v3.0，CC v4.0在一定程度上可使得IEM患者异质性减少。