简介：

简介：摘要目的研究影响突发性耳聋患者耳鸣疗效的相关因素，为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法选取2014~1至2015~2在我科住院治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者60例，在常规治疗基础上加用耳鸣治疗仪治疗。结果耳鸣疗效与耳鸣程度、听力损失程度、听力曲线类型均无明显相关性，经比较无统计学意义（P>0.05），但与患者就诊时间有一定相关性，比较有统计学意义（P<0.05）。结论耳鸣疗效与耳鸣程度、听力曲线类型、听力损害程度无关，与患者就诊时间有关，越早就诊患者耳鸣疗效越好。耳鸣治疗仪是治疗耳鸣的新型仪器。

简介：目的分析根据膝骨关节炎致病因素制定的综合治疗方案的疗效，探讨致病因素的作用机理，尝试制定合理的治疗措施。方法选择临床膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis，KOA）患者56例，根据临床症状和体征及辅助检查结果，确定每个患者的致病因素：关节内损失、免疫损伤、代谢异常所致结晶体沉积损伤、腰椎间盘突出症导致的膝关节神经营养障碍损伤，分别采取关节镜清理、抗生素治疗、抗痛风治疗、保守治疗腰椎间盘突出症、应用活血药物防治微循环障碍等综合治疗方案治疗2周，膝关节功能锻炼4周，评估治疗前后患者疼痛、肿胀及日常活动情况的改善程度。结果有50例完成致病因素综合治疗并随访2年，总有效率为100％，疗效优秀20％。结论上述致病因素协同致病，是骨关节炎发病的病因病理基础，膝骨关节炎的致病因素综合治疗（关节镜清理、抗生素治疗、抗痛风治疗、保守治疗腰椎间盘突出症等方法）疗效好，是一种值得推荐的方法。

简介：摘要目的探讨盐酸埃克替尼在性别、年龄、吸烟史、CEA分类、多线治疗、PS评分等亚组中有无疗效差异。方法盐酸埃克替尼治疗的138例晚期NSCLC患者的临床资料，按照RECIST标准进行评价组间疗效、性别、吸烟。结论盐酸埃克替尼对女性、不吸烟、治疗前CEA较高、一线治疗、PS评分低的患者疗效更佳。

简介：摘要目的了解掌握可能影响美沙酮维持治疗(methadonemaintenanceTreatment，MMT)人群治疗保持率的影响因素，为今后改进提供有力的科学依据。方法采用随机抽样法对陇西县美沙酮门诊中正在接受维持治疗的人群进行进行随机抽样调查。结果调查人群美沙酮维持治疗、家人支持受治者占91.0%。结论提高美沙酮门诊治疗需要全社会共同的配合与努力。

简介：摘要目的分析ICU重症感染患者治疗时的危险因素。方法选取于2016年3月—2018年5月入院接受治疗的68例ICU重症感染患者作为研究样本，根据各患者不同的入院时间分组，住院时间在3d～5d内为A组，住院时间为超过5d者为B组，对两组患者的治疗期间的临床指标变化及危险因素予以回顾性分析。结果A组的心率、APACHEⅡ、乳酸水平均显著低于B组，其平均动脉压显著高于对照组（P＜0.05），其DIC发生率显著（2.94%）低于B组（29.41%）。结果显示，APACHEⅡ、乳酸水平、平均动脉压、DIC发生率可作为ICU重症感染患者治疗时间的主要危险因素，其中APACHEⅡ、乳酸水平、DIC发生率与其呈正相关，平均动脉压与其呈负相关。结论通过对ICU重症感染患者在不同治疗时间段的危险因素进行有效分析，通过采取有针对性的治疗措施，来缩短ICU患者的临床治疗时间，对改善预后有着重要意义。

简介：

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简介：目的利用体外模型实验，确定PET／CT图像中生物靶区边界的阈值及不同PET图像采集条件下对阈值的可能影响，为放射治疗计划中应用生物靶区奠定方法学基础。方法利用FlangedJaszczakEctPhantom及等比稀释法建立不同直径与靶本比浓度的热区模型，应用Profile曲线软件，将在CT图像上显示的热区边界准确复制到PET图像中，通过最大阈值法计算勾画生物靶区体积的阈值；并研发在不同总计数率、靶本比浓度、直径大小和采集模式下对热区边界阈值变化的影响。结果靶本比对PET图像中靶区边界阈值大小的确定存在明显差异，当靶本比分别为2：1和4：1时，其阈值分别为0．54±0．10和0．41±0．09（P〈0．05）。热区直径、总计数率及采集模式对靶区边界阈值的计算没有明显差异。结论使用PET／CT图像确定生物靶区体积时，应当根据图像中靶本比大小选择合适的阈值进行勾画，可近似准确地计算靶区体积；总计数率、直径大小与采集模式对靶区边界的确定没有明显影响。

简介：摘要Graves病是针对甲状腺滤泡细胞膜上促甲状腺激素受体(TSHR)产生的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)所引起的一种自身免疫性疾病。目前，抗甲状腺药物(ATD)仍然是Graves病治疗的一线方案，但停药后的高复发率一直是治疗的棘手难题。近年来随着临床上对Graves病低复发率的需求增加及对复发危险因素的不断探索，一些针对B淋巴细胞、TSHR介导的免疫反应的靶向药物，以及改善甲状腺肿大的新药物及新技术不断涌现，未来Graves病的治疗将出现更多新的选择。

简介：摘要目的探究抗甲状腺药物(ATD)治疗初发Graves病停药后复发的危险因素。方法本前瞻性研究纳入2012年至2018年南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科以ATD治疗的初发Graves病患者285例。121例患者ATD治疗达到标准后停药并完成2年随访，按是否复发分为复发与缓解组，比较2组一般资料、临床表现、基线和停药时血清学指标与甲状腺彩超。Cox回归分析上述因素与Graves病复发相关性。结果65例患者停药后2年内复发。其中，早期复发患者存在Graves病遗传史和较高基线促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平特征。Graves病家族史、基线时高游离三碘甲状腺原氨酸(FT3, ≥18.1 pmol/L)、游离甲状腺素(FT4, ≥49.8 pmol/L)和TRAb(≥16.1 mIU/mL)水平、较大甲状腺肿(Ⅱ~Ⅲ度)和甲状腺体积(≥28.6 cm3)、高甲状腺上动脉血流峰速(STA-PV, ≥0.6 m/s)及停药时较高的TRAb水平(≥0.8 mIU/mL)与Graves病复发显著相关。基线时25-羟维生素D(≥14.7 ng/mL)和停药时促甲状腺激素(TSH)水平(≥1.4 μIU/mL)较高可降低复发风险。结论Graves病家族史，治疗前重度Graves病临床表现、甲状腺血清学指标以及影像学特征均增加Graves病复发风险。有上述危险因素的初发患者，需合理选择治疗方案。停ATD时，建议将TRAb维持在正常偏低水平，TSH控制在1.4 μIU/mL至正常范围上限，以降低Graves病复发率。

简介：摘要目的分析影响视网膜母细胞瘤(RB)治疗时长的因素。方法回顾性分析2020年1月至12月在郑州大学附属儿童医院复查的单眼RB者61例的临床资料。患儿均治疗后病情稳定1年以上。观察其发病年龄、肿瘤分期及治疗时长等。结果61例中男30例，女31例；有家族史者2例。发病年龄3月龄~5岁，平均(21.67±10.12)个月。B期13例、C期15例、D期21例、E期12例；有9例(其中2例为D期，7例为E期)进行了眼球摘除术，占14.75%；在保留了眼球的52例中，肿瘤分期与治疗时长存在相关性(r＝0.432，P＝0.001)。结论肿瘤的期别是影响RB治疗时长的关键因素，肿瘤分期越严重，治疗时间越长。

简介：摘要目的调查急诊高钾血症患者的治疗现状和预后，分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。方法利用电子信息系统，提取2019年6月1日至2020年5月31日北京协和医院急诊高钾血症患者〔年龄≥18岁，血清电解质检查钾离子（K+）浓度≥5.5 mmol/L〕的人口统计学特征、基础疾病、实验室检查结果、降钾治疗措施及预后，根据预后将患者分为死亡组及存活组，采用单因素分析及Cox回归分析急诊高钾血症患者院内全因死亡的影响因素。结果共纳入高钾血症患者579例，其中男性310例（53.5%），女性269例（46.5%）；中位年龄64（22）岁；轻度、中度、重度高钾血症患者分别有317例（54.7%）、143例（24.7%）、119例（20.6%）。499例（86.2%）患者接受了降钾治疗，共有44种降钾治疗方案，其中糖+胰岛素（I+G，61.3%）、排钾利尿剂（Diu，57.2%）、碳酸氢钠（SB，41.9%）、钙剂（CA，44.4%）在急诊科较常用，糖+胰岛素+钙剂+排钾利尿剂+碳酸氢钠（I+G+CA+Diu+SB）四联降钾治疗方案是急诊科最常用的降钾方案。高钾血症患者血清K+水平越高，联合降钾治疗比例越高，血液净化（HD）比例越高（轻度、中度、重度患者联合降钾比例分别为58.4%、82.5%、94.8%，HD比例分别为9.7%、13.3%、16.0%）。随着降钾治疗种类增多，血钾降至正常的比例增高，6种降钾方式联合治疗患者血钾降至正常的比例达100%。不同降钾治疗方式中，HD治疗者血钾降至正常的比例最高，达93.8%。579例患者中院内死亡111例（19.2%）。Cox回归分析显示，合并心功能不全的患者死亡风险高〔风险比（HR）＝1.757，95%可信区间（95%CI）为1.155~2.672，P＝0.009〕；血钾降至正常（HR＝0.248，95%CI为0.155~0.398，P＝0.000）及使用Diu（HR＝0.335，95%CI为0.211~0.531，P＝0.000）的患者死亡风险低。结论急诊降钾治疗方案异质性较大，合并心功能不全的高钾血症患者病死率高，血钾降至正常的患者病死率低。

简介：摘要目的分析影响肺结核患者不良治疗结局的相关危险因素，为肺结核的诊疗策略提供参考依据。方法纳入2016年6月至2021年5月石河子大学第一附属医院收治的930例肺结核患者，回顾性分析患者的基本情况(性别、年龄、居住地、职业、民族)和临床资料(合并症，吸烟、饮酒史，痰涂片、血常规、血生物化学、肺部影像学检查结果，治疗类型，出院诊断，治疗结局)。统计学分析采用logistic回归分析。结果肺结核患者治疗不成功251例，其中死亡患者186例。多因素非条件logistic回归分析显示，男性[比值比(odds ratio，OR)＝1.564，95%可信区间(confidence interval，CI)1.082~2.261]、年龄≥60岁(OR＝3.559，95%CI 2.222~5.699)、呼吸衰竭(OR＝3.095，95%CI 1.722~5.563)、慢性阻塞性肺部疾病(OR＝2.412，95%CI 1.473~3.950)、恶性肿瘤(OR＝3.952，95%CI 1.105~14.139)、贫血(OR＝1.523，95%CI 1.023~2.267)、低白蛋白血症(OR＝2.856，95%CI 1.755~4.650)、复治(OR＝1.649, 95%CI 1.158~2.349)是肺结核患者治疗不成功的危险因素(均P<0.050)。男性(OR＝1.914，95%CI 1.228~2.981)、年龄≥60岁(OR＝9.334，95%CI 4.668~18.665)、贫血(OR＝2.048，95%CI 1.301~3.224)、呼吸衰竭(OR＝3.455，95%CI 1.837~6.500)、慢性阻塞性肺部疾病(OR＝2.291，95%CI 1.365~3.843)、艾滋病(OR＝7.299，95%CI 1.626~32.766)、复治(OR＝1.747，95%CI 1.152~2.648)、低白蛋白血症(OR＝3.494，95%CI 2.033~6.005)是肺结核患者死亡的危险因素(均P<0.050)。结论男性、年龄≥60岁、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、贫血、低白蛋白血症、复治、恶性肿瘤、艾滋病是导致肺结核患者不良治疗结局的危险因素，有关部门应采取针对性措施，实现对相关人群的重点防治。

简介：摘要目的探讨LSIL患者激光治疗效果并分析其影响因素。方法回顾性分析2013年1月到2015年12月，在上海市第一妇婴保健院宫颈病门诊激光治疗的LSIL患者238例的临床资料。结果患者年龄（42.42±10.963）岁，感染高危HPV者176人（占73.9%）；临床治愈212人，治愈率89.1%；病毒清除130人，清除率为74.7%，年龄越大，术后高危HPV清除率越低。治愈率与年龄、术后高危HPV感染，以及HPV分型相关，年龄越大，高危HPV持续感染，HPV病毒分型越高危，则治愈率低。结论LSIL患者可以选择激光治疗；年龄和术后高危HPV持续感染仍是治愈的危险因子。

简介：【摘要】目的：研究分析抗菌治疗人体布病以及相关方面的影响因素；方法：研究对象为我院2018年1月-2020年12月收治的84例人体布病患者，均使用利福平、强力霉素以及链霉素等抗菌药物进行治疗，并对不同年龄、治疗时间以及职业的患者的治疗效果进行对比；结果：患者治疗总有效率为85.71%。不同年龄患者的治疗有效率无显著差异（p>0.05），不同职业、发病至治疗时间患者的治疗有效率具有显著差异（p

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简介：摘要目的分析影响高血压脑出血外科治疗近期预后的相关因素。方法选取我院2013年4月-2015年7月期间收治的72例高血压脑出血患者作为研究对象，探讨经外科手术治疗的预后效果，分析影响其近期预后效果的因素。结果在72例高血压脑出血患者当中，其预后效果良好44例，占61.1%，中残24例，占33.3%、重残4例，占5.6%。结论年龄、出血量、术前GCS评分、血肿破入脑室以及手术时机是影响高血压脑出血外科治疗近期预后的主要因素，需要在临床治疗中重点加以防控。

简介：外科手术在治疗难治性癫痫中的应用近年来取得了较快的发展，随着癫痫灶的精确定位、显微外科技术的成熟，大部分难治性癫痫患者获得了良好的疗效，术后患者的生活质量有明显的提高。本文就国内外难治性癫痫的外科治疗进展及预后影响因素作一综述。

简介：摘要目的通过对口腔内科患者的心理状态进行分析，探讨相应的治疗对策。方法通过对本院300例患者的自我评价及医师临床操作中的实际观察进行综合调查分析。结果300例患者中有不同程度的牙科畏惧症患者占48％，不良心理行为导致患者神经质的占5％。结论通过了解和应用心理分析的方法够提高患者的满意度，改进医患关系，从而达到提高治疗效果的目的。