简介:摘要甲状腺疾病是一种常见的外科病症,女性患者多,传统的甲状腺手术颈部有明显的手术瘢痕,随着生活水平的提高和医疗技术的发展,患者对手术的微创性和美容要求增加。腔镜甲状腺切除术通过管壁切口进行手术,创伤小、疼痛轻、恢复快,体表没有手术瘢痕。经口腔入路目前在国内外均已成功应用于多名患者,体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念,体表无可见切口,又进一步缩短了入路通道的长度,在美容、微创方面均达到了更理想的效果。自世界上首例经口入路腔镜下甲状腺切除术成功后,被越来越多的医患所认可,成为一种新型的甲状腺疾病手术治疗,其临床护理也成为众多学者关注与研究的问题。现有经口腔镜甲状腺术后病人一例。
简介:摘要目的探讨完全腔镜手术对甲状腺微小癌冰冻病理诊断的影响。方法入选2015年9月至2016年9月的甲状腺微小癌患者60例,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组给予传统手术和术中冰冻病理诊断,观察组应用完全腔镜手术和术中冰冻病理诊断,两组均于术后进行石蜡病理诊断,以石蜡病理诊断的结果为标准,比较两组的术中病理诊断准确率。结果观察组与对照组的冰冻病理诊断的准确率分别为93.3%与90.0%,两组比较,差异没有统计学的意义(P>0.05)。结论冰冻病理检查可用于术中甲状腺微小癌的诊断,完全腔镜手术在甲状腺微小癌的冰冻病理诊断中的准确率较高,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺结节超声不同钙化类型在良恶性诊断中的应用价值。方法选择我院2014年1月至2018年5月收治的甲状腺结节患者136例为研究对象,所有患者均给予超声诊断,并经过手术及病理诊断确诊,比较甲状腺结节超声钙化灶特点与结节良恶性的关系。结果超声诊断136例甲状腺结节患者共检出174个结节,其中单发结节98例,多发结节38例,含钙化灶结节70个、无钙化灶结节104个。70个钙化结节包括37个微钙化型、24个粗大钙化型、8个环状钙化型和1个彗星尾钙化型。手术病理共检出114个良性结节,60个恶性结节,恶性结节钙化率显著高于良性结节(P<0.05)。除粗钙化型外,其他钙化类型上良性结节与恶性结节发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断下通过不同钙化类型可有效诊断甲状腺结节的良恶性质,值得推广。
简介:摘要目的分析综合护理干预在糖尿病合并结核性胸膜炎护理中的应用效果。方法本次选择对象为糖尿病合并结核性胸膜炎患者62例,时间在2017年6月至2018年6月之间,根据入院单双号的原则将所有患者均分两组,实施基础护理的31例患者为参照组,实施综合护理干预的31例患者为研究组,最后对护理效果的差异性进行总结。结果对比两组患者的护理总有效率,研究组(96.8%)显著高于参照组(80.7%),两组间相比较,P<0.05。结论在糖尿病合并结核性胸膜炎护理中应用综合护理干预可将治疗有效率显著提升,值得研究。
简介:摘要目的探讨倍他乐克治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床运用价值。方法回顾以往心内科82例就诊患者,按治疗方法分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用倍他乐克治疗,对比治疗前后心功能变化,治疗总有效率及不良反应。结果两组患者心率、收缩压、舒张压及左室射血分数指数经治疗均得到明显改善,且治疗后观察组与对照组各项指标相比差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效与对照组相比具有明显差异(P<0.05);两组用药后不良反应总发生率对比差异显著(P<0.05)。结论风湿性心脏病慢性心力衰竭通过倍他洛克进行治疗,可提高左室射血分数,缓解血压、心率,从而有效改善心功能,其临床效果可扩展运用。
简介:摘要目的调查分析移居内地的西藏学生来内地就读时患肺结核发病状况。方法选择西藏民大附中的中学生作为抽样人群,发放并回收有效调查问卷1000份,了解该校一般情况、卫生状况、居住条件、饮食条件,患者特点等。结果(1)本次结核病发病时间主要集中于3月和4月;(2)本次调查结核病患者在空间分布上出生地对比差异明显(P<0.05),家乡主要集中在拉萨市、日喀则市;(3)肺结核检出率男女性别差异无统计学意义(P>0.05)(4)患者主要集中在16~18岁人群,主要为高中生。结论西藏地处边远地区,一些藏族学生出生时没有接种卡介苗,因体内对结核菌缺乏免疫力,结核菌处于潜伏期,当移居内地城市时一旦有传染源出现,极易发生结核病的暴发流行。高中生正值青春发育期,免疫功能不稳定,属于肺结核的高发人群,此外结核病防治知识的不足也是导致本次暴发的原因。
简介:摘要目的了解对糖尿病患者进行多次强化性糖尿病健康宣教干预对血糖控制影响效果。方法选笔者所在医院内科2016年6月—2017年12月间收治确诊糖尿病患者300例相关资料为分析对象,对其进行数字编序并随机各组150例分为常规组与观察组,均在糖尿病对症治疗护理基础上给予健康宣教,常规组接受1~2次,观察组根据情况进行2次以上健康宣教。比较患者对糖尿病知识掌握程度及血糖控制效果。结果相对于干预前,患者糖尿病知识评测分数于干预后均有明显提升,观察组干预后分数显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血糖指标有效控制情况显著优于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病治疗中进行多次糖尿病健康宣教护理干预对于患者更好了解自身疾病并配合治疗有积极意义,直接影响血糖指标控制效果,需得到重视并推广。
简介:摘要目的探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床价值体会。方法选择从2016年1月—2017年12月收治的100例牙体牙髓病患者作为研究对象,依照随机数字表法方法进行分组,分为对照组、研究组,各有50例。对照组接受多次法根管治疗方法,研究组接受一次性根管治疗方法。比较分析两组治疗时间、疼痛评分、咀嚼功能评分、治疗效果以及并发症情况。结果研究组的治疗时间为(4.50±1.22)d,明显短于对照组,t值=12.3213,P值=0.0000;研究组的疼痛评分为(2.55±0.23)分,明显低于对照组,t值=15.1824,P值=0.0000;研究组的咀嚼功能评分为(95.75±0.65)分,明显高于对照组,t值=32.1732,P值=0.0000;研究组的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组,χ2值=5.0051,P值=0.0253;研究组的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组,χ2值=6.0606,P值=0.0138。结论一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效更高于多次法根管治疗方法,且治疗安全性更高,有重要临床价值。
简介:摘要目的检测慢性丙肝患者血清IL-35和IL-17A水平,研究IL-35在慢性HCV感染患者体内的免疫调节作用。方法用ELISA法检测30例健康体检者和60例慢性丙肝患者的血清IL-35水平,并对慢性丙肝患者有肝硬化组和无肝硬化组的IL-35水平进行对比分析,同时观察IL-35与IL-17A有无相关性。结果慢性丙型肝炎患者血清IL-35水平36.77(24.46~85.32)pg/ml,高于健康对照组21.74(17.98~37.75)pg/ml,其中有肝硬化组血清IL-35水平41.05(29.69~85.32)pg/ml高于无肝硬化组32.5(24.46~68.05)pg/ml。结论慢性丙型肝炎患者血清中IL-35水平升高,而有肝硬化患者又高于无肝硬化患者,提示IL-35可能对慢性丙型肝炎患者存在免疫调节作用,且与疾病进展呈正相关,而与IL-17A则呈负相关。
简介:摘要目的研究与分析参芪扶正注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有重症肺炎的患者66例(2017年8月—2018年8月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,将其命名为常规治疗组与参芪扶正注射液组,每组各33例。其中常规治疗组患者采取常规的方法进行治疗,而参芪扶正注射液组患者在常规治疗方法的基础上,联合使用参芪扶正注射液药物治疗,随后观察两组患者的免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CD3、CD4、CD8等情况。结果参芪扶正注射液组患者的免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及CD3、CD4、CD8等情况显著优于常规治疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响较大,临床效果显著,值得进一步推广与使用。
简介:摘要目的研究左甲状腺素对妊娠合并亚临床甲减患者的临床治疗效果。方法选取2017年1月—2017年12月在我院妇女保健科进行诊治的60例妊娠合并亚临床甲减患者,随机分为两组。对照组采取常规饮食治疗,观察组口服左甲状腺素。比较两组的剖宫产、自然分娩、早产、先兆子痫以及自发性流产等妊娠结局发生率;并比较两组的糖耐量异常、妊娠高血压综合征、贫血、产后出血和羊水过少等并发症发生率。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),观察组的剖宫产、早产、先兆子痫以及自发性流产发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的糖耐量异常、妊娠高血压综合征、贫血发生率明显低于对照组(P<0.05),两组的产后出血和羊水过少发生率无明显的差异(P>0.05)。结论左甲状腺素可以有效改善妊娠合并亚临床甲减患者的妊娠结局,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对心率变异性的影响。方法选择80名亚临床甲减孕妇作为研究组,以是否遵循医嘱进行治疗分为治疗组(52例)和未治疗组(28例),选取60例甲功筛查正常的孕妇作为对照组,行24小时动态心电图检查,比较首次诊断和分娩前各组心脏自主神经功能的差异。结果初筛时,研究组血清TSH水平显著高于对照组(P<0.01),FT3和FT4水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。分娩前,治疗组TSH水平与对照组相近,都显著低于未治疗组。初筛时,研究组24小时SDNN、SDNNIndex、rMSSD、pNN50较对照组显著降低(P<0.01),心律失常的发生率显著增加(P<0.05)。分娩前,治疗组24小时SDNN、SDNNIndex、rMSSD、pNN50较未治疗组显著升高(P<0.05),心律失常的发生率显著降低(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减降低孕妇的心率变异性,左甲状腺素治疗可以显著改善心脏自主神经功能。