简介:目的:分析60岁以上老年人的误吸发病率及其危险因素。方法选取2013年1月至2014年7月西安解放军323医院收治的住院老年患者250例(住院组),另选取同期在莲湖区西大街社区居住的老年人250例(社区组),回顾性分析老年人的误吸发病率及其危险因素,比较两组老年人的临床资料、不同量表的评分结果及近1年内的误吸发生情况,并对调查结果与误吸发生率的相关性进行分析。结果两组样本的性别比例和个人史比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者既往疾病史中,心脑血管疾病与消化系统疾病的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的年龄和各个量表的评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);住院组近1年的误吸发生率(24.40%)高于社区组(9.60%),两组样本近1年的误吸发生情况比较,差异有统计学意义(Z=12.41,P<0.05);患者年龄、异常进餐、进餐体位改变、各种既往疾病和4种量表的评分结果与误吸的发生明显相关(P<0.05)。结论住院老年人的误吸发生率较社区老年人高,发病因素较为复杂,临床上对老年住院患者进行护理时应充分考虑多种危险因素,避免误吸的发生。
简介:摘要目的分析人工流产吸宫术前米非司酮药物合理应用剂量及临床效果。方法选择2012年5月-2014年7月于我站行人工流产手术的104例患者作为研究对象,采取随机分组法均分为观察组与对照组两组,观察组患者给予高剂量米非司酮药物,对照组患者给予低剂量米非司酮药物,对比两组患者宫颈扩张软化度、手术出血量、手术时间等指标差异。结果两组患者宫颈扩张软化情况、手术出血量、手术时间等指标对比,组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论人工流产吸宫术前12h、3h,给药150mg患者,相比术前12h给药75mg患者,其宫颈软化扩张效果更加,能够有效缩短人工流产吸宫术时间,降低手术出血量,减轻患者创伤,值得临床推广应用。
简介:目的探讨改良Trivex刨吸术治疗单纯大隐静脉曲张的疗效以及对术后并发症的预防作用。方法选择手术组为30例单纯大隐静脉曲张患者(47条肢体):选择性地使用刨吸刀头切除相对集中的病变静脉;对散在病变静脉改用缝扎的方式闭塞;严格压迫止血。以行常规Trivex刨吸术的116例(178条肢体)为常规手术组。结果选择手术组手术时间、小腿切口数、住院时间分别为(29.5±11.0)min,(3.6±1.1)个及(7.9±1.1)d,常规手术组分别为(23.9±6.0)min,(4.6±1.5)个和(6.2±1.7)d,组间比较有显著差异(P〈0.05或P〈0.01)。常规组发生皮下血肿、感染29例,选择组为0,组间比较有统计学差异(P〈0.01)。术后两组各有1例复发。结论选择性Trivex手术在保证手术效果的同时可明显降低皮下血肿、小腿感染等术后并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜吸痰术在重症肺部感染治疗中的应用效果。方法收集2012年8月至2015年1月我院收治的重症肺部感染患者40例,采用随机数字发分为两组,20例患者采用常规内科治疗,作为对照组,20例患者采用纤维支气管镜吸痰术进行治疗,作为观察组,比较两组患者一般恢复情况和治疗效果。结果观察组患者体温恢复正常时间6.14±1.24d,对照组为9.98±2.34d,P<0.05;观察组患者体征消失时间12.63±5.51d,对照组为19.57±6.38d,P<0.05;观察组患者血常规恢复正常时间11.93±4.33d,对照组为17.03±4.21d,P<0.05;观察组患者平均住院时间14.39±2.88d,对照组为20.69±3.25d,P<0.05;观察组患者治疗有效率90.00%,对照组为60.00%,P<0.05。结论纤维支气管镜吸痰术可有效提高重症肺部感染的治疗效果,且治疗后患者疾病体征恢复时间较快,疗效可靠,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨密闭式吸痰在新生儿机械通气中的临床效果;方法 选择2019年4月至2021年5月间我院收治的机械通气患者100例为本次的研究对象,随机将其分成观察组和对照组两组,每组50例,对照组患者实施开放式吸痰,观察组患者实施密闭式吸痰,比较分析两组患者的临床效果;结果 观察组患者的吸痰操作时间(85.43±7.29)s,明显短于对照组操作时间的(130.53±19.52)s,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在吸痰前HR和SPO2相比无明显差异,吸痰后观察组患者的HR和SPO2显著优于对照组,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);结论 行机械通气治疗的患者采用密闭式吸痰处理,可操作性很强,有很较高的适用性。
简介:摘要:目的 探讨集束化护理在ICU患者肠内营养期间预防误吸的效果分析。方法 选取2021年1月~2022年1月我院重症医学科收治的40例经鼻胃管行肠内营养危重症患者纳为研究对象,采用数字列表法将所有患者分为观察组与对照组各20例,对照组患者采用ICU肠内营养常规护理,观察组于患者实施肠内营养期间进行意识状态评估,做好喂养体位和管道位置的护理,注意患者输注的速度和剂量,医护人员加强口咽部等集束化护理干预。对比两组患者的误吸发生率及护理满意度。 结果 实施集束化护理干预后,观察组5%的误吸发生率,显著低于对照组20%的误吸发生率;观察组95%的护理满意度好于对照组80%的护理满意度(p<0.05)。结论 对危重症患者肠内营养期间实施集束化护理干预能有效预防和减少误吸的发生率,有助于疾病的预后,并提高患者的护理满意度。
简介:摘要:目的:探讨温度护理对全身麻醉吸脂整形手术患者术中应激反应及麻醉效果的影响。方法:选取2019年3—2020年6月在我院进行吸脂整形手术的98例患者,随机分为常规护理组(48例)和温度护理组(50例),常规护理组给予常规护理,温度护理组在常规护理的基础上强化温度护理,比较两组术中手术指标、应激指标以及麻醉效果。结果:与常规护理组相比,温度护理组输液量、外流血量、手术时间均降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前AD、COR、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较,两组术后AD、COR、NE水平均升高,且温度护理组各指标水平均低于常规护理组(P<0.05)。与常规护理组比较,温度护理组低体温率、寒战率降低,拔管时间、完全苏醒时间缩短(P<0.05)。结论:温度护理可有效降低行全身麻醉吸脂整形手术患者的术中应激反应,缩短苏醒时间,减少术中不良反应的发生,可以在临床护理中推广使用。
简介:摘要:目的:探讨支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗IUC重症肺部感染的护理干预。方法:研究对象为我院ICU收治的70例重症肺部感染患者;选取时间为2022年6月至2023.年6月;随机分组,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,对比两组患者症状、体征消失时间以及并发症发生率。结果:观察组退热、咳嗽、咳痰消失时间以及白细胞恢复时间均明显用时更短(P<0.05);并且观察组并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论:对ICU重症肺部感染经支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗的患者开展综合护理干预,能够促进其症状、体征改善,降低并发症的发生风险,有利于患者尽快康复。
简介:目的:观测经枕下乙状窦后入路手术路径中,显微镜下磨除内听道后壁所涉及的重要解剖结构及相关解剖学参数,以指导术中安全磨除内听道后壁。方法模拟枕下乙状窦后入路,对6具(12侧)国人湿性头颅标本显微镜下行磨除内听道后壁,以内听道内口后缘中点(P点)作为参照点,分别测量P点至弓状隐窝、后半规管、共脚、内听道底、前庭导水管外口、颈静脉孔的最短距离,对这些结构拍照记录,所得测量结果行统计学处理。结果以内听道后壁作为参照平面,测得内听道干与后壁平面所呈夹角为47.3&#176;±17.2&#176;。以P点作为参照点,测得P点至弓状隐窝的最短距离(4.10±0.60)mm,P点至后半规管最短距离(7.39±0.44)mm,P点至共脚的最短距离(8.09±0.47)mm,P点至内听道底距离(9.08±0.59)mm,P点至前庭导水管外口(10.44±0.73)mm,P点至颈静脉孔最短距离(7.35±1.09)mm。结论枕下乙状窦后入路磨除内听道后壁,其磨除长度不应超过7mm,可减少半规管及共脚的损伤概率。熟悉磨除内听道后壁过程中容易损伤的结构,可避免损伤半规管、颈静脉球、前庭导水管外口及内淋巴囊等重要解剖结构。
简介:目的:探讨院外心肺复苏中双相波及单相波电除颤对患者预后的影响。方法:系统检索Pubmed(1966—2016.12),EMBASE(1980—2016.12)数据库,Cochrane临床研究注册中心(CENTRAL)(建库至2016.12),并网络检索及手工检索相关文献。纳入所有关于对比院外心肺复苏时双相波及单相波电除颤患者预后的随机对照研究及前瞻性队列研究。分析不同波形电除颤对患者的自主循环恢复情况(ROSC),入院时存活率,出院时存活率,1个月存活率以及出院患者神经系统恢复情况的影响。结果:纳入4篇RCT文献及3篇前瞻性队列研究文献。院外心肺复苏时双相波与单相波电除颤在ROSC上差异无统计学意义(RR=1.11,95%CI:0.91~1.36,P=0.32,I2=65%),入院存活率(RR=0.94,95%CI:0.67~1.32,P=0.72,I2=76%),出院存活率(RR=1.14,95%CI:0.84~1.54,P=0.40,I2=0),1个月存活率(RR=1.13,95%CI:0.98~1.32,P=0.10,I2=70%)以及生存患者神经系统恢复情况(RR=0.95,95%CI:0.75~1.21,P=0.69,I2=0)均差异无统计学意义。结论:虽然目前指南推荐使用双相波电除颤,但目前证据表明院外心肺复苏时使用双相波或单相波电除颤,患者预后差异无统计学意义。
简介:摘要:目的:白内障属于眼科病症,尤其是人进入老年阶段极易发生白内障病症,我国在60岁以上的人群当中,白内障发生率在百分之二十,70岁的人群为百分之四十,80岁以上人群达到百分之八十,早期症状较轻,不会影响患者的视力,不需要进行特别治疗,随着病情的发展恶化到一定程度,会导致患者发生裸眼视力下降,需要进行手术干预,但是有百分之八十的患者会在术后出现干眼症状,如异物感、干涩等。本次就针对合并症状的临床治疗进行了探究。方法:此次主要筛选的病例患者为白内障般干眼病症的患者,筛选共符合要求的有100例,以治疗方案进行分组,一部分患者实行常规西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,归为对照组,干眼数量为83只,其他患者为除风益损汤联合西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,纳入观察组,干眼数量84例,对患者治疗后的各项指标、临床疗效进行评估。结果:患者由于眼部存在合并症,给其造成极度的不适,此次进行了临床治疗,对治疗疗效进行评估,对照组有部分患者治疗效果不理想;针对患者治疗的相关指标情况进行了比较,观察组大部分的患者各项指标得到较好的改善,有比较性(P
简介:摘要目的对纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会予以分析。方法选取本院2016年8月到2018年2月收治的116例重症肺部感染患者,并根据数字表法分为2组,对照组患者予以常规护理,观察组患者予以全面护理。并对患者的治疗效果、住院时间以及护理满意度进行比较。结果观察组患者治疗总有效率93.10%,比对照组患者的75.86%高,(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,(P<0.05);观察组患者护理满意度96.55%,比对照组患者的74.14%高,(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染配合全面护理干预,可提高患者的治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析预防老年吞咽功能障碍患者误吸的护理对策及效果。方法:随机选取我科接收的老年吞咽功能障碍患者60例,采取随机数字表法将所有患者分成观察组和对照组各有30例,对照组采取常规护理,观察组给予预防性护理,对比两组最终护理效果。结果:护理后观察组护理管理质量以及患者的遵医行为与对照组相比显著提升,患者的吞咽功能改善效果明显优于对照组,护理期间发生的误吸以及并发症均少于对照组,最终患者的生活活动能力及生活质量与对照组相比显著提高,(P<0.05)。结论:对老年吞咽功能障碍患者及时开展预防性护理干预,可有效改善患者的吞咽功能恢复,从而减少误吸以及相关并发症发生,提高患者身体恢复效率。