简介：摘要社区家庭医生签约服务在我国还属于新生事物，其服务过程中逐渐显露出家庭医生缺乏团队支持、居民对家庭医生认知与接受度不高，以及家庭医生培养制度不健全与社区家庭医生签约服务运行机制不完善等突出问题。本文主要基于国内外社区家庭医生签约服务发展现状，在研究社区家庭医生签约服务过程中出现的问题的基础上，提出完善我国社区家庭医生签约服务对策。

简介：摘要随着我国医学事业的不断发展，医学院校在招生数量方面不断增加，但是由于教学资源有限，使得学生在学习的过程中受到局限，同时也极大地降低了教师的教学质量。如何在现有的条件下进行有效的教学，需要从扩展教学方法入手。本文将就多种教学方法在解剖实验教学中的应用进行探讨。

简介：摘要目的分析在神经病学的实践教学之中应用案例分析教学方法的有效性。方法选择对象为2016年08月份到2017年08月份在我院神经内科实习的本科生88名，依据教学方式实施差异分成研究组和参照组，每一组44名，参照组采取传统的教学方式教学，研究组则应用案例分析教学方式进行教学，观察教学效果。结果研究组患者对实践教学的满意度97.27%相较于参照组的77.27%明显要高，组间对比以后显示存在显著的差异，P＜0.05。结论案例分析的教学比较重视调动学生参与性和主动性，使得学生了解案例分析实践中学习缺陷与不足，提升学生临床思维的能力，提高学生医患沟通能力与自主学习的能力。

简介：摘要目的总结颜面部换药、护理要点。方法回顾性分析我院2016年4月~2017年3月收治的37例颜面部外伤患者基本临床资料。结果本组患者中35.1％（13/37）为缝合伤，24.3％（9/37）为擦伤，32.4％（12/37）为锐器伤，8.1％（3/37）为化脓伤。创面最小的为0.6×0.2cm，最大为0.7×0.4cm，平均面积（0.6×0.3）cm。结论颜面部遍布着丰富小血管与神经既是人体暴露部位也是最易受伤部位，面部外伤对患者容貌影响较大，清创、换药过程中严格遵循美学要求，注意保护容貌，减轻出血与疼痛。

简介：摘要目的研究分析重睑成形术的术式及护理。方法此次研究的对象是选择2012年3月-2015年3月门诊12654例美容手术中5173例重睑成形术患者。将其临床资料进行回顾性分析，并在通过不同的人群，有针对性地给予不同术式，以了解不同术式的效果。结果通过临床5173患者的临床观察及术后随访，发现不同的人群虽可以给予不同术式的选择，但仍以切开重睑成形术效果最佳。结论切开重睑成形术效果最确切可靠、持久，供临床参考。

简介：摘要目的观察普拉克索治疗帕金森病（PD）患者的临床疗效及安全性。方法选择2016年6月至2017年6月我科PD患者共96例，随机分为对照组和观察组各48例，对照组采用多巴丝肼片，观察组采用多巴丝肼片联合普拉克索治疗，两组患者共治疗8周，观察治疗的有效率，对比两组患者治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血清胱抑素C（CysC）、C反应蛋白（CRP），观察治疗后两组患者的不良反应的发生率。结果观察组治疗的有效率（91.67%）高于对照组治疗的有效率（75.00%），对比差异具有统计学意义（P<0.05）；在治疗前，两组患者的血清BDNF、CysC、CRP含量对比无差异（P＞0.05），两组患者的血清BDNF较治疗前均出现上升（P<0.05），CRP含量较治疗前出现下降（P<0.05），治疗后的观察组CysC含量较治疗前下降（P<0.05），且治疗后观察组各项指标较对照组改善明显（P<0.05）；对照组不良反应发生率为31.25%，高于观察组不良反应发生率（12.50%）（P＜0.05）。结论普拉克索治疗PD患者的临床疗效明显，能有效改善患者的临床指标，安全性较高。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。

简介：摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组，观察组100人，对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉，对照组患者进行脊椎麻醉，随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05），局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组（P＜0.05）；针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05）。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著，特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少，患者满意程度和生存质量都有所提升，可以用于临床借鉴。

简介：摘要目的探究诺扬对人工流产术患者麻醉深度和镇痛效应的影响。方法选取2016年5月~2017年5月自愿接受人流流产术终止妊娠的初产妇62例作为研究对象，采用随机数字表法将62例患者随机分为对照组与观察组，每组各31例，对照组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉诱导，观察组采用诺扬复合丙泊酚进行麻醉诱导，对比观察两组患者的麻醉深度及镇痛效应。结果观察组患者的诱导后脑电双频指数（45.26±6.34）高于对照组（34.22±5.32），观察组丙泊酚总使用量（121.34±10.33）mg少于对照组（154.32±12.34）mg，观察组的体动率为38.70%（12/31）低于对照组77.41%（24/31），观察组与对照组组间比较差异P<0.05，存在统计学意义。结论在人工流产术中采用诺扬进行麻醉诱导，可有效控制患者的麻醉深度与术中体动反应，减少丙泊酚的使用量。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑和雷尼替丁治疗浅表性胃炎的应用及效果。方法将2016年1月-2017年1月90例浅表性胃炎患者作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组应用雷尼替丁治疗，试验组应用奥美拉唑治疗。比较两组浅表性胃炎临床疗效；药物作用达到显效时间、总治疗时间；并发症发生率。结果试验组浅表性胃炎临床疗效高于对照组，P＜0.05；试验组药物作用达到显效时间、总治疗时间短于对照组，P＜0.05；两组均无出现严重并发症，P＞0.05。结论奥美拉唑治疗浅表性胃炎的应用及效果优于雷尼替丁，可更快发挥作用，缩短疗程，减轻患者痛苦，值得推广。

简介：摘要目的探究急性心肌梗死易误诊患者的临床症状以及不典型心电图。方法随机选取2014年2月-2017年2月我院收治的52例急性心肌梗死易误诊患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的临床表现以及不典型心电图等基本临床资料进行研究分析。结果本研究52例急性心肌梗死易误诊患者的心电图表现形式各异，急性心肌梗死患者的不典型心电图一般出现在U波改变、小面积心肌梗死、心肌梗死并发束支阻滞、心肌梗死早期、记录导联不全面、后壁心肌梗死以及非ST段抬高型心肌梗死患者中；心电图不典型改变主要表现为有7例U波倒置，有5例R波递增不良或者逆递增，有12例ST段压低，有10例束支传导阻滞，有18例T波高耸或倒置。结论就急性心肌梗死不典型心电图患者来说，应及时的对其心肌酶谱改变与心电情况进行监测，同时结合临床症状进行明确诊断，从而防止发生漏诊与误诊现象。

简介：摘要目的通过临床对比研究，观察助产护理干预对高龄产妇分娩方式和产程的影响。方法纳入90例高龄分娩产妇参与研究，并采用单双号法将90例产妇分成试验组和一般组，对试验组产妇实施助产护理干预，予以一般组产妇产科常规护理，观察不同护理模式对两组产妇分娩方式及产程的影响。结果试验组产妇的自然分娩率较一般组产妇高，第一产程、第二产程、总产程时间均较一般组产妇短，产后12h、24h出血量较一般组产妇少，两组上述指标比较差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论对高龄产妇实施助产护理干预，可有效提高产妇自然分娩率、缩短产程，降低产后出血发生率。

简介：摘要目的对比阐述痰抗酸染色涂片与结核杆菌快速培养结果。方法选取459份痰标本分别运用两种培养方法即痰抗酸染色涂片和结核杆菌快速培养，并将以上两种培养方法的阳性率进行对比阐述。结果两种方式检出结核分歧杆菌的检测就结果具有统计学意义，并差异显著（x2=32.866，P＜0.01）；而结核杆菌快速培养方式检出阳性率（32.46%）明显高于抗酸染色法16.12%，（x2=13.240，P＜0.05）。结论两种检验方式在临床的应用中，应结合不同的优缺点进行相互互补，才能提升检验结果的准确性，当病患进行结核菌培养时，应先给予痰抗酸染色涂片检验，而检验结果可以作为病患早期诊断以及鉴别的重要依据。

简介：摘要目的对小梁切除术和丝裂霉素C治疗青光眼的治疗效果进行研究和评价，为青光眼的临床治疗工作提供参考。方法选择于2014年1月1日至2016年1月1日期间，在我院接受治疗的60例青光眼患者作为本次的研究对象，将患者随机分为两组，对照组患者采取小梁切除术进行治疗，干预组患者采取小梁切除术联合丝裂霉素C进行治疗，对两组患者的治疗效果以及眼压、视力情况进行对比。结果干预组患者的治疗有效率明显高于对照组患者。且眼压以及视力的改善情况明显优于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在青光眼患者的治疗过程中，使用小梁切除术联合丝裂霉素C进行治疗，可以有效的提高患者的治疗效果，改善患者的眼压以及视力情况，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的分析口腔种植修复牙列缺损的美学观察以及疗效。方法随机抽取我院2012年1月到2016年11月收治的牙列缺损病人120例进行治疗，并将其随机分为对照组患者60例，观察组患者60例。对照组的患者采用常规的治疗方式进行治疗，观察组的患者采用口腔种植修复，对比两组病人的治疗效果。结果观察组患者的总有效率为96.67%，明显的高于对照组患者的75.00%；观察组病人的美观满意度为96.67%，明显的高于对照组病人的65.00%；观察组不良反应发生率为3.33%明显的低于对照组的45%。对照组与观察组间的差异具有统计学意义，P<0.05。结论采用口腔种植修复牙列缺损的美学效果良好，治疗效果佳，并且不良反应的发生率少，值得在临床治疗中加大推广使用。

简介：摘要目的探讨临床妊娠合并缺铁性贫血的患者应用多糖铁胶囊治疗临床效果及安全性情况。方法选择妊娠合并缺铁性贫血的患者200例，均为我院2016年10月至2017年10月收治，随机分组，就采用维生素C和硫酸亚铁常规方案治疗（对照组，n=100）与采用多糖铁胶囊即红源达治疗（观察组，n=100）效果及安全性展开对比。结果观察组所选妊娠合并缺铁性贫血病例总有效率经测定为94%，明显高于对照组71%，具明显统计差异（P<0.05）。两组治疗前实验室指标MCV、Hb及RBC经检测无差异（P>0.05），治疗后均有程度不等改善，但观察组各指标改善幅度较对照组更为显著（P<0.05）。观察组牙龈黑染、恶心和（或）上腹不适不良反应率均明显低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床妊娠合并缺铁性贫血患者，应用多糖铁胶囊治疗，可显著增强治疗效果，改善贫血症状，且具较高安全性，有非常重要的推广应用价值。

简介：摘要目的探讨在糖尿病足中应用社区健康教育以及中医护理的效果。方法选取60例糖尿病足患者作为这次分析对象，根据患者入院时间的先后顺序给予分组探讨，对照组30例患者给予常规护理，研究组30例患者应用社区健康教育以及中医护理，对比分析两组的护理效果。结果与对照组比较，研究组治疗效果和护理满意度均高。结论在糖尿病足中给予社区健康教育、中医护理干预，有利于患者病情改善，护理满意度大幅度提升，值得推广。

简介：摘要目的研究维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风的临床疗效。方法选择重症破伤风患者，共计存在50例患者，2016年2月~2017年10月期间，并按照随机分组的方式分组，研究组予以维库溴铵和机械通气治疗，对照组予以常规治疗，研究组间患者的临床症状改善率和住院天数、死亡率。结果研究组与对照组之间的临床症状改善率和住院天数、死亡率数据指标存在差异性，且以研究组数据指标更具有优势性，P小于0.05。结论维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风患者的临床价值十分显著，是相对安全的治疗方式。

简介：摘要目的探讨在传染病预防控制中实施健康教育的临床意义及作用。方法将600例接受传染病研究的对象按随机分配原则进行分组A组与B组，各300例。A组仅实施常规检查，B组在常规检查基础上实施健康教育，对2组研究对象的疾病知识知晓状况以及工作满意度状况进行对比观察。结果B组的疾病知识知晓水平率以及工作满意度均高于A组，且P<0.05，差异有统计学意义。结论在传染病预防控制中实施健康教育可以有效提高群众的疾病知识知晓率，增强群众的疾病防控意识，促进传染病预防控制工作的有效开展。

简介：摘要目的探讨产钳助产术和胎头吸引助产术在阴道助产中的应用效果。方法选用2015年6月至2017年6月期间我院分娩的56例自然分娩产妇为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用产钳助产术和胎头吸引助产术，对比两组产妇妊娠结局情况、新生儿妊娠结局情况。结果两组产妇的产后出血、阴道壁血肿、宫颈裂伤、会阴裂伤、切口感染比较，统计学无比较意义，两组新生儿的锁骨骨折、头皮血肿、颅内出血、新生儿黄疸的比较，统计学无比较意义，面部皮肤损伤观察组更低。结论产钳助产术和胎头吸引助产术在阴道助产中均优一定程度的应用效果，两种方法进行比较，各存在优缺点，与实施的临床医师有着密切的联系，在选择助产方案时，应根据孕妇的具体情况进行合理选择，减少母婴损伤。