简介：摘要目的探究原发性高血压患者血清胱抑素C与血管内皮功能的相关性。方法随机的对本院自2014年12月-2015年12月期间收治的70例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析，并且将这70例原发性高血压患者设置为观察组，另外选取同阶段在本院接受临床诊断的70例正常健康者设置为对照组，分别检测两组患者的血清胱抑素C、空腹血糖、血肌酐、血脂、尿微量白蛋白水平，进行多元线性回顾分析血清胱抑素C与血管内皮功能的相关性。结果观察组患者的血清胱抑素C、空腹血糖、血肌酐、血脂、尿微量白蛋白水平明显的高于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义；观察组的血管内皮功能明显的低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论原发性高血压患者血清胱抑素C与血管内皮功能呈负相关关系。

简介：目的：探讨浙江地区汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点多态性与癌症及冠心病易感性的关系。方法：选取确诊的消化系统癌症（包括胃癌、结肠癌、直肠癌及食管癌）患者、冠心病患者以及健康体检者各100例的全血标本，提取血基因组DNA，采用Real－timePCR和测序两种方法检测MTHFR位点的基因多态性。结果：癌症组的MTHFR基因野生型C／C、杂合基因型C／T及纯合变异型T／T的基因型频率分别为34％、46％和20％，冠心病组为32％、53％和15％，健康对照组为34％、54％和12％。与正常对照组相比，消化系统癌症或冠心病患者MTHFRC677T各基因型的分布均无显著性差异（P＞0．05）。结论：在浙江地区人群中，未发现MTHFR基因C677T多态性与消化系统癌症或冠心病的易感性存在显著相关性。

简介：目的：了解盐酸二甲双胍仿制药的一致性,以促进临床用药选择的有效与安全。方法：计算机检索CNKI与CBM数据库,纳入对比国产制剂与格华止的体外溶出试验、生物等效性试验和临床有效性与安全性的随机对照试验,按类型进行定性或定量分析。结果：分别纳入7、10、5篇研究。纳入评价的国产制剂与格华止的体外溶出度与溶出参数存在显著差异;部分生物等效性试验显示部分国产制剂与格华止不等效;格华止普通片在部分有效性指标上可能优于国产缓释片,在安全性方面可能优于国产普通片。结论：现有证据无法充分支持国产二甲双胍仿制药与原研药具有一致性,部分仿制药在药学特性、生物等效性和临床一致性方面与原研药相比可能有一定差距。

简介：延续护理是指通过多样化渠道对出院患者进行护理,是对住院护理的延伸,而院外用药的指导是延续护理工作的重要组成部分。高血压病是慢性终生性疾病,据流行病学调查,高血压病发病率总体呈明显上升趋势,而其用药主要在院外进行,院外指导用药应该引起医患双方的足够重视。老年人由于生理改变为慢性退行性变,各组织器官功能衰退,易引发多种疾病,导致在治疗中会使用多种药物,为提高优质护理服务质量,保证出院后的继续治疗和康复,

简介：目的：了解解放军第535医院（以下简称＂我院＂）骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理应用提供参考。方法：随机抽取我院2015年1—6月355例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历,对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的给药时间、用药疗程、预防性用药率等进行统计分析。结果：355例骨科Ⅰ类切口手术中,227例预防性应用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为63.94%,符合我院骨科相关拟订值;222例术前30min-2h给药,5例术后预防性应用抗菌药物,预防性应用抗菌药物的给药时间合理率为97.80%;预防性应用的抗菌药物主要为头孢替唑（160例,占70.04%）,其次为头孢呋辛（49例,占21.59%）;平均用药疗程为4.3d,超过我院骨科相关拟订值（1.3d）。结论：骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性性应用抗菌药物还存在不合理现象,有待继续加强培训和管理。

简介：目的探讨防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的临床疗效。方法180例NAFLD患者,随机分为维生素E组（单用维生素E治疗）与联合组（防风通圣颗粒联合维生素E治疗）,每组90例,疗程12周。观察比较两组的临床疗效。结果联合组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）水平显著低于治疗前及维生素E组治疗后（P〈0.01或P〈0.05）;联合组患者的总有效率明显高于维生素E组（P〈0.01）。结论防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝安全有效,疗效优于单药维生素E治疗的效果,值得临床推广应用。

简介：研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤（GBM）是一种罕见但侵袭性强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,

简介：摘要目的探究D二聚体和肿瘤标志物与结直肠癌的相关性。方法随机从本院2015年1月至2016年4月间收治入院的结直肠癌患者30例作为本次研究的观察组，并选取同期在院体检的健康者30例作为对照组，分别检测两组研究对象静脉血中的D-二聚体和血清肿瘤标记物（主要检测CEA、CA199、CA724水平）并予以观察组患者治疗，然后比较治疗前后上述指标变化情况，综合分析D二聚体和肿瘤标志物与结直肠癌的相关性。结果观察组血清CEA、CA199、CA724以及D-二聚体水平显著高于对照组，且比较差异具有显著性（P＜0.05），并且观察组患者经过治疗后，CEA、CA199、CA724以及D-二聚体水平明显下降，且较治疗前差异显著（P＜0.05），且血清CEA、CA199、CA724以及D-二聚体高水平表达是影响结直肠癌临床预后的相关性因素。结论血浆D二聚体和肿瘤标志物表达与结直肠癌发生情况有一定相关性，可以作为本病临床诊断及预后判断的指标。

简介：目的观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发症预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例,遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率96.15%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著,安全性高,可有效促进骨折愈合,降低术后感染及各类并发症发生率,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析早期内镜治疗在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的作用。方法选取我院80例重症急性胆源性胰腺炎患者，入院时间均在2013年1月至2015年2月期间，进行随机分组，分为对照组和观察组，对照组进行传统手术治疗，观察组给予早期内镜治疗，对比两组患者治疗后白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶及肝功能恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间、死亡率、并发症发生率。结果两组患者的血淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间对比无显著差异，观察组患者的白细胞恢复时间、肝功能恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间及死亡率、并发症发生率均优于对照组，P＜0.05。结论为重症急性胆源性胰腺炎患者实施早期内镜治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与自发性蛛网膜下腔出血患者预后的相关性。方法回顾性分析我院神经外科2015年138例首次诊断为自发性蛛网膜下腔出血的临床资料，随访至发病后3个月，以改良的Rank量表评分(mＲS)评价患者预后情况，将患者分为预后不良(MＲS＞2)与预后良好（MＲS≤2）组进行比较。结果(1)ＲDW与患者预后情况相关。(2)预后不良(MＲS＞2)与预后良好（MＲS≤2）组相比，RDW值更高。(3)Hunt-hess级别越高，患者预后越差。结论自发性蛛网膜下腔出血患者升高的ＲDW与预后不良相关，或可成为预测蛛网膜下腔出血患者预后情况的因素之一。

简介：目的：分析上海市嘉定区南翔医院（以下简称＂我院＂）中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法：监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果：100份病例中,发生药物不良反应1例（1%）,与说明书明显不符的有5例（5%）。结论：我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药（依据说明书）。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。

简介：目的：评价头孢地尼与奥硝唑联用对盆腔炎患者的临床疗效和安全性。方法：选择2014年7月2016年2月期间收；台的盆腔炎患者患者94例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=47例）和观察组（n=47例）；对照组患者均给予左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗，观察组患者均给予头孢地尼与奥硝唑联用治疗，比较和评价两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果：观察组患者治疗后的总有效率为91．48％显著高于对照组为70.21％（P〈0．05），不良反应的总发生率为17．02％低于对照组为31.91（P〈0.05）。结论：采用头孢地尼与奥硝唑联用治疗盆腔炎患者，临床疗效和不良反应的发生率均优于左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗。

简介：摘要目的探究结核性胸膜炎患者胸腔积液T淋巴细胞亚群动态变化的临床意义。方法随机选取2015年4月~2016年6月来我院就诊并且已经确诊为渗出性的结核性胸膜炎患者50例作为观察组，另选取50例正常患者作为对照组。

简介：摘要目的调查体检中心人员手卫生现状，分析其与医院感染发生率的关系，从而为临床采取有效防治措施提供依据。方法选取在我院体检中心就职的医护人员60例，调查手卫生执行情况及影响因素，制定合理的干预措施，分析手卫生情况与医院感染发生率的关系。结果影响医护人员手卫生执行情况主要原因有工作任务重占48.33%，认为手卫生无太大影响者占38.33%,，认为反复洗手操作麻烦，浪费时间占30.00%、认为不是感染疾病，没必要占25.00%、认为戴手套可以替代洗手占16.67%、认为洗手对皮肤伤害大占15.00%、认为手卫生设施不够完善占11.67%；措施后，调查例数1875例，感染例数11例，感染率为0.59%，措施后医院感染率明显降低（P<0.05）；措施后手卫生合格率为95.14%，考核成绩合格率为98.33%，措施后手卫生合格率和考核成绩合格率明显提高（P<0.05）；采取措施前，患者接触患者前手表面菌落数为（26.21±4.31）cfu/cm2，采取措施后手表面菌落数为（18.14±4.23）cfu/cm2。措施后手表面菌落数在接触患者前明显降低（P<0.05）。结论体检中心人员手卫生状况尚需提高，尤其在手卫生重要程度认知及手卫生执行度方面，加强手卫生管理可在一定程度上改善医院感染发生状况。

简介：目的：观察甘露醇结合布林佐胺对机械性眼外伤患者实施治疗的临床治疗效果。方法：选取2012年3月至20153月在我院接受治疗的机械性眼外伤患者312例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者156例,156例对照组单纯使用甘露醇实施治疗,观察组则使用甘露醇结合布林佐胺实施治疗,对比分析观察组与对照组血肿消失时间以及不良反应出现率、眼压恢复时间等。结果：观察组患者血肿消失时间以及眼压恢复正常的实际均要优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05,不良反应的出现率也要比对照组更低,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：使用甘露醇结合布林佐胺对机械性眼外伤患者实施治疗的临床治疗效果显著,可以在临床中推广使用。

简介：目的研究分析零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年7月我院收治的重症监护室吸氧患儿78例,随机分为对照组、观察组,每组39例。对照组采用传统入水湿化方法吸氧,观察组采用零感OT-MI型一次性使用吸氧管吸氧治疗,对比两组湿化噪音影响和湿源物质细菌培养情况。结果观察组受湿化噪音影响情况现在低于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组患者湿源物质细菌培养阴性率显著高于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中效果显著,能够有效减少噪音,不影响患者睡眠,杜绝医源性肺部感染,提高护理质量,值得推广。

简介：病例：患者,男,51岁。2014年11月4日因＂双侧髋关节疼痛加重,并伴有手足抽搐,需搀扶或拄拐行走＂就诊。既往有乙肝病史27年,规律服用拉米夫定（贺普丁）100mg,qd和阿德福韦酯片（葛兰素史克,批号：13045240）10mg,qd,定期复查转氨酶正常,e抗原阴性。患者自诉2014年2月曾因＂腰背部及双髋关节疼痛,伴乏力＂就诊于县医院。

简介：摘要目的观察纠正功能性植物神经紊乱对精神分裂症的改善效果。方法2014年4月-2016年4月，选择在我院接受治疗的功能性植物神经紊乱的精神分裂症患者90例，以入院时间顺序随机分为两组，每组各45例，对照组给予利培酮治疗，实验组给予利培酮及自我松弛音乐疗法治疗，对比两组PANSS评分，SCOPA-AUT评分及卧立试验阳性率的临床差异。结果治疗干预后，两组的PANSS评分，SCOPA-AUT评分均下降，其中实验组变化程度大于对照组，P＜0.05；同时，实验组的卧立试验阳性率明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论采用利培酮联及自我松弛音乐疗法可纠正精神分裂症患者功能性植物神经紊乱，促进患者的预后恢复效果，故临床推广、应用价值较高。

简介：目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液应用于宫缩乏力性产后出血治疗的临床效果,为临床应用提供参考依据。方法110例宫缩乏力性产后出血产妇,随机分为研究组和对照组,各55例。对照组仅给予缩宫素进行治疗,研究组加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组产妇产后2、24h出血量情况,并记录两组产妇不良反应发生情况。结果研究组产后2h出血量为(285.6±60.9)ml、产后24h出血量为(410.3±32.6)ml,显著低于对照组的(445.7±50.5)、(537.4±41.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组产妇中,发生2例颜面潮红、3例腹泻、3例恶心呕吐及5例血压升高,不良反应发生率为23.64%；对照组产妇中,发生1例颜面潮红、2例腹泻、4例恶心呕吐及4例血压升高,不良反应发生率为20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应均对症处理后缓解。结论卡前列素氨丁三醇注射液应用于产后出血临床防治中,疗效肯定,不良反应少,用药安全性高,值得临床推广应用。