简介：摘要目的保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的疗效观察。方法在我院治疗的患者中选取2014年6月—2015年9月收治并已确诊的重症胸外伤并ARDS患者50例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为25例；实验组给予保护性肺通气治疗，对照组实施常规性的通气治疗方法，观察通气治疗24h后动脉血气并分析PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）进行通气前进行对比；同时对两组呼吸机辅助呼吸的时间、治疗效果以及死亡例数进行观察。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）,p值>0.05，不具有统计学意义；通气治疗后的第24h实验组的PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组，且P<0.05；实验组的机械辅助呼吸平均时间为4.2±1.7（d）明显低于对照组的7.2±1.5（d）,P<0.05；对照组患者治疗的总有效率为64%，实验组为92%；实验组患者治疗的效果明显优于对照组。结论保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的治疗效果，能够提高患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上普遍地推广。

简介：摘要目的研究高原肺动脉高压Wistar大鼠返回平原后肺、骨髓微血管密度的变化规律；通过低压低氧、脱高原的变换规律研究，寻找重返平原后肺、骨髓MVD改变是否具有可逆性。方法实验组Wistar雄性大鼠置于模拟海拔5000m低压舱处理30天后重返平原，分别选低压低氧10d、20d、30d、重返平原10d、20d、30d、90d为时间点，每时间点随机抽取14只大鼠进行右肺中叶、左侧股骨组织取材，经固定、包埋、切片、染色，测定肺、骨髓MVD。对照组在平原喂养按照上述方法处置。结果随着低压低氧时间不断增加，大鼠骨髓、肺MVD显著增加，骨髓MVD30天时达最高值，肺MVD在低压低氧10天、30天呈双峰分布，重返平原10天后肺和骨髓MVD显著减少，与低压低氧30天组比较有差异；此后持续缓慢降低，30天时接近平原对照组水平；骨髓、肺MVD之间呈正相关（γ=0.559P=0.01）结论随着低压低氧环境持续骨髓、肺MVD逐渐增长，两者具有同步性，脱高原环境后10天左右快速降至正常水平，脱高原适应后骨髓、肺MVD具有可逆性。

简介：目的：LCT制片法筛选肺腺癌组织的Ki67、EGFR基因蛋白表达效果分析。方法：肺部病变患者进行CT引导下经胸壁肺内肿物穿刺通过中采用LCT制片选择488例典型病例,取组织条进行镜下观察筛选肺腺癌,同时采用免疫组织化学法（IHC）Ki67、EGFR基因蛋白检测,以30条正常组织标本为对照。结果：LCT制片法细胞学检测选出肺腺癌88条,其中进一步组织学检测发现仅有85条为肺腺癌,占比（96.6%）,无显著性差异（P〉0.05）;85条肺腺癌组织条中,Ki67基因蛋白和正常组织中的蛋白增殖活性高比率分别为56.47%、6.67%,具有明显差异（P〈0.01）;而EGFR蛋白增殖活性高比率分别为68.24%、0.0%,差异性显著（P〈0.01）;Ki67、EGFR表达与患者的肿瘤大小、组织学分型均无相关性（P〉0.05）,而与肿瘤的分化程度、浸润深度有关（P〈0.01）。结论：LCT制片法筛选肺腺癌组织的Ki67、EGFR基因蛋白表达明显增高,有助于肺腺癌诊断。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染因素进行回顾分析。方法选取本院2014年1月至2015年12月间收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染患者作为观察对象，回顾分析本组临床资料，分析感染因素。结果本组长时间住院，建立人工气道，不合理应用抗生素和（或）糖皮质激素，医源性侵袭性操作，低蛋白血症比例较高。结论分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染因素可知，提高认识，加强防护，切断感染源、科学用药、加强营养、序贯通气，减少住院天数可一定程度上预防慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染。

简介：目的观察右美托咪啶对内毒素（LPS）诱导的急性肺损伤幼猪的保护作用。方法把12头健康雄性乳猪（体重12±1.3）kg,随机分为对照组（n=6）和实验组（n=6）,采用静脉注射内毒素（20ug/kg/h）制备急性肺损伤模型。两组动物均给予常规镇痛镇静、生理盐补液、呼吸机通气治疗;实验组使用右美托咪啶（1ug/kg/min）维持,对照组给予相同剂量生理盐水维持。观察两组动物表现,记录不同时间点（0,6,12,18,24h）的静态肺顺应性、血氧合指数,ELISA法检测血清及支气管肺泡灌洗液的肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。结果实验组与对照组比较,血氧合指数在（12、18、24）时间点,实验组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血白介素-6（IL-6）在（12、18、24h）三个时间点,右美托咪啶组低（P〈0.05）;而肿瘤坏死因子（TNF-α）,在（18、4h）两个时间点,右美托咪啶组低（P〈0.05）。结论右美托咪啶对LPS诱导幼猪ALI有一定的保护作用,与抑制IL-6和TNF-α等炎性因子的释放有关。

简介：摘要研制了基于全网在线线损计算的主变及线路经济运行闭环控制系统，该系统能在线给出主变经济运行建议、在线线路经济运行建议。现场试运行表明，该系统能够满足电网在线安全分析的需要。

简介：摘要目的探究CT动态增强扫描在PSH的诊断鉴别中的应用价值。方法对本院20例经手术病理检查证实的PSH患者进行CT平扫与增强扫描，观察记录患者CT征象特点，计算平扫与增强扫之间增强差值。结果CT平扫显示PSH为单发病灶，多呈类圆形、圆形的结节病灶，边界整齐清晰，未见卫星病灶，多为均匀密度实质，少见钙化灶、分叶征。增强扫描CT征象明显强化，多为不均匀或均匀强化，且延时扫描病灶呈持续强化。结论在PSH的临床诊断鉴别中，CT增强扫描能够有效鉴别诊断PSH，提高临床PSH诊断水平，在临床肺部疾病的诊疗、鉴别中有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨益气活血化痰法联合纳洛酮治疗慢阻肺呼吸衰竭的临床疗效。方法通过对2013年5月至2015年11月在我院治疗的86例慢阻肺呼吸衰竭患者进行随机分组，对照组患者应用常规治疗和无创机械通气治疗，实验组患者在对照组治疗基础上应用益气活血化痰法联合纳洛酮治疗，观察比较两组患者临床治疗效果和动脉血气值差异。结果实验组患者治疗效果同对照组比较明显提高，实验组患者PaCO2、PaO2和SaO2较对照组显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对慢阻肺呼吸衰竭患者采用益气活血化痰法联合纳洛酮治疗可提高治疗效果，改善血气指标，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察振动排痰机并雾化吸入治疗慢性堵塞性肺疾病（AECOPD）的临床疗效。方法选取我院收治的慢性堵塞性肺疾病患者68例为研究对象，随机分为对照组（34例）与实验组（34例）。对照组给予氧驱雾化吸入治疗，实验组在对照组治疗基础上加用振动排痰机，观察1w后患者的治疗效果。结果实验组总有效率为88.2%，显著高于对照组患者67.6%（P＜0.05）；动脉血气指标与对照组相比，显著更优（P＜0.05）呼吸困难减轻、咳嗽减轻、啰音消失时间，以及住院时间均显著缩短（P＜0.01）。结论采用振动排痰机并雾化吸入治疗慢性堵塞性肺疾病临床疗效显著，与单纯雾化吸入治疗相比，能够明显缩短病程，并快速改善临床症状体征。

简介：摘要目的探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病患者临床中心里护理和健康教育的重要性。方法选取2014年1月—2016年1月期间社区的114例老年慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为观察组和对照组，各57例，并给予不同护理。结果护理后，两组患者肺功能改善对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者焦虑评分情况对比，观察组为（15.32±3.17）分，对照组为（27.67±4.92）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年中重度慢性阻塞性肺病的临床治疗过程中，应用舒利迭吸入治疗具有较好的临床效果，有利于Borg气促指数改善，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的分析噻托溴铵联合低流量吸氧治疗稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者疗效。方法选择2014年6月-2015年5月之间在我院接受治疗的70例稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者的临床资料进行研究。随机将患者分为治疗组与参比组各35例。两组采取同样的对症治疗措施，参比组应用单纯低流量氧气干预；治疗组患者在此基础上联合噻托溴铵治疗。以3个月作为一个周期，对比两组的治疗结果。结果两组患者的肺功能均得到改善，其中治疗组的结果明显优于参比组（P＜0.05）；此外，治疗组患者的SGRQ得分也显著优于参比组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵联合低流量吸氧治疗稳定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭能够改善患者肺功能、提高生活质量，值得研究推广。