简介:摘要目的探讨军事飞行员胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)的临床诊疗及航空医学鉴定。方法收集空军特色医学中心2009年6月至2015年3月诊断为CBDS的3例军事飞行员的详细诊疗过程及航空医学鉴定结论,结合新技术进展进行分析。结果3例飞行员因长期胆囊结石或肝内胆管结石,继发CBDS并梗阻性黄疸。病例1:继发于胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查术,中转开腹行胆总管探查取石;病例2:继发于肝内胆管结石,行开腹肝左外叶切除、胆总管探查取石;病例3:继发于胆囊结石保胆取石术后复发,最终因胆管狭窄行开腹胆囊切除、胆总管整形、T管引流术。3例患者术后均恢复良好。飞行结论:病例1于术后5个月飞行合格;病例2术后因高血压病停飞;病例3于术后半年飞行合格。结论军事飞行员CBDS多继发于胆囊结石或肝内胆管结石,手术应尽早施行,尽量采用微创方法。治疗措施得当、术后恢复良好者可飞行合格。
简介:摘要目的提高对飞行员急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)临床特征和诊断的认识。方法报道1例直升机飞行员发生主动脉夹层的临床特征、诱发因素、诊断及治疗过程,并复习相关文献。结果本例飞行员为男性,32岁,否认高血压病史,临床表现为持续性剧烈胸痛,主动脉CT血管成像提示胸-腹主动脉夹层动脉瘤。给予严格卧床,控制血压,并于确诊1周后行主动脉夹层腔内隔绝术。术后肢体活动、肾功能、胃肠功能、心电图、超声心动图均未见异常。航空医学鉴定结论:飞行不合格。结论主动脉夹层在飞行员中极其罕见,但对于胸痛发作患者的诊断应仔细谨慎,并考虑此病的可能。招飞体检过程及航医在实践中应重视胸痛症状,增强对主动脉夹层等少见疾病的诊断意识。
简介:摘要目的综述睡眠剥夺对飞行员警觉度、认知能力的影响,为进一步开展该领域的研究提供参考借鉴。资料来源与选择 国内外该领域的相关文献资料。资料引用 引用国内外公开发表的期刊论文及科技报告35篇。资料综合 大量研究结果表明,睡眠剥夺能降低飞行员警觉度,引起注意力、记忆力和反应能力等认知能力降低,导致飞行驾驶能力下降;且睡眠剥夺时间越长,飞行员疲劳程度越重,警觉度、认知能力和飞行操作能力受影响程度越大,严重时可引发飞行事故。结论睡眠剥夺是飞行安全的重大隐患,有必要进一步开展对抗飞行员睡眠剥夺、提高警觉度和认知能力的研究,以提高睡眠剥夺飞行员的飞行操作能力,保障飞行安全。
简介:目的通过分析军事飞行员视频头脉冲试验(videoheadimpulsetest,vHIT)的各种参数,建立军事飞行员vHIT的正常参考值范围.方法选取40名健康的改装体检飞行员作为受试者进行vHIT试验,分析前庭-眼反射(vestibularocularreflex,VOR)平均增益值及各半规管的不对称比,即vHIT的增益值(vHIT-G)的正常值范围及双侧各半规管功能对比情况.结果40名健康飞行员右侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为1.02±0.04、0.84±0.09、0.87±0.12,左侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为0.97±0.10、0.88±0.10、0.88±0.08,40名健康飞行人员均未见代偿性扫视,6个半规管vHIT-G均符合正态分布,双侧水平之间及前、后半规管之间差异无统计学意义(P〉0.05),但双侧水平半规管和左前右后及左后右前共轭半规管的vHIT-G之间差异有统计学意义(P〈0.01).双侧水平、前、后半规管vHIT试验不对称比分别为6.00±4.33、9.24±5.85、10.24±5.32,对应半规管的不对称比值均符合正态分布,其中水平半规管的不对称比与前、后半规管的不对称比之间差异有统计学意义(P〈0.05).结论本研究建立了军事飞行员vHIT参数标准的常模,为飞行学员选拔、飞行员体检的航空医学鉴定及前庭功能障碍飞行员的前庭康复训练及医学鉴定提供客观依据.
简介:目的通过5例飞行员丙型肝炎病毒感染的诊治过程,探讨飞行员丙型病毒性肝炎诊治及医学鉴定原则。方法回顾性分析我院5例飞行员丙型肝炎病毒感染的诊治、随访过程及最终医学鉴定结果,并进行文献复习。结果5例患者均系住院或改装体检时发现抗-HCV阳性,均无明显临床症状。肝功能轻度异常,HCV-RNA定量分析阳性;1例为基因1b型。3例患者发病前有手术外伤史,1例有牙科治疗史;4例患者接受聚乙二醇干扰素0-2a及利巴韦林抗病毒治疗,病毒阴转临床治愈,地面观察3-11个月后给予飞行合格,随访1-3年无复发,1例未接受抗病毒治疗,飞行不合格。结论飞行员丙型肝炎病毒感染途径不清,可能与外伤手术及牙科治疗有关,发病隐匿,症状轻微。及时给予抗病毒治疗可以清除病毒临床治愈,飞行合格。
简介:摘要目的观察并探讨功能锻炼辅助治疗飞行员腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我部2008年3月——2018年3月期间收治的18例腰椎间盘突出症飞行员患者,按照治疗方法将所有患者分为对照组(9例患者)与实验组(9例患者),对照组及实验组患者在入院后均给予电脑牵引、超短波及中频治疗,实验组患者同时联合功能锻炼辅助治疗,对两组患者的临床治疗效果、复发情况进行观察与比较。结果实验组患者及对照组患者临床治疗总有效率分别为100.00、66.67%,实验组结果显著优于对照组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者复发率显著低于对照组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在飞行员腰椎间盘突出症临床治疗中应用功能锻炼辅助治疗手段具有显著临床效果,能够有效缓解患者临床症状,安全性高且复发率低,对改善飞行员的生活质量及工作状态产生了积极促进作用,值得推广应用。
简介:目的记录中国空军战斗机飞行员前庭诱发肌性电位(VEMP)参数,以便建立战斗机飞行员的正常值数据。方法40名现役健康战斗机飞行员作为受试者,采用短纯音双侧给声双侧进行了记录。记录40名健康飞行员VEMP的p13和n23波潜伏期、p13/n23波间幅度以及双侧幅度不对称比,以获得正常值数据。结果40名健康飞行员均记录到VEMP。p13波的潜伏期为(13.50±1.20)ms;n23波的潜伏期为(21.35±1.60)ms;p13/n23波间幅度为(169.70±38.50)μV;双侧幅度的不对称比(AR)为0.12±0.11。结论本研究建立了军事飞行员VEMP参数标准的常模,为促进VEMP在军事飞行员医学选拔鉴定中的应用,提供了实验依据。