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  • 简介:摘要目的初步评估经导管介入尖瓣置换装置LuX-Valve治疗尖瓣反流(TR)的安全性及有效性。方法本研究是一项单中心、前瞻性、观察性研究。入选2018年9月至2019年3月就诊于长海医院传统外科手术高风险的重度及以上TR患者12例。在全身麻醉、经食管超声心动图(TEE)和X线透视的引导下行LuX-Valve植入术,手术采用经右前胸小切口、心房入路。主要终点为手术成功及器械成功。手术成功定义为成功植入瓣膜并撤出输送器,正确、稳定地放置瓣膜假体,并且在手术过程中未发生严重或危及生命的不良事件。器械成功定义为在术后30 d随访期间瓣膜功能满意[TR严重程度降低≥2级,尖瓣跨瓣压差≤6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],未发生植入物移位、瓣膜故障、再介入治疗,无器械相关死亡、栓塞、传导系统紊乱以及新出现的心室分流等不良事件。结果12例患者的TR分级为重度至极重度,年龄(68.5±6.9)岁,其中女性7例。所有患者均有严重的右心衰竭典型症状。12例患者均达到手术成功,术中未发生死亡或转体外循环手术。LuX-Valve植入后,TEE检测结果显示8例无或者微量反流,3例轻度反流,1例中度反流。瓣膜植入时间为(9.2±4.2)min,患者术后在重症监护室停留时间为3.0(2.0,4.8)d。1例患者在术后第18天死亡,考虑与手术操作及器械无关。术后30 d经胸超声心动图检查结果显示,8例无或者微量反流,2例轻度反流,1例中度反流,11例患者达到器械成功。术后30 d随访期间存活患者中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级的占比较术前高(6/11比0/11,P=0.012),并且没有发生与器械相关的并发症。结论本研究初步表明,使用LuX-Valve行经导管尖瓣置换术治疗重度TR是一种可行的、相对安全的方法,且具有可靠的临床效果。

  • 标签: 三尖瓣闭锁不全 经导管三尖瓣置换 非径向支撑力
  • 简介:摘要目的探讨乳腺扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)中平均ADC值(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)、最小ADC值(minimum apparent diffusion coefficient,ADCmin)、最大ADC值(maximum apparent diffusion coefficient,ADCmax)和表观弥散系数差(difference between ratios of apparent diffusion coefficients,ADCDR)的效用,寻找用于鉴别阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)与非阴性型乳腺癌(non-triple negative breast cancer,nTNBC)的最佳ADC参数并探索ADC值与肿瘤分子生物学指标Ki-67之间的相关性。材料与方法回顾性分析2019年1月至2020年5月收治的145例(共148个病灶)经病理确诊的乳腺癌患者术前磁共振的MRI资料,患者均为女性,年龄25~80 (51.4±10.5)岁;其中TNBC 28例(28个病灶),nTNBC 117例(120个病灶)。比较两组间的ADC值定量参数,绘制受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价ADC值的鉴别精度。测量实体瘤成分的Ki-67增殖指数,探讨其与ADC值的相关性。结果TNBC的ADCmean和ADCmin [(0.769±0.117)×10-3 mm2/s、(0.633±0.091)×10-3 mm2/s)显著低于nTNBC [(0.897±0.088)×10-3 mm2/s、(0.712±0.121)×10-3 mm2/s],差异均有统计学意义(P<0.05);TNBC的ADCDR [(0.692±0.082)×10-3 mm2/s]显著高于nTNBC [(0.468±0.133)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(P<0.05);TNBC的ADCmax [(1.325±0.088)×10-3 mm2/s]高于nTNBC [(1.181±0.112)×10-3 mm2/s],但差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示:ADCDR区分两组效果最好,曲线下面积为0.925,以0.635×10-3 mm2/s为作为两组鉴别诊断的最佳阈值,其敏感度及特异度分别为78.6%、93.3%。相关性分析显示:ADCmean (r=-0.321)、ADCmin (r=-0.316)与Ki-67表达呈负相关(P均<0.01),ADCmax (r=0.249)和ADCDR (r=0.447)与Ki-67表达呈正相关(P均<0.01)。结论ADC值定量分析在TNBC与nTNBC鉴别中具有临床诊断价值,可作为常规MRI检查的一种补充的量化分析工具,ADCDR值可能是DWI鉴别两组的最佳单一参数,且ADC值与增殖指数Ki-67之间存在一定的相关性。

  • 标签: 三阴性乳腺癌 磁共振成像 表观弥散系数 Ki-67 相关性
  • 简介:摘要目的探讨TG、FPG及TG葡萄糖乘积指数(TyG)与高血压发病间的关系,为人群高血压的防治提供基础数据。方法以金昌队列中符合研究标准的23 581人作为研究对象,运用Cox比例风险模型研究TG、FPG及TyG与高血压发病风险间的关系,并按性别进行分层分析。结果在调整混杂因素后,与正常TG组相比,总人群中TG边缘升高组和升高组的HR值(95%CI)分别为1.16(1.01~1.34)和1.49(1.30~1.70),男性中分别为1.13(1.01~1.27)和1.17(1.06~1.30),女性中分别为1.05(0.88~1.26)和1.06(0.88~1.28);与正常FPG组相比,总人群中空腹血糖受损组的HR值(95%CI)为1.29(1.13~1.48),男性中为1.26(1.08~1.48),女性中为1.59(1.14~2.21);以最低四分位数组为参照,总人群中TyG的最高四分位数组的HR值(95%CI)为1.73(1.45~2.07),男性中为1.32(1.14~1.53),女性中为1.87(1.37~2.54)。TG、FPG与高血压发病风险间呈非线性的剂量反应关系,TyG与高血压发病风险线性相关。结论较高的TG、FPG、TyG是高血压发病的独立危险因素,TG、FPG及TyG较高的人群为高血压的高危人群,在高血压防治中应予以重视。

  • 标签: 高血压 甘油三酯 空腹血糖 甘油三酯葡萄糖乘积指数
  • 简介:摘要:目的:探析黄芪建中汤加减配合针灸足脘穴治疗慢性胃炎的治疗有效性及应用价值。方法:将本院确诊慢性胃炎患者73例纳为研究对象,于2019年11月~2021年6月实施临床治疗研究,以盲选抽签原则分组后参照组(n=36)行针灸联合治疗,试验组(n=37)行针灸、黄芪建中汤加减联合治疗。比较患者症状积分、治疗效果及Hp清除率。结果:试验组治疗后胃脘痛、反酸烧心、胃胀、恶心呕吐症状积分低于参照组,治疗有效率、Hp清除率高于参照组,差异有统计学意义,P<0.05,结论:黄芪建中汤加减配合针灸足脘穴治疗慢性胃炎效果确切,可在积极缓解临床症候同时,辅助提升幽门螺杆菌清除效果。

  • 标签: 黄芪建中汤加减 针灸 足三里 三脘穴 慢性胃炎 治疗价值
  • 简介:摘要回顾东南大学医学院附属江阴医院1例难治性慢性肾功能衰竭后继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术+前臂自体移植术后前臂移植物二复发的临床诊治资料,行右前臂甲状旁腺移植物全切术后症状好转。

  • 标签: 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除术 甲状旁腺激素
  • 简介:  【摘要】 目的 研究并探讨一性根管治疗在隐裂性牙髓炎中的临床价值。方法 100例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象, 采取计算机随机序列分组法分为对照组及观察组, 各50例。对照组患者实施传统多次根管治疗, 观察组患者实施一性根管治疗。比较两组患者的临床疗效、牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分、随访1年治疗成功率。结果 观察组患者的临床总有效率为94%, 高于对照组的78%, 差异具有统计学意义 (P

  • 标签:    隐裂性牙髓炎 一次性根管治疗 口腔科 
  • 简介:摘要目的探讨信息-动机-行为护理模式对冠心病患者二入院率的影响。方法选取2018年1~12月无锡市第二人民医院收治的60例冠心病患者作为研究对象,数字表法随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组在此基础上联合信息-动机-行为护理模式,比较两组患者二入院率、饮食、情绪及生活习惯、治疗依从性及自我行为管理能力。结果研究组患者合理饮食、情绪稳定、良好的生活习惯、依从性及自我行为管理能力明显优于对照组(P>0.05);研究组患者二入院率低于对照组(P>0.05)。结论冠心病患者院后行信息-动机-行为护理模式可有效改善患者饮食、情绪及生活习惯,提升治疗依从性及自我护理能力,减少患者二入院率。

  • 标签: 信息-动机-行为 护理模式 冠心病 二次入院率
  • 简介:【摘要】目的:分析颈椎前路椎体全切除减压植骨术病人的围术期护理措施。方法:选择我院2019年1月-2020年6月颈椎前路椎体全切除减压植骨术患者共50例,数字表随机分2组每组25例,对照组的患者给予常规护理,观察组采取围术期护理措施。比较两组护理前后患者颈椎疼痛积分、匹兹堡睡眠质量评分、JOA颈椎功能评分、术后颈椎恢复活动时间、住院时间。结果:观察组护理后患者颈椎疼痛积分、匹兹堡睡眠质量评分低于对照组,JOA颈椎功能评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组术后颈椎恢复活动时间、住院时间短于对照组,P<0.05。结论:围术期护理措施在颈椎前路椎体全切除减压植骨术中应用可缓解患者疼痛,改善颈椎功能和睡眠质量,缩短康复时间,值得推广。

  • 标签: 颈椎前路椎体次全切除减压植骨术病人 围术期护理措施
  • 简介:【摘要】:目的 分别使用一性与常规根管治疗术针对急性牙髓炎进行治疗,分析探讨临床效果。方法 从2020年4月至2020年12月阶段内接治的68名患者作为本课题研讨样本,平均分常规组和研究组,每组各34名。常规组使用常规根管治疗术,研究组使用一性根管治疗术。比对两种方法在治疗中的临床效果。结果 经比较,研究组患者有效率(94.1%)明显高于常规组(76.5%);研究组患者随访1年的远期疗效(94.1%)明显高于常规组(85.3%)。比对差异明显(P

  • 标签: 急性牙髓炎 一次性根管治疗 常规根管治疗 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究一性肛周脓肿根治术在肛周脓肿治疗中的临床效果和作用。方法:64例病例选取时间为2018年12月至2020年12月期间于本院接受肛周脓肿治疗的患者,依据随机抽签的方式将其分为研究组和参照组,研究组的病患接受一性肛周脓肿根治术进行干预治疗,对照组则采用切开引流术加以治疗,对比参照组和研究组的治疗效果和一性治愈率。结果:研究组病人实施治疗的效果显著优于参照组的治疗效果,参照组一性的治愈率明显低于研究组治愈率,两组数据进行对比,数据差异有统计学意义(P

  • 标签: 临床效果 治愈率 一次性肛周脓肿根治术 切开引流术 肛周脓肿
  • 简介:【摘要】目的 分析妇产科对产后出血患者采取一性宫腔压迫球囊治疗的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了68例2020年1月-2021年1月接诊的产后出血患者进行,按照电脑排序均分为2组,各34例。其中,接受常规填塞治疗的为参照组,接受一性宫腔压迫球囊治疗的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 患者于研究组方案下术中出血、手术用时及术后出血指标更低,组间有明显的差异(P<0.05)。患者于手术后子宫动脉结扎及子宫切除的几率更低,组间差异明显(P<0.05)。 结论 妇产科对产后出血患者采取一性宫腔压迫球囊治疗能够降低术中的出血量,缩短手术时长,减少术后出血、子宫动脉结扎及子宫切除的几率,适合于临床中应用。

  • 标签: 妇产科 产后出血 一次性宫腔压迫球囊
  • 简介:【摘要】研究一性根管治疗术与多次根管治疗术治疗非磨牙(前牙和前磨牙)急性牙髓炎的临床有效性。方法:选取2019年4月-2020年3月收治的急性牙髓炎患者100例作为本次的研究对象,随机分成对照组和试验组,每组50例。对照组患者进行多次根管治疗术,试验组进行一性根管治疗术。对比两组患者治疗后的疼痛程度和术后2周近期临床总有效率及术后1年远期临床总有效率。结果:试验组患者治疗后疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后2周近期临床总有效率及术后1年远期临床总有效率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一性根管治疗术与多次根管治疗术治疗急性牙髓炎近期总有效率和远期总有效率差异无统计学意义,但一性根管治疗术治疗急性牙髓炎能够减轻患者疼痛,缩短疗程,减少患者就诊次数。

  • 标签: 一次性根管治疗术 多次根管治疗术 急性牙髓炎 总有效率
  • 简介:【摘要】目的:探讨早期整形修复对烧伤整形患者治疗效果及二手术率的影响。方法:采用双盲分组法将我院收治的57例烧伤整形患者分成两组,针对参照组28例患者实施常规时间段整形修复治疗(10天后),针对治疗组29例患者实施早期整形修复治疗(10天内),对两组烧伤整形患者的治疗效果展开对比分析。结果:治疗组烧伤整形患者治疗后的治疗优良率、患者满意度显著高于参照组 烧伤整形患者(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组的二手术率相对于参照组明显更低(P<0.05),统计学有意义。结论:对烧伤整形患者开展早期整形修复治疗的有效性较高,能强化治疗效果及患者的满意度,减少二手术的概率,促进患者预后,减轻患者疼痛程度。

  • 标签: 早期整形修复 烧伤整形 治疗有效性 二次手术率
  • 简介:[摘要]目的 探讨并观察一性球囊和阴道填塞联合腹部压迫治疗产后出血的效果。方法 选取2020年6月~2021年6月至我院就诊的200例产后出血患者作为研究对象,分组为研究组(100例)及对照组(100例),对照组应用一性球囊治疗产后出血,研究组在对照组患者治疗基础上再进行阴道填塞联合腹部压迫治疗产后出血,分别对两组产后出血患者治疗效果以及并发症发生率对比分析。结果 研究组患者产后出血治疗效果优于对照组患者,并发症发生率(3.00%)显著低于对照组(20.00%),差异均具有统计学意义(P

  • 标签: [] 一次性球囊 阴道填塞 腹部压迫 产后出血 效果
  • 简介:【摘要】目的 分析一性宫腔压迫球囊治疗产后出血患者的临床疗效。方法 选取我院2020年5月-2021年7月期间收治的102例产后出血患者为研究对象,并采取随机平均法分为两组,每组51例。对照组采用常规宫腔纱布填塞的方式进行止血,观察组则使用一性宫腔压迫球囊进行止血。结果 对比发现观察组患者出血控制情况更好,治疗结局更理想,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P均<0.05)。结论 性宫腔压迫球囊在产后出血治疗中的应用能够有效提高止血有效率、降低子宫结扎率与子宫切除率,优化止血结局,一性宫腔压迫球囊技术值得推广

  • 标签: 一次性宫腔压迫球囊 产后出血 临床疗效
  • 简介:【摘要】 目的 讨论临床中对甲状腺多发结节病人开展甲状腺全切术与全切术疗法的效果对比。方法 本次所选取的60例研究对象均来自2016年1月-2019年8月在北部战区总医院、沈阳市第六人民医院行手术疗法的甲状腺多发结节病人,同时以等分两组形式展开本次研究,研究组病人所接受疗法为甲状腺全切术,参照组病人所接受疗法为全切术。借助统计学相关工具对两组病人手术情况及临床效果进行分析,并进行组间对比,根据对比结果判定检验是否有意义。结果 术后临床总有效率研究数据分析结果显示研究组总占比83.33%显低,此项研究比较,参照组有优势;且参照组手术时间、术中出血量、拔管时间、出院时间均优于研究组,对比有意义(P<0.05)。结论 甲状腺全切术与全切术疗法应用到甲状腺多发结节病人手术过程中,全切术临床效果较为突出,对病人术中出血量明显地减少,促使手术耐受性提高,缩短出院时间,故此方法值得临床推广应用。

  • 标签: 甲状腺多发结节 全切术 次全切术 效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析为急性牙髓炎患者开展一性根管手术治疗的临床作用效能和安全性。方法:2019年11月-2021年4月,将我院98例急性牙髓炎患者随机等分为两组,每组各49例,参照组多次性根管手术治疗,研究组一性根管手术治疗,测算对比两组的治疗有效率、并发症发生率,以及接受治疗前后的患病牙齿叩痛评分指标、患病牙齿松动度指标、IL-8指标、IL-6指标、TNF-α指标和LTB4指标。结果:研究组的治疗有效率高于参照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的患病牙齿叩痛评分指标,以及患病牙齿松动度指标均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的患病牙齿叩痛评分指标,以及患病牙齿松动度指标均低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的IL-8指标、IL-6指标、TNF-α指标,以及LTB4指标均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的IL-8指标、IL-6指标、TNF-α指标,以及LTB4指标均低于参照组(P<0.05)。结论:为急性牙髓炎患者实施一性根管手术治疗,能获取较好效果,值得临床推广。

  • 标签: 急性牙髓炎 多次性根管手术治疗 一次性根管手术治疗 临床效果 对比分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨一性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果。方法:选取2018年2月至2021年2月我院口腔科收治的90例急性牙髓炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例)。对照组患者予以常规根管治疗术治疗,观察组则采用一性根管治疗术治疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组疼痛改善情况、两组治疗配合度。结果:观察组疼痛改善I级以及II级人数占比率57.78%、46.67%高于对照组33.33%、26.67%(P<0.05);观察组患者治疗总配合度95.56%高于对照组82.22%(P<0.05)。结论:相比较常规根管治疗术,采用一性根管治疗术治疗急性牙髓炎临床效果显著,改善患者疼痛程度,全面提升患者治疗配合度,值得推广和应用。

  • 标签: 常规根管治疗术 一次性根管治疗术 急性牙髓炎 治疗配合度
  • 简介:【摘要】目的:探讨一性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果。方法:选取2018年2月至2021年2月我院口腔科收治的90例急性牙髓炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例)。对照组患者予以常规根管治疗术治疗,观察组则采用一性根管治疗术治疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组疼痛改善情况、两组治疗配合度。结果:观察组疼痛改善I级以及II级人数占比率57.78%、46.67%高于对照组33.33%、26.67%(P<0.05);观察组患者治疗总配合度95.56%高于对照组82.22%(P<0.05)。结论:相比较常规根管治疗术,采用一性根管治疗术治疗急性牙髓炎临床效果显著,改善患者疼痛程度,全面提升患者治疗配合度,值得推广和应用。

  • 标签: 常规根管治疗术 一次性根管治疗术 急性牙髓炎 治疗配合度
  • 简介:【摘要】目的:探讨乳牙一法根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病的临床体会。方法:选取医院2020.03-2021.03收治的64例牙髓病和根尖周病患者,分组方式为双色球法(绿,橙)分组L组-绿,C组-橙,L组-常规根管治疗,C组-乳牙一法根管治疗术治疗,两组各32例。观察两组患者的治疗效果及疼痛情况。结果: C 组对比L 组(治疗效果):C 组>L 组,(=6.564,P=0.010

  • 标签: 乳牙 一次法 根管治疗术 牙髓病 根尖周病 临床体会