简介：目的：探讨对泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理的临床应用效果。方法：选定2021年5月至2021年10月期间我院收治的62例泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管患者为研究对象，并随机抽取31例患者作为研究组，另31例患者作为对照组。对照组行常规离院指导，研究组在患者离院前行延续性护理，对比两组并发症发生率及血糖水平变化。结果：研究组并发症风险控制及血糖水平改善情况均优于对照组(P<0.05)；结论：泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理能够优化患者血糖水平，并发症发生率较低，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨对多发性内分泌腺瘤病（multiple endocrine neoplasia，MEN）2A/2B人群实施甲状腺预防性切除术的合理时机。方法首都医科大学附属北京同仁医院甲状腺头颈外科于2015年5月至2021年8月，动态随访MEN2A/MEN2B家系中RET基因携带者，依据“分级预警制”（即依次通过基因检测、降钙素指标和超声检查的评估）鼓励高危者进行预防性甲状腺全切除术，实际完成7例，男3例，女4例，年龄为7~29岁。根据2015年美国甲状腺协会（ATA）指南中列出的风险分层，分别为最高风险（highest，HST）、高风险（high，H）各2例，中等风险（modest，MOD）3例。3例患者的降钙素术前保持为正常范围内，4例患者术前降钙素水平升高。7例患者均接受了甲状腺切除术，4例患者同期进行了Ⅵ区淋巴结探查或预防性清扫术。结果从动员手术到实施手术时间为2~37个月，平均15.1个月。除1例病理回报为C细胞增生，其余6例均为甲状腺髓样癌。术后随访2~82个月，平均随访时间为38.4个月。术后血清降钙素降至正常水平，达到生化治愈，定期超声检查均无甲状腺癌复发。7例患者术后均无严重并发症发生，无明显甲状腺功能紊乱，且患儿身高、体重等指标与同龄人相仿，生长发育正常。结论对于有MEN2A/MEN2B家族史的健康人群，应用“分级预警制”的综合判断，在严格筛选和密切监测的基础上，把握合理时机，可开展甲状腺预防性切除术。

简介：摘要目的探讨自体造血干细胞移植（ASCT）治疗T淋巴母细胞淋巴瘤（T-LBL）继发伴TP53、RUNX1突变的治疗相关急性髓系白血病（t-AML）的效果。方法回顾性分析2020年6月兰州大学第二医院收治的1例ASCT治疗T-LBL继发伴TP53、RUNX1突变的t-AML患者的临床资料，并进行文献复习。结果患者，男性，30岁。2020年6月因确诊前体T细胞淋巴母细胞淋巴瘤8年余、发热2周入院。经骨髓细胞形态学、骨髓活组织检查免疫组织化学、免疫分型、染色体和白血病基因检查，明确诊断为伴TP53、RUNX1突变t-AML。患者T-LBL继发t-AML确诊后，予阿扎胞苷联合中剂量阿糖胞苷化疗，截至2022年1月，该患者尚在治疗中，但一直处于未缓解状态。结论ASCT可能增加t-AML的患病风险，阿扎胞苷治疗t-AML优于传统化疗方案。

简介：摘要：目的：研究健康意识理论的护理干预结合贝克认知疗法对泌尿系结石术后患者健康行为、并发症及复发率的影响。方法于我院泌尿外科接受手术治疗的泌尿系结石患者中随机抽取78例，分为对照组（39例，常规护理）和观察组（39例，基于健康意识理论的护理干预结），对比两组实施效果。结果观察组VAS，PSQI显著低于对照组（P＜0.05）。观察组SAS，SDS显著低于对照组（P＜0.05）。观察组未出现输尿管穿孔、尿路感染、血尿，较对照组显著减少（P＜0.05）。观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论基于健康意识理论的护理干预结合贝克认知疗法有助于促进泌尿系结石术后患者健康行为改善，降低并发症发生率和复发率，提高患者的泌尿功能。