简介:背景:研究脊髓损伤的病理生理、解剖结构等的改变,其前提条件是必须建立一个安全有效且临床相似度高的脊髓损伤大鼠模型。随着研究的进展,基于不同目的各种相关的造模方式层出不穷,对后来的研究者在造模方式的选择难免造成些许干扰。目的:运用网状Meta分析的方法,比较脊髓损伤挫伤型、压迫型、缺血损伤型、横断型各造模方式的有效性和死亡率的排序,为脊髓损伤大鼠模型的造模方式提供有力证据。方法:通过检索截止时间为2018-03-11包括PubMed、中国知网、重庆维普,万方4个数据库所有关于脊髓损伤造模方式的文献,对文献进行筛选,提取最终纳入文献数据,运用Stata、Winbug软件进行网状分析,得出排序结果。结果与结论:最终17篇文献纳入研究,共506只SpragueDawley(SD)大鼠,脊髓损伤造模方式有效性排序:横断型>挫伤型>压迫型>缺血损伤型;造模方式死亡率从高到低的排序:横断型>挫伤型>压迫型>缺血损伤型。
简介:摘要目的分析颅脑损伤死亡法医病理学。方法筛选出2017年11月—2018年11月的32例颅脑损伤死亡尸检病例,对其法医病理学进行回顾性分析。结果致伤原因中,交通事故10例,占比31.25%;高空坠落9例,占比28.13%;跌伤6例,占比18.75%;钝器打击伤5例,占比15.63%;爆炸伤2例,占比6.25%。直接死亡原因中,原发性颅脑损伤12例,占比37.5%;继发性脑干损伤15例,占比46.88%,并发症5例,占比15.63%。伤后12h内死亡的直接原因均为原发性颅脑损伤,12~72h死亡的直接原因为原发性颅脑损伤与继发性脑干损伤,72h~7d死亡的直接原因主要为继发性脑干损伤,>7d死亡的直接原因为继发性脑干损伤与并发症,提示生存时间与直接死亡原因有一定的关系。结论颅脑损伤死亡率较高,死亡原因和病理类型存在一定的相关性。
简介:【摘要】目的 : 研究腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防。方法:将本院于 2012 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 1000 例胆囊疾病患者,对其进行腹腔镜胆囊切除术,观察术后的治疗效果,并对进行总结分析。结果: 1000 例胆囊疾病患者通过腹腔镜胆囊切除术后,产生胆管损伤的有 4 例,比例为 0.4% ,其中钛夹脱落胆囊管残端瘘 1 例,电灼伤导致胆管损伤为 1 例,胆总管横断伤 1 例,毛细胆管损伤 1 例。结论:对胆囊疾病患者施行腹腔镜胆囊切除术,则应该术者有高度的责任感,熟悉胆囊解剖结构,需要拥有扎实的操作技术,以及正确的手术方法,才能够有效的避免胆管损伤。 【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;胆管损伤
简介:摘要目的探讨lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的疗效。方法选取lisfranc关节损伤患者100例,时间在2014年10月至2017年10月期间,按照随机数字表法分组,对照组(n=50)采用闭合复位石膏外固定治疗,观察组(n=50)采用切开复位内固定治疗,分析关节复位效果、并发症发生率以及关节功能恢复情况。结果观察组关节复位效果以及关节功能恢复情况明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗效果较好,并发症较少,可促进关节功能尽快恢复。
简介:摘要目的分析重度颅脑损伤患者肺部感染的影响因素,为临床防治提供参考依据。方法以2015年1月-2017年12月收住我院康复科的160例重度颅脑损伤患者为研究对象,将其分为感染组和未感染组,回顾性分析并发肺部感染的影响因素,行痰细菌培养,分析病原菌分布,采用SPSS17.0软件进行数据分析。结果160例患者发生肺部感染78例,感染率为48.75%,感染组共分离出病原菌84株,其中革兰阳性菌占23.81%,革兰阴性菌占71.43%,真菌占4.76%,分析显示两组患者的年龄、昏迷程度、血清白蛋白浓度、糖皮质激素、脱水药物及抗菌药物使用时间差异有统计学意义(P<0.05),是诱发肺部感染的影响因素。结论重度颅脑损伤患者肺部感染病原菌主要为革兰阴性菌,肺部感染的影响因素较多,应该制定相应预防措施以降低肺部感染的发生率。
简介:目的探讨超声检查在腹部闭合性损伤中的临床意义。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月在本院就诊的70例腹部闭合性损伤所致腹腔脏器破裂患者的超声检查图像资料,并与手术结果或随访资料进行对比分析。结果在70例患者中,超声明确提示脏器破裂45例,占64.3%;未明确具体脏器破裂而仅提示盆腹腔积液19例,占27.1%;漏诊6例,占8.6%。总的诊断符合率91.4%。手术结果或随访共发现83个脏器破裂,其中肝破裂25(30.1%),脾破裂41个(49.4%),肾破裂11个(13.2%),胰腺破裂1个(1.2%),小肠破裂4个(4.8%),膀胱破裂1个(1.2%)。超声检查检出肝破裂23个,脾破裂33个,肾破裂9个,胰腺破裂1个,膀胱破裂1个,其定位诊断的符合率分别为92%、80.5%、81.8%、100%、100%。结论超声对腹部闭合性损伤所致脏器破裂的诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为首选检查方法。
简介:【摘要】目的:分析康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中应用的临床价值。方法:选择本院在 2018年 1月 ~2019年 2月收治的脊柱骨折伴脊髓损伤患者 90例,将 90例患者采用随机数字表法分成观察组 45例与参照组 45例,参照组接受常规护理干预,观察组开展康复护理干预,比对两组患者对护理服务的满意度程度、日常生活能力评分及肢体功能评分。结果:观察组患者对护理服务的满意度程度、日常生活能力评分及肢体功能评分与参照组临床指标数据比对有意义( P< 0.05)。结论:康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤护理中应用,可以有效改善患者日常生活能力及肢体功能,提高护理质量,改善护患关系,促进患者预后及康复。