简介：摘要目的探讨密闭式延长管在人工气道吸痰作业期间预防气道漏气的作用。方法采用人工模肺连接呼吸机进行机械通气，呼吸回路中分别连接开放式延长管或密闭式延长管，呼吸机参数设置为16/5、20/6、24/7、28/8、32/9、36/10 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）六组递增压力，观察吸痰作业期间气道压力和潮气量的变化。结果（1）呼吸机参数设置在16/5~36/10 cmH2O之间，连接开放式延长管机械通气回路的气道压力分别为（15.94±0.27）/（4.81±0.04）、（20.09±0.23）/（6.05±0.16）、（23.89±0.41）/（6.94±0.06）、（27.90±0.22）/（7.71±0.18）、（31.92±0.13）/（8.74±0.12）、（35.65±0.31）/（9.72±0.07）cmH2O；相同参数下连接密闭式延长管机械通气回路的气道压力分别为（16.36±0.06）/（4.85±0.04）、（20.54±0.26）/（6.44±0.12）、（24.36±0.24）/（7.01±0.33）、（28.69±0.25）/（8.07±0.08）、（32.97±0.33）/（8.93±0.09）、（37.34±0.29）/（9.75±0.08）cmH2O。连接开放式延长管机械通气回路的气道压力均低于连接密闭式延长管的（均P<0.05）；随呼吸机设置压力的增加，两种延长管气道压力的差值逐渐增加，当呼吸机设置最高吸气压力为36 cmH2O时，差值达到1.69 cmH2O。（2）机械通气回路连接开放式延长管，吸痰作业拔插口开放时，通气回路的气道压力分别从（15.94±0.27）/（4.81±0.04）、（20.09±0.23）/（6.05±0.16）、（23.89±0.41）/（6.94±0.06）、（27.90±0.22）/（7.71±0.18）、（31.92±0.13）/（8.74±0.12）、（35.65±0.31）/（9.72±0.07）cmH2O下降至（13.42±0.4）/（3.15±0.14）、（16.81±0.6）/（4.30±0.14）、（20.22±0.5）/（5.48±0.45）、（23.73±1.4）/（6.25±0.22）、（24.78±0.7）/（7.13±0.21）、（20.83±0.4）/（6.61±0.19）cmH2O，（均P<0.05）；潮气量分别从（0.328±0.004）、（0.580±0.012）、（0.621±0.003）、（0.626±0.003）、（0.615±0.003）、（0.603±0.002）L下降到（0.272±0.008）、（0.416±0.051）、（0.487±0.047）、（0.396±0.116）、（0.507±0.022）、（0.508±0.079）L（均P<0.05）；随呼吸机设置的压力增加，通气回路的压力和潮气量下降幅度逐渐增加，当呼吸机设置参数为36/10 cmH2O时，吸气压力下降幅度高达（14.82±0.51）cmH2O；潮气量下降幅度最高时可达（0.164±0.021）L。（3）相同呼吸机参数下从处于开放状态的延长管插拔口插入吸痰管时，通气回路的气道压力分别上升为（15.70±0.23）/（4.80±0.33）、（19.01±0.81）/（5.71±0.34）、（22.27±0.62）/（6.85±0.44）、（25.35±2.09）/（7.94±0.16）、（28.38±0.46）/（8.96±0.23）、（33.34±0.71）/（9.71±0.25）cmH2O，潮气量分别为（0.340±0.016）、（0.563±0.020）、（0.571±0.030）、（0.556±0.026）、（0.514±0.021）、（0.512±0.031）L。气道压力和潮气量较插拔口开放状态时增加，但仍低于插拔口处于关闭状态的（均P<0.05），与插拔口处于关闭状态比较，压力下降幅度最大为（3.53±0.46）cmH2O，潮气量下降幅度最大为（0.101±0.011）L。（4）呼吸回路连接密闭式延长管，压力参数设置在16/5~36/10 cmH2O之间，从密闭式延长管的插拔口插入吸痰管期间，气道压力分别从（16.26±0.04）/（4.85±0.04）、（20.74±0.15）/（6.42±0.11）、（25.09±0.31）/（7.10±0.13）、（29.38±0.24）/（8.17±0.09）、（33.80±0.16）/（9.02±0.17）、（37.89±0.19）/（9.83±0.07）cmH2O下降到（16.36±0.06）/（4.85±0.04）、（20.54±0.26）/（6.44±0.12）、（24.36±0.24）/（7.01±0.33）、（28.69±0.25）/（8.07±0.08）、（32.97±0.33）/（8.93±0.09）、（37.34±0.29）/（9.75±0.08）cmH2O，潮气量分别从（0.361±0.005）、（0.592±0.003）、（0.631±0.001）、（0.642±0.007）、（0.633±0.007）、（0.626±0.08）L下降到（0.335±0.005）、（0.588±0.008）、（0.631±0.002）、（0.638±0.004）、（0.628±0.004）、（0.618±0.005）L。气道压力下降幅度最大为（0.83±0.27）cmH2O，潮气量下降幅度最大为（0.008±0.006）L，气道压力和潮气量的下降值均明显低于相同压力参数下通气回路连接开放式延长管的水平（均P<0.05）。结论机械通气回路中连接密闭式延长管可降低人工气道吸痰作业期间气道漏气情况，值得临床推荐使用。

简介：

简介：摘要目的探讨经改良人工气道冷冻治疗晚期中央型肺癌的临床价值、安全性、有效性。方法回顾性分析我院2012年2月至2017年2月87例在支气管镜下行冷冻治疗的晚期中央型肺癌的临床资料，其中经改良人工气道检查治疗组42例（改良组），常规支气管镜检查治疗组45例（常规组），多参数心电监护仪检测术前、术中血压、心率、血氧饱和度，观察患者体动次数及术后感受、反应；1周后评估疗效，评价指标包括术前及术后气促评分、患者生活质量ECOG评分，1月后复查肺功能FEV1。结果改良组术中体动及术后不良感受小于常规组（P<0.05），改良组术中血压、心率、血氧饱和度变化较常规组小，差异具有统计学意义（P<0.05）；改良组、常规组气促评分、生活质量ECOG评分、肺功能检查FEV1术前、术后差异具有统计学意义（P<0.01），术后两组间差异无统计学意义（P>0.05）；气管镜复查气道狭窄提示改良组治疗总有效率为95.2%，常规组总有效率为93.3%，两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论改良人工气道在高频电切和冷冻治疗中央型肺癌所致气道狭窄与常规支气管下治疗相比疗效及安全性相当，但患者术中感受、反应优于常规支气管治疗组，痛苦小，患者易于接受，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究输液泵控制持续气道湿化在降低人工气道并发症中的应用价值。方法将我院2015年4月-2016年7月纳入的人工气道患者112例，按照随机数字法分为两组各56例，研究组采取输液泵控制持续湿化，对照组采取常规间断湿化，比较两组患者临床效果。结果研究组患者出现刺激性咳嗽、气道出血、痰痂以及肺部感染发生率均比对照组发生率低（χ2=192.966，16.506，17.020，8.822，P＜0.05）；研究组患者吸痰次数比对照组低，且吸痰时、吸痰后2分钟以及5分钟时氧饱和度明显比对照组高，差别具有统计学意义（t=-8.072，11.282，7.043，5.863，P＜0.05）。结论输液泵控制持续湿化在人工气道中具有重要意义，可明显降低并发症情况，降低患者吸痰次数，有效避免低氧血症。

简介：【摘要】目的：探究针对性的人工气道护理对降低患者气道内痰痂发生率的效果。方法：抽选出2023年1月~2024年1月间在本院接受治疗的患者（所有患者均建立人工气道），从中随机抽选出80例患者，并且以抽签的方式将其分为两组：对照组、观察组，每组40例。对照组患者——常规护理，而观察组展开针对性人工气道护理。对比2组患者痰痂、气道阻塞发生率。结果：观察组患者气道内痰痂发生率和气道阻塞发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：针对性的人工气道护理服务，可以明显降低患者气道内痰痂发生率，有利于解除痰液粘稠度，并且减少气道阻塞发生，对患者的病情康复具有积极作用。

简介：【摘要】目的：探讨心脏重症患者早期康复中应用气道廓清技术联合集束化气道护理的效果。方法：选取我院治疗的60例心脏重症患者（2022.8~2023.8期间治疗），按照抽签法分为2组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用ACT联合集束化气道护理，对比两组通气时间、住院时间。结果：通气时间、住院时间：研究组更短（P＜0.05）。结论：心脏重症患者早期康复中应用气道廓清技术联合集束化气道护理效果显著，可促使患者通气时间、住院时间有效缩短。

简介：摘要支气管哮喘（简称哮喘）是最常见的慢性气道疾病之一，全球3亿多人患有哮喘。近年来，有研究表明，与健康人相比，哮喘患者的气道微生态结构以及各菌群的相对丰度均发生了改变，且与哮喘气道炎症表型相关。气道微生态可以通过免疫反应影响哮喘的发生发展。气道微生态与哮喘相互作用的机制可以为哮喘精准治疗提供新的思路。本文主要对目前气道微生态在哮喘中的研究进行综述，并对未来哮喘的精准治疗提出展望。

简介：摘要为识别、区分以及明确人体内各部位微生物组的生物学功能，美国国立卫生研究院于2007年发起了人体微生物组学研究计划。经过10余年推进，该计划显著提升了人们对包括呼吸道在内的多个微生物组学与健康、疾病间关系的认识，纠正了"下呼吸道无菌状态"观念。正常情况下微生物群体通过内部相互制约以及与宿主的相互作用，使微生物和宿主处于共同受益状态，打破该平衡则导致疾病发生、发展。慢性气道疾病是常见的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病和哮喘为代表的慢性气道疾病是我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病。本文罗列了多种慢性呼吸道疾病背景下气道肺微生物组学的变化特点，以及"肠-呼吸道微生物轴"相互作用，并探讨以调控肺微生物组学为切入点，开发呼吸慢病新型治疗药物及方法的可能性。

简介：摘要目的探究气道吸痰专项护理在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用效果。方法择取2013年6月到2016年2月期间于笔者医院治疗肺部感染性疾病并伴有气道黏液高分泌的40例患者，随机分为人数相等的两组并采取不同护理措施对照组20例患者，行常规护理；研究组20例患者，行气道吸痰专项护理。对比两组患者的护理效果及相关观察指标。结果就护理效果而言，研究组为95%，对照组为70%；就气血分析结果而言，护理后研究组的氧分压高于对照组，二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）。结论为肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者应用气道吸痰专项护理可以有效改善其气血状况，实现有效的护理干预。

简介：摘要目的比较气管插管后3种常规湿化液对气道的影响，为临床治疗及护理提供依据。方法回顾性分析2016年4月至2018年2月入住ICU的126例气管插管患者，随机分为A组、B组和C组各42例，A、B、C组分别用0.45%氯化钠、0.9%氯化钠、灭菌用水湿化液对气管插管患者进行气道雾化，在气管插管24h、48h后，对患者的痰液粘滞度进行组间和组内对比。结果雾化24h后组内对比A、C组雾化效果明显优于B组；雾化48h后A组的雾化效果明显优于B组和C组，且C组出现过度雾化的例数明显增多。结论0.45%氯化钠溶液能够较有效的降低痰液粘滞度，达到气道湿化的最终目标即分泌物的吸引通畅和及时清除。

简介：目的探讨湿化气道的有效方法，以保证呼吸道通畅，降低脑损伤气管切开后呼吸道并发症。方法将82例颅脑损伤气管切开后患者随机分为2组，实验组采用沐舒坦、爱喘乐加入生理盐水持续气道内滴注，对照组采用传统方法（庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松加入生理盐水）持续气道内滴注，比较2种方法湿化气道的效果。结果沐舒坦、爱喘乐持续气道湿化在湿化程度、预防刺激性咳嗽、气道黏膜出血和肺部感染方面显著优于传统方法（P〈0．05）。结论沫舒坦、爱喘乐持续气道涅化法优于传统方法，能达到满意湿化，减少气道并发症的发生。

简介：

简介：【摘要】目的：讨论集束化气道护理在烧伤合并吸入性损伤行机械通气患者中的应用效果。方法：选取46例在2023年2月至2024年4月间本院收治的烧伤合并吸入性损伤行机械通气患者作为研究对象。常规护理给予对照组（n=23），观察组（n=23）给予集束化气道护理。将两组患者护理期间的不良反应评分、血气分析指标水平（酸碱度、动脉血二氧化碳分压、血氧分压、血氧饱和度）进行对比。结果：干预后，观察组的不良反应评分明显低于对照组（P<0.05），酸碱度、动脉血二氧化碳分压、血氧分压、血氧饱和度等血气分析指标水平均优于对照组（P<0.05）。结论：对烧伤合并吸入性损伤行机械通气患者采用集束化气道护理，能有效改善患者症状，提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的分析全麻术中气道压异常增高致气道梗阻的原因。方法分析一例全麻患者术中气道压异常增高的原因及处理经过并分析可以导致气道压增高的原因以及羟乙基淀粉的过敏反应。结果该例患者于全麻下行开腹次全子宫切除术，于手术开始时输注羟乙基淀粉，短时间内出现气道压异常增高致气道梗阻，后经对症处理逐渐恢复正常。结论羟乙基淀粉过敏反应可导致气道痉挛，严重者出现气道梗阻，临床麻醉中应仔细询问患者过敏史并慎重选择补液方式。

简介：【摘要】：目的 研究探讨持续气道温湿化在开放气道患者中的临床应用效果。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 5月收治的 40例气道开放患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各 20例。对照组患者予以间断常温气道湿化，试验组采用持续气道温湿化。对比两种方法应用与患者的临床效果。结果 试验组湿化良好率（ 90.0%）高于对照组（ 70.0%），湿化不足率（ 5.0%）明显低于对照组（ 20.0%），有统计学意义（ P<0.05）；试验组的不良反应率（ 35.0%）明显低于对照组（ 80.0%），有统计学意义（ P<0.05）。结论 持续气道温湿化对于开放气道患者治疗效果较为理想，能够有控制不良反应，有效缓和患者护理困难、阻塞症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对人工气道管理有效护理措施进行分析探讨。方法选取2015年2月-2016月2月期间，我院收治的50例需人工气道患者，对其给予规范护理，并对护理效果进行分析探讨。结果在经过一段时间的严格细致的人工气道护理，50例患者中没有出现一例导管脱落、气道阻塞、气道缺血坏死等情况。结论通过科学规范的护理，不仅防止人工气道出现意外情况，而且有效降低了患者的痛苦和提高了抢救的成功率。

简介：摘要目的研究重症监护室患者人工气道的护理方法。方法选取195例我院重症监护室患者，对其进行机械辅助呼吸，同时予以湿化、吸痰防化等护理，观察病人体征变化。结果195例危重患者均未发生切口感染、气道阻塞、气道缺血坏死、意外拔管及呼吸机管道脱落致窒息。结论人工气道建立后良好的护理质量直接提高康复效果。

简介：尽管气管插管在维持气道通畅方面占据了重要地位，但声门上气道管理设备的发展仍在继续。由于它操作简单易学、方便，不仅在临床麻醉中广泛应用，而且在复苏中也发挥着重要作用。