简介：摘要目的评估B族链球菌肉汤增菌培养法（Todd-Hewitt型，T-H）、直接培养法、液体显色培养法及核酸环介导恒温扩增法（LAMP）在孕晚期妇女筛查中的临床应用。方法回顾性研究。采集2016年10月至2018年4月在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心产科门诊产检妊娠35~37周孕妇直肠阴道分泌物标本969份，采用双盲法，以T-H肉汤增菌培养法为参考方法，分3个研究阶段先后比较直接培养法、液体显色培养法及LAMP法的检验性能。以敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值及尤登指数为评价指标，一致性用Kappa检验。结果增菌培养法共检测标本969份，阳性90份（9.3%）。以增菌培养法为参考，敏感度从高到低依次为LAMP法[100%（25/25）]、直接培养法[81.5%（22/27），95%CI：65.8%~97.1%]、液体显色培养法[71.1%（27/38），95%CI：55.9%~86.2%]；特异度则依次为直接培养法[100%（282/282）]、液体显色培养法[98.1%（455/464），95%CI：96.8%~99.3%]、LAMP法[94.0%（125/133），95%CI：89.9%~98.1%]；符合率依次为直接培养法[98.4%（22+282）/309]、液体显色培养法[96.0%（27+455）/502]、LAMP法[94.9%（25+125）/158]。而直接培养法（0.889）、LAMP法（0.832）与增菌培养法的一致性Kappa值均≥0.75，液体显色培养法则为0.708。直接培养法有18.5%（5/27）的漏检率，LAMP法漏检率为零、假阳性率为6.0%（8/133），液体显色培养法的漏检率、假阳性率分别为28.9%（11/38）、1.9%（9/464）。结论本研究所比较的几种GBS筛查方法中，仅LAMP法与增菌培养法在敏感度、特异度及符合率上均具较好的一致性，而其他两种方法存在一定的漏检。临床实验室可根据实际条件、技术力量选择使用，或参照欧美指南推荐的孕晚期增菌培养筛查与产时核酸检测相结合，以最大程度满足临床需求。

简介：摘要：目的：分析研究四君子汤加减治疗慢性胃炎的治疗效果。方法：时段： 2017.03-2020.06，选择我院接收的 50例慢性胃炎患者，按随机数字表法划分为观察组（四君子汤加减治疗）与对照组（常规治疗），各 25例，对比症状积分及不良反应发生率。结果：观察组不良反应发生率（ 4.00%）及症状积分等指标优于对照组，组间对比差异显著， P＜ 0.05。结论：实施四君子汤加减治疗方案，对慢性胃炎患者具有头晕、呕吐及皮疹等不良反应发生率的效果，症状积分明显降低，很大程度上提高了治疗水平，在临床中值得应用和推广。

简介：

简介：摘要: 界定电影疗法的相关概念，分析电影疗法在大学生心理创伤干预中的可行性及必要性，总结国内外电影疗法的应用经验与不足之处，提出电影疗法在大学生心理创伤干预中的实现路径。

简介：摘要对全国高等医学院校临床技能大赛的培训经验进行总结，尤其是指导竞赛的细节进行概括与分析，得出强化基本知识与基本理论、规范并熟练基础操作是培训的基础，学生临床思维的培养及掌握诊疗原则是重点，团队合作以及师生良好的心理健康是必备条件。通过参加临床技能大赛，强化了临床实践能力的培养，规范了技能操作培训体系，为今后的医学生临床实训提供了参考与借鉴。

简介：摘要目的调研大学生在遭遇负性生活事件时所使用的情绪调节认知策略特征。方法以472名"00后"大学生及343名非"00后"大学毕业生为研究对象，运用认知情绪调节问卷进行对比分析。结果在面对消极事件时，"00后"大学生比非"00后"大学生更多采用积极重新关注、换角度思考、自我责难、沉思、灾难化、责难他人的策略，差异有统计学意义（P<0.05）。在策略的运用上存在性别差异，男生比女生更多使用责难他人、灾难化的策略，女生比男生更多使用积极重评策略，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在情绪调节认知策略的使用上，"00后"大学生与非"00后"大学生存在明显的差异，可以依据其年龄特点制定有针对性的教育方案。

简介：【摘要】目的 探讨大学生心理复原力与自我怜悯的关系，为大学生的心理健康及干预提供基础资料。方法 采用问卷调查的方法，使用心理复原力量表、自我怜悯量表对安徽省合肥市某高校825名大学生进行随机调查。结果 1、男大学生总体心理复原力水平高于女性，男大学生在心理复原力总分及“坚韧性”、“力量性”维度的得分高于女大学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。2、女大学生在自我怜悯“自我友善”维度的得分高于男大学生，差异有统计学意义（P＜0.05）。3、大学生的心理复原力与自我怜悯呈正相关，具有统计学意义（P＜0.01）。结论 大学生的心理复原水平与自我怜悯呈正相关，大学生心理复原力水平存在性别差异，高校应提高大学生自我怜悯及心理复原力，关注性别差异，促进大学生心理健康。

简介：【摘要】：目的 对四肢骨关节损伤 X诊断中常见问题进行分析。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 8月收治的 34例四肢骨关节损伤患者作为研究对象，均采用 X线进行检查，对检查结果及相关问题展开分析。结果 经过 X线检查诊断，特异性为 94.1%，敏感性为 91.2%。结论 X线对四肢骨关节损伤患者诊断具有一定的特异性和敏感性，临床上可根据患者的情况进行应用。

简介：西南医科大学附属中医医院血管乳腺甲状腺外科 四川 泸州 646000 【摘要】目的： 观察晚期乳腺癌患者术后应用四逆汤加味联合西医综合治疗效果。 方法： 选取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的晚期乳腺癌患者 200 例，均行手术治疗，随机自愿原则下分组，对照组以西医综合治疗措施为主，观察组采用四逆汤加味联合西医综合治疗，对比两组术后恢复情况。 结果： 观察组患者的显效率高于对照组，观察组并发症率低于对照组， P<0.05 ，存在统计学意义。 结论： 晚期乳腺癌术后四逆汤加味综合治疗，疗效显著，可有效降低相关并发症发生率，推广价值高。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨根管治疗术中根管预备四手操作护理的效果。方法：选取在 2019年 2月 -2020年 4月期间在我院进行根管治疗 74例患者作为研究对象，采用抽签法将 74例患者分为研究组（ n=37）与对照组（ n=37） ,采用常规护理配合 37例患者为对照组，采用根管预备四手操作护理配合 37例患者为研究组，对比两组患者治疗时间及不良反应发生率。结果：研究组患者治疗时间显著短于对照组患者治疗时间， P<0.05具有统计学意义。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组患者， P<0.05具有统计学意义。结论：在根管治疗过程中采用四手操作护理效果较理想，可以有效缩短患者治疗时间，降低不良反应发生率，具有临床使用价值。

简介：

简介：

简介：摘要：目的：分析在创伤骨科四肢骨折患者中外固定架的临床疗效。方法：本次研究将选择 2016年 2月 ~2017年 2月来我院接受治疗的四肢骨折患者 90例为研究对象，按治疗方法将其随机分为对照组 45例，观察组 45例，比较两组患者治疗效果。结果：比较治疗后两组的治疗成效，对照组经治疗后 11例治愈、 12例显效、 7例有效、 10例无效，总有效率为 75.00%；试验组经治疗后 20例治愈、 15例显效、 4例有效、 1例无效，总满意度为 97.5%；对比后具有统计学的意义， P＜ 0.05。观察组患者临床效果较对照组更加显著，数据差异大，具有统计学意义。结论：在创伤骨科四肢骨折患者中采取外固定架治疗可提高临床效果，改善患者不良症状，提升患者生活质量水平。

简介：【摘要】目的：分析微创下内固定术治疗四肢长骨干骨折的临床效果。方法：将我院 2017年 12月至 2019年 12月收治的 68例四肢长骨干骨折患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为 a对照组（ 34例）与观察组（ 34例） ，对照组给予单纯钢板内固定术，观察组则行微创下锁定加压钢板内固定术治疗，术后比较两组患者治疗效果情况，统计并发症情况。结果：对照组患者骨折治疗优良率 70.59%低于观察组 91.18%（ P＜ 0.05）。对照组患者并发症总发生率 38.24%高于观察组 17.65%（ P＜ 0.05）。结论：在四肢长骨干骨折患者接受治疗时，采用微创下锁定加压钢板内固定术的临床治疗效果较好，安全性高，值得在临床治疗中推广。但适应症相对狭窄在甄别筛选病例中要慎重。

简介：摘要本文回顾性分析2017至2018年蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科行腹腔镜胆道手术术后组织夹游走至胆管内的4例患者资料。患者1行腹腔镜下胆管探查术(LCBDE)，1年后再发胆管结石，于外院行胆管切开取石术，发现结石中心内含1枚组织夹；患者2行LCBDE，1年后胆管结石复发，于外院手术取出胆管内2枚组织夹和结石；患者3行腹腔镜胆囊切除术(LC)＋LCBDE，术后6周行胆道镜检查发现胆管腔内1枚可吸收夹；患者4行LC＋LCBDE，术后胆道镜检查发现窦道内1枚可吸收夹。胆管周围的组织夹可能游走进入胆管腔内，或可引起症状及结石复发。为减少和避免类似情况的发生，建议胆管周围尽量不使用组织夹，胆管的缝合采用可吸收线，线尾自行成结或加缝一针成结。

简介：【摘要】目的：研究甲硝唑联合米诺四环素治疗牙周炎的临床疗效。方法：采用对比研究方法，选取我院于 2019年 2月至 12月收入的 104例牙周炎患者为研究对象，均分为实验组 52例和对比组 52例，实验组应用甲硝唑联合米诺四环素治疗治疗，对比组应用甲硝唑单一治疗，比较两组牙周改善情况和疗效。结果：治疗后，实验组总有效率显著优于对比组，两组患者牙周指数均有明显下降， P＜ 0.05。结论：甲硝唑联合米诺四环素治疗牙周炎的临床效果理想，值得在临床治疗中应用。

简介：无

简介：摘要目的探讨宫内节育器引起的纤维性包裹结节的临床病理特点、形成原因、鉴别诊断及预后情况。方法收集2014年6月至2019年6月于浙江省湖州市妇幼保健院诊治的4例宫内节育器引起的纤维性包裹结节患者的临床病理资料，包括病理检查大体观及镜下特点、免疫组化结果、治疗及预后，并结合相关文献报道的另12例患者进行分析总结。结果4例患者均为绝经后妇女，且有久置宫内节育器病史，有阴道流血或宫腔内占位性病变的临床表现；1例行子宫全切除+双侧附件切除术，另3例行宫腔镜结节摘除术。结节灰白色质硬，分层状，镜下多为层状透明变性的纤维组织，细胞结构不明显，可见钙化；有1例区域见星芒状或梭形成纤维细胞。4例免疫组化染色波形蛋白均阳性。结论宫内节育器引起的纤维性包裹结节罕见，表现为宫腔内光滑的结节包裹着宫内节育器，切面分层状，镜下多为层状透明变性的纤维组织。绝经后妇女应适时取出宫内节育器，避免结节形成。

简介：摘要本文回顾分析浙江大学医学院附属第一医院疼痛科2018年4例以腰腿痛就诊，最后诊断并非腰椎间盘突出症，而是其他疾病的诊治经过。4例患者均以腰腿痛就诊，都曾按腰椎间盘突出或局部神经根炎性水肿进行治疗，治疗效果均不明显。经完善相关检查甚至多学科会诊后确定其病因分别为IgG4相关性肾病、骶髂关节炎、盆腔血肿压迫坐骨神经干、硬膜外血管畸形。因此强调指出，腰椎间盘突出症只是腰腿痛病因之一，也是临床许多疾病的症状。由于临床医师有先入为主的思想，或缺乏相关知识，易将以腰腿痛为主要表现的疾病误诊为腰椎间盘突出，应引以为戒。