简介：摘要目的探讨CYP2C9、CYP2C19基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林代谢及个体化用药的影响。方法随机选取2012年1月～2015年1月期间我院收治的风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者120例，均用PCR-荧光探针法对患者CYP2C9*3(A1075C)基因多态性进行检测，从而辅助临床指导患者个体化华法林的使用；检测CYP2C19*2（G681A）和CYP2C19*3（G636A）基因多态性，通过对患者基因分型检测，判定患者的华法林代谢速率类型，从而合理调整药物剂量，提高药物的有效性。结果CYP2C9、CYP2C19基因多态性对华法林血药浓度具有影响；PM、M与EM标准血药浓度比较，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论CYP2C9、CYP2C19基因多态性对个体华法林代谢存在一定影响，为提高患者个体用药效果提供参考与借鉴。

简介：目的：探讨体外模拟CO2气腔对MDA-MB-231细胞基质金属蛋白酶-2（matrixmetalloprotei-nase2，MMP-2）和黏附分子血管细胞间黏附分子-1（vascularcelladhesionmolecule1，VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（intercellularadhesionmolecule1，ICAM-1）表达的影响。方法体外建立人工气腔，MDA-MB-231细胞在7mmHg（1mmHg＝0.133kPa）的CO2分压下暴露l、2及4h，在处理后0、24、48及72h，酶联免疫吸附法（enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA）测定细胞培养液中MMP-2浓度。流式细胞术测定VCAM-1、ICAM-1表达。缺氧组选用0mmHg的氦气（1h）。对照组为常规培养条件。结果1、2及4h的CO2组处理后0h时MMP-2的表达明显高于对照组（F＝15.045，P＜0.05）；2h的CO2组处理后24h时MMP-2的表达也明显高于对照组和1、4h的CO2组（F＝5.976，P＜0.05）。1、2及4h的CO2组处理后0、24h时VCAM-1的表达显著高于对照组（F1＝18.321，F2＝20.443，P＜0.05）；4h的CO2组处理后72h时VCAM-1的表达显著低于1、2h的CO2组（F＝15.045，P＜0.05）。缺氧组和1、2及4h的CO2组处理后0h时ICAM-1的表达显著高于对照组，其中2h的CO2组表达又高于1、4h的CO2组（F＝73.765，P＜0.05）；2、4h的CO2组处理后24h时ICAM-1的表达显著高于对照组和1h的CO2组（F＝46.322，P＜0.05）；2h的CO2组处理后48h时ICAM-1的表达显著高于对照组和1、4h的CO2组（F＝22.315，P＜0.05）。结论模拟7mmHg的CO2气腔可使MDA-MB-231细胞MMP-2、VCAM-1、ICAM-1的表达增高，乳腔镜CO2气腔可能对乳腺癌细胞的转移具有一定影响力。

简介：摘要目的探究综合护理干预对老年2型糖尿病患者的应用价值。方法我院从2011年6月-2012年6月接受治疗90例老年2型糖尿病患者，采用随机方法进行分组，观察组为45例患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理，对两组患者的护理满意度、患者对糖尿病的认识度以及自我约束能力进行分析。结果通过对观察组与对照组的护理情况来看，观察组的患者在经过综合护理干预后，患者的病情得到减缓，患者对糖尿病的相关知识也有全面的认识，而对照组的患者病情却没有太大的变化。因此观察组的效果明显优于对照组（P＜0.05）具有统计学意义。结论对老年2型糖尿病患者采用综合护理干预，能够提高患者对糖尿病知识的全面认识，使患者的自我约束能力加强，患者对护理的满意度也不断提高，因此综合护理干预在老年2型糖尿病中具有重要的意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病并发青光眼的临床特征，并对其进行深入的研究。方法选取我院于2012年1月至2014年1月收治的43例糖尿病合并青光眼，对其进行回顾性分析，观察患者的临床特征。结果本研究通过对43例患者进行回顾性分析可知，青光眼病变类型主要有闭角型（16/43）、开角型（8/43）、新生血管性（14/43）、其他继发性（5/43），其中闭角型患者男性6例，女性10例；开角型患者男性4例，女性4例；新生血管性患者男性10例，女性4例；其他继发性患者男性2例，女性3例。在四种青光眼类型中年龄段在45-70岁的患者最多（35/43）。空腹血糖>7.0mmol/L患者中共有29例青光眼患者，空腹血糖≤7.0mmol/L患者中共有14例青光眼患者。结论通过研究发现，在糖尿病并发青光眼患者中闭角型眼部病变的发生率最多，且女性患者明显多于男性，多发生在45-70岁年龄段，且患者青光眼病变与其血糖控制的水平有关系。

简介：摘要2-甲氧基雌二醇是研究人体内源性雌激素代谢过程中发现的体内的产物，期初发现其有抗血管生成的作用，近年来发现其有多种抗肿瘤的活性，本文就其抗肿瘤的可能机制予以综述。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者发生冠心病的有关危险因素进行研究探讨。方法选择150例2型糖尿病患者，将其分为两组，一组为单纯的2型糖尿病患者组，共有患者80例；一组为2型糖尿病合并冠心病患者组，共有患者70例。另外选择60例同期健康体检者来作为对照组，对每个组的高敏Ｃ反应蛋白、活化部分凝血酶时间、同型半胱氨酸、凝血酶原时间、纤维蛋白原和Ｄ－二聚体等都进行测定。结果实验组和对照组相比，两个实验组患者高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；两个实验组相比，第二组高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；根据多因素logistic回归分析结果表示，高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体是导致冠心病的主要危险因素。三个组的活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。结论导致2型糖尿病患者发生冠心病的主要搞风险因素是高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体。

简介：摘要目的对胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效进行观察分析。方法将我院2012年4月至2013年7月间收治的100例2型糖尿病患者随机分为对照组及观察组，各50例，对照组采用一般常规治疗（皮下多次胰岛素注射），观察组采用胰岛素泵强化治疗，从而对两组患者的相关指标进行分析研究。结果采用胰岛素泵治疗的观察组治疗效果较对照组更为优秀，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在2型糖尿病临床治疗当中采用胰岛素泵效果明显，既缩短治疗时间，降低并发症，减轻患者痛苦，值得临床应用及推广。

简介：

简介：摘要目的探讨RRM２在卵巢癌细胞侵袭中的功能.方法siRNA干扰SKOV－３和SKOV－３/cDDP细胞后,比较处理组与对照组间RRM２表达水平,并比较两组细胞侵袭能力.结果处理组与对照组处理前RRM２表达水平接近,都比较高,处理组在经处理２４h、４８h后RRM２表达水平明显降低,７２h后其水平基本上不变;在经siRNA干扰后,SKOV－３和SKOV－３/cDDP细胞的侵袭能力明显降低.结论RRM２在卵巢癌细胞中的表达较高并且与其侵袭力呈正相关.关键词核糖核苷酸还原酶亚单位M２(RRM２);卵巢癌细胞;侵袭中图分类号R７１１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７９－０１

简介：目的探讨颅内孤立性纤维瘤（SFT）的影像学、病理学、临床特征和手术疗效,旨在提高对该病的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经临床病理证实的2例SFT患者的临床资料,并回顾相关文献。结果2例患者均手术全切除肿瘤,术后随访3年,肿瘤无复发。MRI示肿瘤T1WI多为等信号,T2WI多为混杂信号,增强扫描后不均匀强化。病理免疫组化染色检查：CD34（＋）,CD99（＋）,Vim（＋）。结论颅内SFT的MRI表现有一定特征性,确诊需依靠病理学及免疫组织化学检查,治疗以手术全切除为主。

简介：摘要目的研究健康管理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取我院在2012年1月至2014年12月间收治的82例2型糖尿病患者的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各41例病例。对照组为常规管理，观察组为健康管理，比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、抑郁评分、焦虑评分情况。结果①经健康管理后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖改善效果优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②管理后，观察组的抑郁、焦虑评分与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论健康管理在2型糖尿病的治疗中应用效果较好，可有效控制患者的血糖，能够改善患者的心理健康状况，值得临床推广应用。

简介：目的观察中老年2型糖尿病患者应用沙格列汀的疗效及安全性。方法回顾性收集26例于解放军总医院门诊就诊的中老年2型糖尿病患者,均单用或联用沙格列汀5mg,1次/d调节血糖。比较治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、代谢相关指标、肝肾功能及血常规变化,并记录用药后不良反应。结果用药后糖化血红蛋白显著降低（P〈0.01）,尿微量白蛋白/肌酐较用药前下降（P〈0.05）。治疗后患者体质量、血压、血脂、血尿酸、肝肾功能、血红蛋白、血小板、白细胞、淀粉酶及脑利钠肽前体无明显变化。用药期间均能耐受治疗,无严重低血糖事件及心脑血管事件。结论沙格列汀治疗中老年2型糖尿病患者具有良好的疗效及安全性。

简介：摘要目的探讨规范化管理社区中糖尿病患者的效果。方法选择经确诊的的200例社区2型糖尿病患者，随机分为管理组和对照组，每组各100例，将管理组患者进行规范化管理，对照组患者不给予任何干预措施，1年后，比较两种管理模式对患者的影响，制定合理的管理方法。结果两组患者管理前、后的血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标的差异有统计学意义(P<0.05);管理组患者对各项糖尿病相关知识的知晓率均较对照组患者有显著提高(P<0.05);管理组患者生活行为状况除个别项目外均较对照组患者有显著改善(P<0.05)。结论在社区对糖尿病患者进行规范化管理，有利于稳定患者病情，减轻和延缓并发症的发生与发展，从而提高患者生活质量。

简介：摘要目的对当前原发性高血压患者合并2型糖尿病进行分析。方法以当前我在同仁社区卫生服务中心管理的473名原发性高血压患者为论证对象，以慢性病管理档案资料以及问卷调查表收集有关的数据资料，采用非条件logistic回归模型分析原发性高血压合并2型糖尿病的相关因素。结果473例原发性高血压病患者中，合并2型糖尿病137例，并发率28.96%。原发性高血压患者并发2型糖尿病的相关因素是糖尿病家族史、BMI、职业、高脂饮食、高血压患病年数。结论社区中原发性高血压合并2型糖尿病的并发率较高，并发的危险因素涉及遗传及行为生活方式，应该在社区中进行综合防治。

简介：

简介：摘要目的探讨社区管理及内科门诊在2型糖尿病方面的应用效果。方法将125例来自社区管理的2型糖尿病患者归为社区管理组，将155例患者门诊就诊患者归为内科门诊组，进行血糖监测和问卷调查。结果社区管理组在血糖控制、健康知识知晓率、健康行为比例等方面均优于内科门诊组，p<0.05，有统计学意义。结论社区管理有助于控制糖尿病患者血糖，提高对自身疾病的认识，改善不良行为习惯，与内科门诊管理相比改善效果更加显著。

简介：摘要目的用蒙药三味蒺藜汤治疗高血压2级60例患者进行临床疗效观察。方法60例病人入院后24-48h内，均在相同的时机给予蒙药三味蒺藜汤替代西药利尿剂，同时记录24小时尿量及48h小时钾离子的变化。如三味蒺藜汤无法控制血压可结合使用CCB类药物。结果各项观察指标组间进行比较，均有统计学意义（P﹤0.05），且高血压值，患者的临床症状，患者24h尿量记录显示，三味蒺藜汤对高血压2级病人具有明显的降压作用；结论三味蒺藜汤治疗高血压2级病人具有明显的降压作用，从而能更好的早期预防各类脑卒中的发生。

简介：摘要目的探讨老年人便秘的常见原因，减少便秘的发生。方法加强健康教育、心理护理、饮食护理、生活护理，指导患者适当运动及适当的辅助用药。结果恰当的健康教育、心理护理、饮食护理，适当的活动及药物治疗对减少老年人便秘的发生具有较好的作用。

简介：摘要目的对2例硬膜外麻醉行阑尾切除术致阴茎异常勃起患者进行观察治疗。方法因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。既往史无特殊。入室前排空膀胱。例1,26岁，ASAI级，无术前用药，体重61Kg，HR70次/min，BP140/80mmhHg，心肺听诊无异常。麻醉方法为Tl2-Ll向上硬膜外麻醉。平卧体位后推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T8～l2。10min后（手术未开始）发现阴茎勃起，静脉注射丙泊酚50mg、芬太尼0.05mg，患者入睡后阴茎勃起无消褪。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。例2,18岁，体重73Kg，HR100次/min，BP110/70mmHg，心肺听诊无异常。麻醉方法取T11～12向上硬膜外麻醉。平卧位推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T6～l2。5min后（手术未开始）发现阴茎勃起，静脉注射丙泊酚70mg、芬太尼0.05mg，加深麻醉，患者入睡后阴茎勃起无消褪。经冰盐水湿敷,但仍无缓解。遂休息数分钟后,唤醒病员,与之交流无关信息,稍有缓解。嘱外科医生手术，手术历时25min。术毕阴茎变软。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。结果术中严重阴茎勃起致手术（泌尿系手术）无法进行而不得不延期手术,深深地为麻醉及手术医师所苦恼。结论采用合适的方法减少阴茎勃起致手术（泌尿系手术）延期情况是目前大家一直需要探讨的问题，值得大家思考。

简介：