简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内,将132例患者分为外引流组(n=81)和内外引流组(n=51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者,其中男性91例,女性41例,年龄18~85岁。与术前相比,外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比,内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流术和内外引流术都能迅速有效的缓解黄疸症状,两者引流效果相当。
简介:摘要目的探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效。方法选取2016年5月~2018年5月期间在我院进行肝脓肿治疗的患者共60例,将其作为本次实验研究的主要观察对象,按照随机性原则,将患者平均划分为两组,即实验组和对照组,每组患者30例。对照组患者实施切开置管引流治疗,实验组患者实施超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流治疗,对两种不同治疗方式下患者的临床疗效和并发症情况进行比较与分析。结果实验组治疗显效、治疗有效例数多于对照组,临床治疗总有效率(90%)明显高于对照组(76.7%),且实验组患者的并发症发生率(10%)显著低于对照组(23.3%)。两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿,能够有效减少患者的并发症,治疗效果显著,临床实践应用推广价值较高。
简介:摘要目的探讨放射状多切口挂浮线引流术治疗肛周脓肿的术后复发的相关影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的152例肛周脓肿患者资料(男99例,女53例,年龄范围为18~65岁),所有患者行放射状多切口挂浮线引流术,术后随访患者的肛周脓肿复发情况,统计分析术前一般资料及术后抗菌药物使用情况对术后复发的影响。结果肛周脓肿术后复发48例,复发率31.58%。复发组与未复发组肛周脓肿患者年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、脓肿位置、脓肿类型等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);复发组患者男性、有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、患有糖尿病比例分别为77.08%(37/48)、70.83%(34/48)、27.08%(13/48)、64.58%(31/48)、62.50%(30/48),均高于未复发组的59.62%(62/104)、48.08%(50/104)、6.73%(7/104)、37.50%(39/104)、38.46%(40/104),使用抗菌药物患者比例为33.33%(16/48),低于未复发组的57.69%(60/104),差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,有吸烟史、脓肿深、有肛周脓肿史、合并糖尿病是肛周脓肿术后复发的危险因素,使用抗菌药物是肛周脓肿术后复发的保护因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有肛周脓肿史、有吸烟史、脓肿深及糖尿病患者会增加肛周脓肿术后复发的风险,使用抗菌感染药物能够降低复发的风险,在临床治疗肛周脓肿过程中应当根据患者的既往病史选择针对性的治疗方案,降低肛周脓肿的术后复发风险。
简介:摘要目的探究心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响。方法选取2017年5月~2018年9月在本院接受腹腔镜下肝脓肿切开引流术治疗的85例患者,依照差异性的治疗方式,采用随机数字表法把全部的患者分为治疗组、参考组,治疗组的患者为40例、参考组为45例。参考组进行常规护理干预、治疗组在参考组的基础上实行心理支持干预。对患者组患者的心理情绪的变动情况进行比较。结果治疗组患者SDS(抑郁自评量表)评分为(35.2±4.7)分、SAS(焦虑自评量表)评分为(42.5±5.3)分,参考组SDS评分为(56.7±4.8)分、SAS评分为(58.7±5.1)分,治疗组的评分比参考组低(P<0.05)。结论心理支持对行腹腔镜下肝脓肿切开引流术病人自我感受负担的影响显著,可以减轻患者自我感受负担,稳定患者的心理状态,适合在临床上推行。
简介:摘要目的分析在治疗肝脓肿患者时在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗的应用效果。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的所有肝脓肿患者中的64例作为本次研究对象进行回顾性分析,每组各32例随机分为观察组和对照组,将对照组32例肝脓肿患者予以手术切开方式进行置管引流治疗,观察组32例肝脓肿患者在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗,比较64例肝脓肿患者在两种不同的治疗方式下,其C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死银子-α以及治疗后患者发生并发症的概率。结果64例肝脓肿患者分别进行治疗后,观察组32例肝脓肿患者的C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死银子-α水平要明显低于对照组32例肝脓肿患者,且(P<0.05);64例肝脓肿患者分别进行治疗后,观察组32例肝脓肿患者的并发症发生率为9.38%,要明显低于对照组32例肾脓肿患者的28.13%,且(P<0.05)。结论在治疗肝脓肿患者时,在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗可以有效改善肝脓肿患者的炎症水平,不仅可以有效促进脓肿消退,而且创伤很小,同时引发并发症的概率明显要低,有利于患者的术后恢复,值得在临床上被广泛应用。
简介:摘要目的探究超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术在肝脓肿患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年6月期间以超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿的26例患者,设其为研究组;选取同期以切开置管引流术治疗肝脓肿的26例患者,设其为对照组。对比两组的治疗效果、术后并发症发生率。结果研究组治疗总有效率96.15%,对照组治疗总有效率76.92%,研究组优于对照组;研究组的术后并发症发生率为3.85%,对照组的术后并发症发生率为26.92%,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于切开置管引流,在超声介入辅助下进行经皮肝脏穿刺置管引流术可以更安全、有效地治疗肝脓肿。
简介:【摘要】目的:探究循证护理在细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流术中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2021年1月期间在本院接受经皮肝穿刺置管引流术治疗的80例细菌性肝脓肿患者分成对照组(n=40)及研究组(n=40),对照组接受传统护理措施,研究组接受循证护理。观察临床护理效果。结果:与对照组体温恢复时间、脓腔消失时间及住院时间相比,研究组均更短(P
简介:【摘要】目的:分析个性化心理护理对肝脓肿置管引流术患者应激反应和心理负担的影响。方法:选择2021年6月-2022年10月期间在我院采取置管引流术治疗的肝脓肿患者68例,分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。两组患者均给予常规置管引流术护理,观察组同时实施个性化心理护理。结果:两组患者护理前的CRP、TNF-α、IL-1β水平,均相当,P>0.05比较差异无统计学意义;观察组患者护理后的CRP、TNF-α、IL-1β水平,均显著低于对照组,P0.05比较差异无统计学意义;观察组患者护理后的SAS、SDS评分,显均显著低于对照组,P
简介:摘要 为探究湿润烧伤膏在肛周脓肿切开引流术后换药中的应用价值,将 80 例肛周脓肿切开引流术后患者随机分为干预组和对照组,每组 40 例。对照组予以常规凡士林油纱条换药,干预组予以湿润烧伤膏制成的油纱条换药,比较2组患者创 面水肿程度、创面愈合时间以及第1次、第2次、第3次换药后疼痛评分。结果显示,干预组患者创面水肿中、重度发生率明显 低于对照组(P <0.05),干预组创面愈合时间明显短于对照组(P <0.05),第1次、第2次、第3次换药后干预组患者 VAS评分均低于对照组(P <0.05)。结果表明,湿润烧伤膏可明显改善肛周脓肿患者切开引流术后创面水肿、疼痛情况,且能促进创面愈合。
简介:摘要目的探讨细节护理在初产妇乳腺脓肿切开引流术后的临床效果。方法将我院2014年1月到2015年12月收治的84例以引流术治疗的急性乳腺炎患者84例随机分为对照组和试验组(各42例),对照组42例采用常规的孕期指导、产后护理和宣教。观察组42例在常规护理和宣教的基础上从孕期首次产检时即门诊开始应用健康教育理全面实施护理干预。结果察组伤口愈合时间为4.21±0.28d、紧张心理舒缓时间为2.39±0.l4d;对照组伤口愈合时间为9.36±0.64d、紧张心理舒缓时间为5.37±0.91d。观察组伤口愈合时间和紧张心理舒缓时间均短于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论细节护理治疗哺乳期早期急性乳腺炎临床效果满意,缩短患者的门诊看病时间,减轻患者焦虑心理,有利于和谐护患关系的构建。
简介:摘要:目的:观察湿性敷料在脓肿切开引流术后伤口护理中的应用效果。方法:将本院行脓肿切开引流术的患者48例随机分为对照组与观察组,每组24例。对照组患者术后伤口采用普通敷料护理,观察组患者术后伤口采用湿性敷料护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组患者的疼痛程度评分差异不大(P>0.05);护理后,疼痛度均有所下降,但观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的换药次数、伤口愈合时间均少于对照组(P<0.05),治疗费用两组差异不大(P>0.05)。结论:面对行脓肿切开引流术的患者,术后伤口使用湿性敷料护理,可有效的减轻患者痛苦,缩短伤口愈合时间及减少治疗费用,效果显著,值得推广。