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  • 简介:在重症监护室,随着呼吸机的广泛使用,呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为机械通气病人常见的并发症和死亡原因[1].现对成都市第三人民医院综合性重症监护室VAP41例病人进行回顾性研究,了解细菌分布和药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考,并探讨防治对策.

  • 标签: 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 细菌培养 药敏实验
  • 简介:<正>人太多高尔基旅游时迷了路。晚上走到中国边界一个小村庄里。漫天大雪,他冷得受不住了,便去敲农家的门要求住宿。一个老太太在屋里大声问:"你

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  • 简介:<正>全是小孩儿一位访问者到一个著名的小镇观光,他问一个当地孩子:“你能告诉我,这镇上曾经诞生过什么大人物吗?”那小孩回答道:“没有,我们这儿出生的全是婴儿。”这条路不安全两位女生下晚自习后走在回家的路上。

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  • 简介:<正>愿望青年问一老者:“您己年近古稀,年轻时候的愿望都实现了吗?”老者:“年轻的时候,父亲责备我时总揪我的头发,当时我想,要是没有头发就好了。”“今天,这个愿望算是实现了。”

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  • 简介:<正>锻炼动力周六,我带小侄女去体育馆学打网球,回家时已晚上7点多了,快到家时,碰上同事和她老公正在路灯下踢毽子。我笑着说:"你们俩真爱运动,这么晚了还出来踢毽子。"同事说:"没事出来活动活动。"这时在旁边的小侄女却冷不丁地冒出一句话:"你在减肥,对吧?"同事一愣,接着笑了:"是的,减肥,减肥。"上楼梯时,我批评小侄女没礼貌,小侄女却振振有辞地说:"我哪点说错了,这么冷的天,又大晚上的,谁还出来锻炼?不是因为减肥,哪来的这么大动力?"

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  • 简介:<正>书包太重老师:校长,最近不少家长反映孩子们的书包太重了。校长:是啊,孩子们每天背这么重的书包,走这么远的路上学,相当于每天进行四次负重竞走,运动量确实够大的。老师:这个问题怎么解决呢?校长:从下学期开始,就把体育课取消了吧!容易误会的单词上了大学的人也会偶尔幼稚一下。上周,我们班新任班长新官上任

  • 标签: 新官上任 告诉我 里正 数日 人从 南山滑雪场
  • 简介:<正>喝洗脚水上大学时,一个宿舍几个水壶,大家去开水房提水用。一天晚上我提完晚上洗脚用的水,然后去上自习了,等回来一看,水没了。于是大叫:"谁把我的洗脚水喝了?"同室几个一起应:"我!"旋即又纷纷大叫:"我没喝洗脚水!"众人大笑!不提问题医生给一名脾气不好的患者看病。"你哪儿不舒服?"他关切地问道。"先生,"病人咆哮,"既然你已经收了诊金,那就该由你来找。""我明白了,"医生想了一会说,

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  • 简介:目的探讨当前流行的传染性非典型肺炎(亦称严重急性呼吸综合症,SARS)与普通细菌性肺炎早期临床特点的异同,为二者的鉴别诊断提供参考标准。方法收集并比较研究我院收治的54例确诊的SARS病人和42例普通细菌性肺炎的临床资料。结果54例SARS均与SARS患者有确切的近距离接触史,年龄在14~78岁,平均39,4±14.7岁,男23例,女3l例;普通肺炎病例42例的年龄在16~76岁,平均4l.2±ll.3岁,男28例,女14例。SARS与普通细菌性肺炎早期临床特点的共同点有:二者均有发热、咳嗽、乏力、X线胸片改变。不同点:SARS的潜伏期为2~16天,平均为7.4±3.8天;大多没有其它原发病或基础病(83.3%);发热相对较轻,体温多在38℃~39℃之间(68.5%);全身酸痛多见;咳嗽轻,为阵发性干咳,少数咳少量白粘痰及痰中带血;血常规示白细胞、粒细胞正常或降低(分别为85.2%、87.0%),部分病例淋巴细胞计数减少(29.6%);肺部X-线摄片主要表现为片状或斑片状炎症渗出(85.9%),少数表现为间质性炎症改变(14.l%);两个肺叶以上病变多见,炎症多位于双侧下肺/中下肺(51.8%),其次为单侧下肺/中下肺(38.9%).单侧上肺(5.6%)、双侧上肺(3.7%);痰、咽拭子标本常规细菌培养均阴性。普通细胞性肺炎大多存在原发病或基础病(86.4%);发热较重,多超过39℃;全身酸痛少见;咳嗽较重,常伴咳黄痰;血常规示白细胞、粒细胞增高,淋巴细胞多正常;肺部X-线摄片以炎症渗出为主,以单肺叶病变为多见。结论与普通细菌性肺炎相比,SARS患者基本没有基础疾病,且发热、咳嗽相对较轻,少痰,白细胞和粒细胞记数正常或降低,淋巴细胞减少,胸片主要为双侧片状阴影,以双下肺野常见。

  • 标签: 严重急性呼吸综合征 普通细菌性肺炎 临床特点 早期 鉴别诊断 症状
  • 简介:近年来随着三代头孢菌素等抗生素的高频率应用,住院患者感染病原菌在构成和药物敏感性上发生较大变迁,本文对2002年6月至2004年10月间本院呼吸内科患者各类标本中分离到的革兰阴性菌进行分类鉴定及耐药监测0,了解其耐药变迁,为临床合理用药提供参考.

  • 标签: 呼吸内科 革兰阴性菌 分布 耐药变迁 合理用药
  • 简介:<正>一说到细菌,可能很多小朋友都会认为它会给我们带来疾病。其实,细菌和病菌是有区别的。细菌个体很小,平均身长只有2微米。也就是说,如果我们把

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  • 简介:曾令许多人恐慌并影响大半个中国及三十几个国家的非典型肺炎(即SARS),其元凶不是细菌,而是一种冠状病毒。在生物界,细菌和病毒是广泛存在的微生物。那么什么是细菌?什么是病毒?细菌是一种单细胞微生物,它的体积微小,我们的肉眼不能直接见到。一般用光学显微镜才能看到它的个体。由于菌体形态呈杆状、球状和弧状,所以就分别称杆菌,球菌和弧菌。细菌的大小通常用微米(10~3mm)计算。细菌的大小从0.5到2微米,它由细胞壁,细胞膜,细胞质和细胞核所组成。就像我们熟悉的生鸡蛋一样。细菌的繁殖速度很快,每20分钟就可由1个分裂

  • 标签: 细菌病毒
  • 简介:目的观察双水平气正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法对86例COPD合并呼吸衰竭患者进行BiPAP通气治疗。结果81例患者病情得到控制,有效率达942%,治疗前后患者的血气、血氧饱和度、心率、呼吸频率有显著性差异。结论经鼻罩或面罩BiPAP通气治疗COPD合并呼吸衰竭,疗效肯定,同时有助于呼吸肌疲劳的恢复。

  • 标签: 双水平气道正压通气 治疗 COPD 合并症 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病
  • 简介:摘要目的了解全耐药菌(即药敏试验显示全部耐药或仅为丁胺卡那敏感的泛耐药菌)感染高危因素,探索防控措施。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院2010年第一季度在院呼吸感染的患者的临床资料,并总结规律。结论高龄,年龄大于等于60岁,入院大于等于7天均增加感染风险,并随入院天数的增加,风险进一步增加。碳青霉烯类、三代头孢菌素及大于一周的糖皮质激素的使用、侵袭性操作均增加患病的风险。包括非呼吸科在内的全体医护对感染高危因素控制的参与是降低因难治的全耐药菌的危重感染导致的死亡的关键。

  • 标签: 耐药菌 防控管理 院内感染
  • 简介:文章介绍了呼吸传染病病区与门诊的空调通风的设计。针对控制呼吸传染的要求,采用了房间负压控制、合理的气流分布、高效过滤排风、干式风机盘管等技术。取得了较好的效果。并积累了一定的经验和教训。

  • 标签: 通风空调工程 排风 空调通风 房间 风机盘管 高效过滤
  • 简介:目的:通过对TNF及铜绿假单胞菌(PAO1)刺激肺上皮细胞株(A549)表达胞浆蛋白NOD2的研究,进一步了解NOD2在机体天然免疫病原体识别过程中的作用.方法:培养呼吸肺癌上皮细胞株A549,以TNF、铜绿假单胞菌PAOI刺激细胞,并以未刺激组做对照,通过半定量RT-PCR技术观察胞浆蛋白NOD2的表达变化.结果:与未刺激组比较,TNF、铜绿假单胞菌PAO1都能够上调A549细胞NOD2蛋白的表达.结论:TNFα与铜绿假单胞菌PAO1刺激能增强A549细胞胞浆蛋白NOD2的表达,提示细胞内受体NOD2在呼吸天然免疫病原体识别过程中可能起重要作用.

  • 标签: 呼吸道上皮细胞 天然免疫 NOD2 铜绿假单胞菌 呼吸道上皮 TNFα
  • 简介:什么是“以人为本”?这个问题其实是个很大而化之的问题。

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