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  • 简介:通过重新阐释柏拉图的洞穴喻,艾丽丝·默对隐喻中所蕴含的人作为认知主体与被看“客体”之间的关系做了进一步的分析.以此来批评现代道德哲学对于人的道德现实状况描述的不足;与此同时,默对“善”的“现实化”描述肯定了它对于处理“我”与“他者”之间关系的重要性.并且为当代小说的现实主义创作指明了方向。

  • 标签: 柏拉图 艾丽丝·默多克 洞穴喻
  • 简介:本文旨在分析国内艾丽丝·默译介与研究的现状与趋势,为开展进一步研究提供参考.通过分析发现,国内译介对文本体裁和作品内容的选择具有明显的倾向性.研究文章呈现出年代分布由少到、研究领域由窄及宽、研究主题由浅入深、研究方法由单一到多元的特征.此外,学界集中关注对默小说的主题批评、道德哲学思想研究、形式批评和伦理批评等领域.对比国外研究,国内研究可以深化已有的研究板块,开拓新的研究领域;丰富研究方法,构建带有中国特色的批评话语;结合20世纪的哲学和文学语境,将默置放在西方哲学和文学传统中开展比较研究.

  • 标签: 艾丽丝·默多克 译介与研究 道德哲学 伦理批评
  • 简介:摘要目的探讨外科治疗恩病的疗效,以及外科手术干预的时机和手术方式的选择。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年8月31日于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受外科手术治疗的123例恩病患者的临床资料,包括病变类型、病变部位、临床表现、手术方式、术前炎症和营养指标、术后消化道功能恢复,以及术后并发症发生和处理情况。依据《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018,北京)》中恩病的诊断标准进行诊断,根据蒙特利尔分型进行恩病分型,采用Clavien-Dindo标准对术后并发症进行分级。采用Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果123例患者中,蒙特利尔分型为确诊年龄≤16岁(A1型)2例(1.6%),确诊年龄为17~40岁(A2型)66例(53.7%),确诊年龄>40岁(A3型)55例(44.7%);病变部位为回肠末端(L1)型52例(42.3%),结肠(L2)型20例(16.3%),回结肠(L3)型51例(41.5%);疾病行为为非狭窄非穿透(B1)型4例(3.3%),狭窄(B2)型87例(70.7%),穿透(B3)型32例(26.0%)。18例(14.6%)患者因完全性肠梗阻(10例)、消化道穿孔(5例)、消化道出血(2例)和直肠膀胱瘘合并感染性休克(1例)接受急诊手术,105例(85.4%)患者因保守治疗效果不佳接受择期手术治疗;行传统开腹手术51例(41.5%),腹腔镜手术72例(58.5%);19例(15.4%)患者接受临时性或永久性消化道造口手术。急诊手术患者术前的C反应蛋白水平高于择期手术患者[(39.23±24.13) mg/L比(11.48±2.68) mg/L],血清白蛋白、前白蛋白水平均低于择期手术患者[(29.90±10.60) g/L比(38.38±8.30) g/L、(146.00±125.49) mg/L比(209.06±61.19) mg/L],差异均有统计学意义(Z=9.603、8.754、7.111,P均<0.01)。共23例(18.7%)患者在随访过程中发生术后并发症,其中术后腹腔内出血1例,接受再次手术探查,评估为Clavien-Dindo Ⅲ级并发症;术后吻合口漏4例;术后麻痹性肠梗阻6例;手术部位感染11例,均评估为Clavien-Dindo Ⅱ级并发症;下肢深静脉血栓1例。未观察到术中严重并发症,以及术中死亡或住院期间死亡病例,患者术后排气时间为(3.2±1.4) d,开放流质饮食时间为(5.8±0.8) d,住院天数为(18.0±14.1) d,术后住院天数为(11.2±8.8) d。结论恩病的治疗应强调多学科协作的概念,外科手术治疗能够有效地控制并发症发生并改善患者生活质量,但应在围手术期全程治疗、多学科参与、积极调节内环境的前提下审慎地把握手术时机,选择合理的手术入路和方式,并针对炎症性肠病的手术难点进行规范化、针对性的处理。

  • 标签: Crohn病 外科治疗 腹腔镜手术 手术后并发症
  • 简介:摘要肠内营养(EN)是治疗恩病(CD)的一个重要手段。虽然CD的发病机制不明,但CD患者相比于健康人群会出现一些显著的病理特征,如肠道菌群失调、肠黏膜过度炎症反应、肠黏膜损伤、肠系膜脂肪异常等。本综述探讨EN治疗CD的作用机制,以期能更好地理解EN在改变CD疾病进展中的作用,从而促进CD的临床管理。

  • 标签: 肠内营养 克罗恩病 肠道菌群 黏膜炎症 黏膜愈合
  • 简介:摘要恩病是一种消化道的慢性炎症性疾病,该病具有进展性、终身性及致残性的特点,部分患者可伴发肛周病变,尤其以复杂性肛瘘为多见,手术风险及致残率也较一般人群更高。肠道慢性炎症及肛周病变等诸多因素可能损伤患者的肛门功能,使得肛门失禁情况频繁出现。本文将结合临床经验及近年来国内外相关文献,对恩病、肛门失禁及与肛门失禁相关的影响因素进行综述。

  • 标签: 克罗恩病 肛周病变 肛门失禁 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨合并肛瘘的儿童恩病(CD)的临床特点、治疗方案及预后。方法采用回顾性病例对照的研究方法,收集2014年9月1日至2020年8月31日南京医科大学附属儿童医院消化科共确诊66例CD患儿的临床资料。根据确诊前是否合并肛周瘘管,将患儿分为肛瘘组和非肛瘘组,统计比较两组患儿初发病时的临床特点。根据是否使用英夫利西单克隆抗体(IFX),将合并肛瘘的CD患儿分为IFX组和非IFX组,统计分析两组患儿肛瘘临床缓解情况。结果肛瘘组30例,其中复杂型肛瘘20例,单纯型肛瘘10例;肛瘘切开挂线引流手术者11例,未手术者19例。非肛瘘组36例。肛瘘组患儿男性比例高于非肛瘘组患儿,差异具有统计学意义(86.7%比58.3%,P = 0.011)。30例肛瘘患儿中,20例采用IFX诱导缓解+维持治疗,设为IFX组;10例采用肠内营养诱导缓解+硫唑嘌呤维持治疗,设为非IFX组。随访6 ~ 12个月,IFX组患儿肛瘘临床缓解率高于非IFX组,差异具有显著统计学意义(95%比30%,P = 0.0001)。结论合并肛瘘的CD患儿以男性多见,使用IFX治疗后其肛瘘临床缓解率更高。

  • 标签: 克罗恩病 肛周瘘管 儿童 英夫利西单克隆抗体 临床特点 临床缓解
  • 简介:贝尔特公司是秦制在企业实践的一个缩影,它是泰所推崇的著名的模范工厂。泰制在该公司的实践曾被看作巨大的成功。但是,通过考察泰制在该公司的实际应用却可以发现,泰制的实践情况并非如泰及其支持者所宣称的那样。林贝尔特在20世纪初取得了很大的发展,但这并不完全是实施了泰制的结果;公司最初基本按照泰的管理方法进行了重组,但这些方法很快就被修改以适应不同需要;尽管有证据表明泰制促进了生产效率的提高,但泰鼓吹的心理革命并没有在该公司实现。

  • 标签: 泰罗制 工业 应用
  • 简介:目的探讨外科治疗狭窄型恩病的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的28例狭窄型恩病患者的临床资料。术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后,依据自身情况实施个体化治疗方案,引起症状的恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术,轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术。术后定期门诊复查,根据患者个体情况,应用药物预防复发。观察指标:手术方式(开腹手术或腹腔镜手术)、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况。采用门诊、电话及微信方式进行随访,随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况。随访时间截至2016年7月。结果28例狭窄型恩病患者均行择期手术,其中8例行腹腔镜手术(3例中转开腹);20例行开腹手术。28例患者中,行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例。28例患者手术时间为33—288min,平均为122min;术中出血量为50~650mL,平均为200mL;术中输血1例。28例患者切除肠管长度为10~150cm,平均为54cm;切除病变小肠、结肠肠管累计约1510cm。28例患者中,26例行直线闭合器侧侧吻合术(1例行管状吻合器端侧吻合术,1例结肠多发病变合并直肠阴道瘘行病变结肠肠管切除+回肠造口术);2例多发小肠狭窄行肠切除联合3处狭窄成形术。28例患者术后住院时间为7~45d,平均15d,无手术死亡病例。术后3例患者发生并发症,分别为切口感染、切口疝、吻合口漏各1例。21例患者获得随访,随访时间为3个月至2年,中位随访时间为11个月,随访期间未发现患者复发。结论

  • 标签: 狭窄型克罗恩病 外科手术 并发症
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  • 简介:合曼·艾木是在突厥语诸民族文化和文学中具有重要地位的一位人士。突厥语民族有些神话、童话和笑话都是和他有联系的,还有我们在史诗、诗歌、谚语和成语里都能碰到他的名字。维吾尔族神话里的合曼是以圣灵、神医,智者、永不死去的人等身份出现的。

  • 标签: 维吾尔族 神话 罗合曼
  • 简介:【 摘 要 】 目的: 讨论 80 例恩病患者的护理体会。 方法 : 选取我院治疗恩病的患者 80 例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用综合护理干预,在对照组中使用常规护理干预。 结果 : 实验组的护理效果优于对照组,差别较大 ( P<0.05 )。实验组的生活质量评分高于对照组,差别较大( P<0.05 )。 结论 : 在恩病的患者中使用综合护理,有利于提高护理效果,改善生活质量,具有重要的临床价值。

  • 标签: 克罗恩病 综合护理 生活质量
  • 简介:对于50岁以上的人来说.苏联——俄罗斯是一个既熟悉又陌生的国家.因为在历史上它与我们有着太多的恩怨。虽然经历了12年前的那场剧变.它已经不再是一个处处都能与美国叫板的超级大国,但是在当今世界上,仍然没有哪一个国家可以忽略它的存在.因为.套用中国的一句老话来说,瘦死的骆驼比马大。

  • 标签: 俄罗斯 哈巴罗夫斯克 列宁广场 阿穆尔河 日本影响 人口资源
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  • 简介:小时候特别爱幻想,课堂上常发呆的我总是可以经历很多奇妙的东西,这些东西只能默默地埋在心里。

  • 标签: 克罗埃幻想 达夫尼克罗埃
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  • 简介:介绍了以ABMicroLogix1400PLC在研磨废水回收装置中的应用,给出了PLC控制逻辑、同已有PLC控制系统兼容等。

  • 标签: 研磨废水 水回收 PLC
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  • 简介:矿难,又是矿难。人命关天,生命无价。近年来,频频爆发的矿难刺激着社会的神经,也惊破了社会的和谐。上至中央领导人,下至普通百姓,矿难几乎牵动着所有人的心。

  • 标签: 煤矿安全 ACC 矿难 领导人 社会