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慢性心力衰竭患者的护理周娴

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摘要中图分类号Ｒ４７３．５文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２５８－０２摘要慢性心力衰竭具有高患病率和高死亡率的特点，笔者总结了慢性心力衰竭的护理体会，认为恰当的心理辅导、健康教育、饮食护理及运动训练能够辅助药物治疗，提高患者的运动耐量及生活质量，降低再住院率；指出应不断增加护士自身知识水平，用药过程中及用药后严密观察，降低药物不良反应的发生。

DOI 7j63xlg7j0/2570766

作者周娴

机构地区周娴（无锡市第二人民医院江苏无锡２１４０００）

出处《健康必读》 2015年7期

关键词心力衰竭护理慢性心力衰竭是由高血压冠心病等疾病引起心脏结构和功能损害而导致的一种复杂的临床综合征，被认为是所有心脏疾病发展的最终阶段，其症状反复发作，病人生活质量下降，是一种具有高患病率和高死亡率的临床状态。目前，我国３５～７４岁的成年人中约有４００万慢性心力衰竭患者，患病率高达０．９％。有证据表明未来１０年心力衰竭的患病率和发病率均将明显增加，因此，掌握慢性心力衰竭的临床特点和护理要点十分重要，同时也十分必要。现将笔者的护理体会总结如下１临床资料１．１一般资料本组资料为我院收治的慢性心力衰竭患者４５例，均符合慢性心力衰竭诊断标准。其中男性３５例，女性１０性年龄５８岁～９０岁平均年龄６６岁。１．２方法把硝普钠５０ｍｇ溶于５％的葡萄糖液５００ｍｌ或５０ｍｌ内，用输液泵静脉滴注或微量泵推注。开始按１０&mu ｇ／ｍｉｎ，无效时每５～１０ｍｉｎ增加一次，每次增加５～１０&mu ｇ／ｍｉｎ，直至达到所需效果。维持２５～２５０&mu ｇ／ｍｉｎ，给药时间视病情而定，一般３～４天。此方法的优点是输入药量准确，易于控制，减轻护理工作量。２护理体会２．１休息与活动护理休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧量明显减少，使肾脏供血增加，有利于水肿的减退。根据心功能状况安排休息心功能Ⅰ级病人，一般体力活动不受限制，应避免剧烈运动和重体力劳动，注意适当休息心功能Ⅱ级病人，一般活动不受影响，适当限制体力活动，增加休息时间，特别是午睡时间及夜间睡眠时间，利于下肢水肿的消退心功能Ⅲ级的病人，应严格限制体力活动，每天需有充分的休息，但进食大小便等日常生活均可自理心功能Ⅳ级的患者绝对卧床休息，生活由他人照顾。可在床上做肢体被动运动，轻微的屈伸运动和翻身，逐步过渡到坐或下床活动。鼓励患者不要延长卧床时间，当病情好转后，应尽早做适量的活动，因为长期卧床易导致血栓形成肺栓塞便秘虚弱体位性低血压的发生。２．２饮食护理少量多餐。心力衰竭患者不宜吃得过多，每日总热能分４～５次摄入，以避免餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，降低心脏负荷。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。给予低盐低脂低热量高蛋白高维生素清淡易消化的饮食。①限制食盐及含钠食物Ⅰ度心力衰竭患者每日钠摄入量应限制在２ｇ（相当于氯化钠５ｇ）左右，Ⅱ度心力衰竭患者每日钠摄入量应限制在１ｇ（相当于氯化钠２．５

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2015年07月17日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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