摘要
摘要目的探讨同期生物化疗治疗晚期甲状腺癌副反应的临床效果。方法将50例晚期甲状腺癌全部患者均采用全身红外线治疗系统（深圳一体医疗公司生产，ETSPACEⅠ型），全麻后行气管插管，机械通气，予以体表安装心电监护电极以及测温传感器，便于监测脉搏、血压、血氧饱和度、中心静脉压等生命体征，进而予以及时有效的对症治疗措施。定位治疗床架及真空气垫固定的基础上行CT定位扫描，扫描数据由网络传输至特定的计算机系统进行分析，确定方案。同步放化疗第1周期应用每周方案静脉推注阿霉素30～40mg/m2，第1天；顺铂40mg/m2静脉滴注，第12d，28d后重复下一周期，一般21d为1周期。三个月后观察疗效及副反应情况，随访2年观察存活率。结果3个月同步放化疗后进行疗效评价，50例病例中CR27例，PR15例，总有效率84%。患者一般情况改善较为明显，化疗前最低Karnofsky评定65分12例，最高分90分共15例，化疗后最低分70分仅2例，最高分90分共26例；50例患者中三个月同期化疗结束后，出现不同程度的发热者10例，占20%，消化道副反应者如恶心呕吐者10例，占20%，明显腹痛腹泻者8例，占16%。从中性粒细胞情况看，0级27例，1级15例，2级6例，3级2例且通过注射粒细胞刺激因子后没有影响正常治疗，4级0例。随访1年时，生活可基本自理者47例，3例为重度残疾和植物生存者，原因为多脏器衰竭者2例，复发者1例，存活率为100.00%；随访2年时，生活可基本自理者41例，比1年时新增死亡1例，原因为多脏器衰竭者，存活率为98.00%。随访1年时50例患者中存在抑郁情绪的为34例，占68.00%；而随访2年后，发现49例存活的患者中存在抑郁情绪的为42例，占85.71%，较之于随访1年时增长明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论同期生物化疗治疗晚期甲状腺癌有较好的近期疗效，毒副反应较小。
出版日期
2012年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
