慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎的痰培养菌种分布和细菌耐药分析-中国期刊网

摘要摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的痰培养菌种分布和细菌耐药情况。方法选取2014年7月～2016年8月我院收治的78例COPD并发VAP患者，入院后24h内、机械通气48h后采集痰液标本行痰培养，统计痰培养菌种分布情况，进行药敏试验观察细菌耐药情况。结果78例患者共分离得到126株致病菌，其中59株为入院后24h内分离得到，67株为机械通气48h后分离得到，致病菌以革兰阴性菌为主，包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。对主要致病菌进行药敏试验，发现铜绿假单胞菌的耐药性最普遍，对氨苄西林、头孢他啶都是完全耐药，鲍曼不动杆菌对头孢唑啉钠完全耐药，肺炎克雷伯菌的亚胺培南、美罗培南具有较好的敏感性，未发现耐药性。结论COPD并发VAP患者的痰培养菌种以革兰阴性菌为主，此类致病菌的耐药性普遍较高，需加强医院感染控制，合理选择抗菌药以保证治疗效果。