痔疮坐浴汤治疗嵌顿性混合痔临床分析

痔疮坐浴汤嵌顿性混合痔坐浴疗效据国内外资料记载［１］，痔是直肠下段粘膜下或肛管皮肤下静脉丛出现淤血 扩张及屈曲所形成的静脉团。嵌顿性混合痔疮又是痔疮中的一种急症，以肛门疼痛 水肿为主要症状［２］，给患者带来很大痛苦，而国内外许多学者也提出观点，认为对于痔疮的治疗应以缓解症状为主原则而非消除痔体，故临床中越来越多的引入中医疗法［３］，笔者从１９９５年０１月&mdash ２０１４年１２月采用自拟痔疮坐浴汤治疗嵌顿性混合痔，取得了较好的疗效，现报道如下 １ 资料与方法１．１临床资料全部病例来自我校卫生室门诊患者。将符合纳入标准的病例４８例采用随机双盲原则分为２组，治疗组２４例，男１３例，女１１例，年龄１９．７４岁，平均５３ ３６± ２．６３岁［病程最长３８年，最短５个月，平均２０± ３．５６年。对照组２４例，男１１例，女１３例，年龄２０．７１岁，平均５１ ２４岁 病程最长４０年，最短４个月，平均２１± ４．３７年。两组在性别 年龄 病程分布等方面均无显著性差异，具有可比性（Ｐ＞０．０５）。１．２纳入标准。选择的病例全部符合１９９５年度家中医药管理局颁布的《中医肛肠病征诊断疗效标准》［４］，患者一个月内未经药物治疗，６个月内未行手术治疗。１．３排除标准。（１）工° 度内痔。（２）妊娠及哺乳期妇女。（３）患有心 脑 肝 肾等重要器官疾病。（４）精神病患者。（５）患有肛瘘 脱肛 直肠息肉 肛乳头瘤，结直肠肿瘤 结肠炎等其他肛肠疾病。（６）符合诊断标准但需手术治疗者。１．４治疗方法。治疗组采用自拟痔疮坐浴汤两面针３０ｇ 苦参３０ｇ 十大功劳２０ｇ 大黄 赤芍１５ｇ 乳香１５ｇ 没药１５ｇ 桃仁 红花各２０ｇ 芒硝１０ 明矾 五倍子各２０ｇ。以上诸药（冰片后下），加水３０００毫升 煮沸２０分钟，先熏洗，待温后坐浴２０分钟，２次／天，７天为一个疗程。对照组，用传统的高锰酸钾浴液（１ ５０００）进行坐浴，时间为２０分钟，２次／天，７天为一个疗程。治疗期间保持大便通畅，限烟 酒及辛辣品。１．５疗效观察指标（１）疼痛积分根据ＶＡＳ评分，０分为完全无痛，１０分为剧烈疼痛。患者根据疼痛程度在线上划定位置，从无痛到记号之间的距离为疼痛评分分数。（２）水肿积分无水肿为０分 有水肿，以肛门为中心，水肿直径&le &Phi １ｃｍ为１公分，&ge １．０．２．