摘要
摘要目的探讨腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术的临床应用。方法从2005年7月到2009年6月，我科为18例输尿管肾盂交界处狭窄的患者实行了腹膜后腔镜Anderson-Hynes肾盂输尿管离断法肾盂成形术。取患侧向上90度侧卧位，先在腋中线髂脊上2cm做一个小切口直达腹膜后腔，自制气囊注水500ml，分别在腋前线肋缘下、髂脊上和腋后线肋缘下放置2个10mm和1个5mm的穿刺套管，于切开处放置套管置入30度腹腔镜，游离输尿管及输尿管肾盂交界处，仔细分离周围组织鉴别是否有异位血管存在注意保护，修剪肾盂，在其内侧纵行剪开狭窄段向下直达正常输尿管近端约1～2cm处，将双J管放入肾盂输尿管内，用4-0可吸收缝线连续缝合肾盂输尿管。结果所有的病人都成功地完成了后腹腔镜手术，没有中转手术。手术平均时间100±20mins，术后3天内漏尿者2例，术后3～5天拔出引流管，住院时间10±3天，术后住院时间8±2天，术中出血量20ml，无严重的并发症。手术后三个月复查，B超检查，14例积水消失，3例减少一半，1例术前肾脏重度积水自己要求保留肾脏，3个月后复查仍然重度积水，IVU肾功能不良，行后腹腔镜肾脏切除术，术后标本显示肾盂输尿管通畅。结论后腹腔镜下输尿管肾盂成形术具备了微创手术的特点，又有良好的治疗效果,可以作为治疗UPJ梗阻的首选手术方式。
出版日期
2002年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
