摘要
摘要目的探讨认知行为疗法对2型糖尿病患者睡眠和糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,确立其对改善患者的睡眠质量和血糖控制的作用。方法采用分层整群随机抽样抽取2017年12月之前江苏省徐州市登记在管的2型糖尿病患者852例进行前瞻性研究,以社区为单位,随机分配为干预组(412例)和对照组(440例)。对照组进行常规随访,干预组在常规随访的基础上增加认知行为疗法。比较6个月及12个月后两组患者HbA1c、睡眠质量以及血糖达标率的差异,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定患者的睡眠质量。两组之间比较计数资料采用χ²检验,计量资料采用独立样本t检验;同组干预前后差异比较采用重复测量方差分析。结果干预组基线、6个月及12个月PSQI得分差异有统计学意义[(12.11±3.13)比(10.12±2.95)比(10.58±3.01)分,F=63.42,P<0.01],对照组差异无统计学意义(F=1.83,P=0.16);6个月及12个月时,干预组PSQI得分低于对照组[(10.12±2.95)比(12.09±3.05)分,t=9.29,P<0.01;(10.58±3.01)比(12.48±3.28)分,t=8.13,P<0.01]。干预组基线、6个月及12个月HbA1c差异有统计学意义[(8.00±1.77)%比(7.27±1.20)%比(7.38±1.30)%,F=69.05,P<0.01],对照组差异无统计学意义(F=1.07,P=0.31);6个月及12个月时干预组血糖达标率高于对照组[40.62%(158/389)比31.57%(131/415),χ²=7.14,P<0.01;41.26%(144/349)比31.58%(120/380),χ²=7.38,P<0.01];6个月及12个月时,干预组HbA1c低于对照组[(7.27±1.20)%比(7.86±1.58)%,t=6.00,P<0.01;(7.38±1.30)%比(7.84±1.56)%,t=4.40,P<0.01]。结论认知行为疗法可以改善社区2型糖尿病患者的睡眠质量,降低患者的HbA1c水平。
出版日期
2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)