摘要
摘要目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者并发上消化道出血的危险因素。方法选择2010—2018年新疆医科大学第一附属医院住院诊断为ACLF患者154例;根据上消化道出血与否分为出血组54例和未血组100例。收集患者的一般临床资料、实验室及影像学检查等资料,多因素Logistic回归分析方法分析ACLF并发上消化道出血的危险因素。结果单因素分析显示:并发症(肝性脑病、肝肾综合征),胃底静脉曲张(重度)、中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、总蛋白、降钙素原、门静脉宽度、IL-6等指标差异均有统计学意义(χ2=8.035、6.404、48.06,Z=-3.391、-5.017、-5.118、-3.698、-2.367、-2.961、-6.310,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,纤维蛋白(原)降解产物(OR=0.947,95%CI:0.923~0.973)、胃底静脉曲张(重度)(OR=30.502,95%CI:10.006~92.978)为ACLF并发上消化道出血的独立危险因素。结论临床应重视纤维蛋白(原)降解产物增多,以及重度胃底静脉曲张的ACLF患者,及时进行干预以尽量避免患者并发上消化道出血。
出版日期
2020年08月10日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)