血栓弹力图在心脏瓣膜置换术患者抗凝治疗中的应用价值分析

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摘要 摘要,:目的探讨血栓弹力图(,Thrombolastraphy,,TEG)在体外循环下二尖瓣置换术患者的应用价值。方法是选择,46例患者进行心脏二尖瓣置换,随机分为血栓强度图组,(n,=,23)和经验治疗组,(n,=,23)。血栓强度分布图组监测手术前,体外循环前,体外循环后,胸骨,关闭前后的,TEG,观察反应时间,凝固时间,血栓最大幅度和凝固角度等参数,并注入冷冻新鲜血浆经验性治疗组根据血量和血气分析结果进行管理,经验性出血治疗,1,000,ml,外加,600,ml红细胞,,500,ml冷冻新鲜血浆,,6,u冷沉淀和,1人血小板。观察到两组患者的手术时间,灌注,出血,输血,冷冻血浆,冷沉淀和血小板数据,以及手术后,6小时,术后,24小时,二级干预病例数,,30d死亡率等指标。因此两组患者术前凝血功能与体外循环时间无统计学差异,各种血液制品如红细胞的出血和灌注量低于有经验的治疗组,(p,<,0.01),,6小时和,24小时后脉冲速率血栓形成直方图与较有经验的治疗组相比显着下降,(p,<,0.01),在经验性治疗组,有一名患者因术后流量较大而进行了第二次胸腔积液手术。两组患者均无,30,d死亡。结论,TEG可以调节心脏瓣膜改变患者的凝血功能,减少血液制品灌注量,减少手术及术后出血量,具有较大的临床意义。
机构地区 不详
出处 《中国医学人文》 2020年16期
出版日期 2020年09月15日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)