摘要
摘要目的探讨磁共振三维准连续式动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling，3D-pCASL)成像在急性脑梗死患者中的临床应用价值。材料与方法分析急性脑梗死患者84例(脑梗死组)，其中脑梗死组根据溶栓后有无出血转化，分为出血转化组(35例)和无出血转化组(49例)。另选取50例健康志愿者作为对照组。所有患者都经磁共振3D-pCASL检查，并进行统计学分析。结果脑梗死患者在常规MRI序列图像上呈现大脑半球大片低灌注区，远端血管分支未见显示，扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)均表现为明显高信号，ADC图像均表现为明显低信号。脑梗死患者病灶位于右侧大脑半球者54例，病灶位于左侧大脑半球者30例。脑梗死核心区相对脑血流量(relative cerebral blood flow，rCBF)绝对值和ADC值较对侧镜像区降低，且两侧rCBF绝对值和ADC值均低于健康对照组(P<0.05)。以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析，ROC下面积为0.915。出血转化组患者脑梗死核心区边缘rCBF绝对值和ADC值较无出血转化组高(P<0.05)，以3D-pCASL图像后处理参数rCBF进行ROC曲线分析，ROC下面积为0.926。结论磁共振3D-pCASL可显示急性脑梗死患者梗死病灶的血液动力学状态的信息，结合rCBF可客观反映脑组织缺血梗死灌注改变，并对治疗后出血转化的预判有一定价值，为临床诊断提供影像学依据。
出版日期
2020年12月27日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
