髋臼下螺钉置入方式及不同性别置钉参数的影像解剖学研究

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摘要 摘要目的探讨髋臼下螺钉的置入方式,并比较不同性别的置钉参数。方法回顾性纳入2018年10月至2019年10月期间重庆医科大学附属第一医院的100例成人正常骨盆CT数据,男、女各50例,年龄为18~86岁,平均49.0岁。利用Mimics19.0软件三维重建骨盆并导入Geomagic Studio软件。测量髋臼下螺钉通道直径(IACD)及髋臼内侧壁最小厚度(MTMAW),比较男、女性之间的差异,并分析IACD与MTMAW的关系。当IACD≥5 mm时置入3.5 mm全部埋入螺钉;当IACD<5 mm时,置入3.5 mm部分埋入螺钉。测量并比较男、女性置钉参数。结果男性IACD、MTMAW[(6.15±1.24)、(4.40±1.23) mm]显著大于女性[(5.42±1.01)、(3.60±0.81) mm],差异均有统计学意义(P< 0.05);IACD与MTMAW呈正相关(r=0.859,P<0.001)。男性全部埋入螺钉进钉点位于髂耻隆起顶点后侧(8.03±2.01) mm、内侧(8.49±2.68) mm,女性分别为(8.68±2.35)、(8.87±2.79) mm;男性部分埋入螺钉进钉点位于髂耻隆起顶点后侧(10.49±2.58) mm、内侧(6.17±1.84) mm,女性分别为(10.10±2.63)、(6.63±1.49) mm;男性全部埋入螺钉与冠状面夹角后倾53.77°±7.64°,女性后倾54.20°±7.31°;男性部分埋入螺钉与冠状面夹角后倾55.85°±6.37°,女性后倾53.15°±7.89°,以上数据男、女性之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。男性全部埋入螺钉与矢状面夹角内倾1.02°±6.31°,女性外倾8.19°±6.81°;男性部分埋入螺钉与矢状面夹角外倾1.48°±6.97°,女性外倾7.90°±5.45°,男、女性之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过术前CT测量MTMAW可确定髋臼下螺钉的置入方式。部分埋入螺钉的进钉点较全部埋入螺钉偏外、偏后约2 mm,女性髋臼下螺钉通道直径较男性偏小,与矢状面夹角较男性偏外倾。
出处 《中华创伤骨科杂志》 2020年12期
出版日期 2021年01月03日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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