不同麻醉方式对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

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摘要 摘要:目的:观察术后恢复质量评估量表应用于老年髋部手术术后认知功能的评定,两种麻醉方式采取超声引导下胸椎旁联合腰骶丛神经阻滞伍用盐酸右美托咪定麻醉与全身麻醉。方法:随机选取60例老年髋部骨科手术患者,ASAⅡ-Ⅲ级,年龄65岁至86岁。全身麻醉组(A组)30例,超声引导下胸椎旁联合腰骶丛神经阻滞伍用盐酸右美托咪定麻醉组(B组)30例,术前纳入标准为简易精神状况检测(MMSE)量表>23分,术前及术后12h、24h、48h采取术后恢复质量评估量表(PQRS40)分别对两组患者进行精神状况评估。结果:两组患者术后PQRS40评分均有下降,A组在手术后12h时间点明显低于B组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后48h内发生认知功能障碍3例(20%),B组0例,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在12h时间点自身基础认知和组词能力有差异性,48h时间点在倒序复述数字、词语记忆和组词能力有差异性。结论:术后恢复质量评估量表(PQRS40)应用于老年髋部骨折的术后精神状况评估有可其优越性,超声引导下胸椎旁联合腰骶丛神经阻滞伍用盐酸右美托咪定麻醉时对患者精神状况的影响较全身麻醉低。
出处 《中国结合医学》 2021年2期
出版日期 2021年04月01日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)