摘要
摘要目的探讨关节腔内注射雷公藤甲素纳米材料（TPNA）对抗原诱导的兔关节炎的治疗效果。方法新西兰大白兔27只，采用完全随机区组设计法分配为4组，建立抗原诱导的关节炎模型后，TPNA组、雷公藤甲素组（TP组）和倍他米松组（BS组）分别于超声引导下向关节腔内注射TPNA、单纯TP、倍他米松，每组7只；对照组（6只）仅穿刺但不注射任何药物。观察关节肿胀度，滑膜炎及骨破坏等病理变化。统计学方法采用t检验、重复测量的方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验。结果①末次免疫1周后即治疗前TPNA组、TP组、BS组和对照组兔膝关节直径大小分别为（2.02±0.08）cm，（2.08±0.06）cm，（2.10±0.06）cm和（2.18±0.07）cm，在给药1周后上述各组膝关节直径分别为（1.85±0.06）cm、（1.89±0.07）cm、（1.93±0.08）cm和（2.15±0.08）cm，各个给药组关节肿胀均见明显改善。随着治疗的进行，TP组、TPNA组和BS组兔膝关节直径逐渐减小（F=58.83，P<0.01；F=53.78，P<0.01；F=68.24，P<0.01），而且TP组、TPNA组和BS组兔膝关节直径明显小于对照组，差异有统计学意义（F=63.83，P<0.01；F=71.94，P<0.01；F=140.79，P<0.01）。② TP组滑膜炎病理评分较对照组低（Z=-2.082，P<0.05），以轻度滑膜炎为主，而TPNA组和BS组滑膜病理评分比TP组低（Z=-2.082，P<0.05；Z=-2.687，P<0.05），大多无滑膜炎表现，BS组与TPNA组间差异无统计学意义（Z=-1.000，P>0.05）。③ TPNA组、TP组以及BS组骨质破坏的病理评分均比对照组减轻（Z=-2.505，P<0.05；Z=-2.216，P<0.05；Z=-2.505，P<0.05），TPNA组、TP组以及BS组间差异无统计学意义（χ2=0.588，P>0.05）。结论关节腔内注射TPNA可以缓解关节肿胀，减轻滑膜炎，延缓骨破坏的形成。其效果与糖皮质激素相当，好于单纯TP。关节腔内注射TPNA有望成为治疗关节炎的有效手段。
出版日期
2021年04月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
