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基于大数据的病种分值付费组别高套发现机制研究
基于大数据的病种分值付费组别高套发现机制研究
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摘要
摘要如何发现和避免医疗机构的组别高套行为是按病种付费支付方式面临的挑战之一。作者依据大数据的分析方法,通过分析某一诊断对应治疗方式的客观分布特征,以区域内高、低分值病种的分布情况为标准,对比发现各医院针对相同诊断的治疗方式选择趋势,结合医院定位,发现是否存在组别高套倾向,为医保费用合理支付和医院发展规划提供科学支撑。
DOI
54y19ekk40/5372352
作者
崔欣
谢桦
杨羽佳
宣建伟
李莉
汪森然
许速
机构地区
上海市卫生健康信息中心 200040,中山大学药学院,广州 510275,万达信息股份有限公司,上海 200040,上海市卫生健康委员会 200125
出处
《中华医院管理杂志》
2021年03期
关键词
大数据
病种分值付费
组别高套
发现机制
分类
[医药卫生][]
出版日期
2021年07月24日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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来源期刊
中华医院管理杂志
2021年03期
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