计算机化适应性认知训练对轻度认知障碍患者的干预效果

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摘要 摘要目的探讨计算机化适应性认知训练(adaptive computerized cognitive training,ACCT )对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的干预效果。方法选取轻度认知障碍患者114例(治疗组53例,观察组61例)。治疗组一般治疗合并计算机化适应性认知训练24周,停止训练后继续一般治疗24周,共计48周,观察组仅一般治疗48周。在0周、24周、48周对两组被试者使用简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、数字广度测试(digital span test,DST)、日常生活能力量表、汉密顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表14项(Hamilton anxiety scale,HAMA)进行评估。统计分析使用SAS 9.4软件。数据采用χ2检验、秩和检验、多水平模型分析进行统计分析。结果MMSE[治疗组:0周22.0 (21.0,23.0)分,24周24.0 (24.0,25.0)分,48周25.0 (24.0,26.0)分;观察组:0周23.0 (21.0,24.0)分,24周23.0 (21.0,24.0)分,48周23.0 (21.0,24.0)分]、MoCA[治疗组:0周18.0 (17.0,20.0)分,24周22.0 (20.0,23.0)分,48周22.0 (20.0,24.0)分;观察组:0周19.0 (17.0,20.0)分,24周19.0 (18.0,20.0)分,48周19.0 (18.0,20.0)分]、IADL[治疗组:0周11.0 (10.0,13.0)分,24周12.0 (10.0,12.0)分,48周12.0 (10.0,12.0)分;观察组:0周12.0 (11.0,13.0)分,24周11.0 (10.0,12.0)分,48周11.0 (10.0,12.0)分]、DST顺背、HAMD评分的组别×时间交互作用显著(均P<0.05),DST倒背组别主效应显著(P<0.05)。进一步简单效应分析:MMSE、MoCA、DST顺背组别和时间的影响均差异有统计学意义(均P<0.05),IADL、HAMD时间影响差异有统计学意义(P<0.05)。进一步比较各时间点间两组差值:治疗组MMSE、MoCA、DST顺背、DST倒背评分差值高于观察组,HAMD评分差值低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机化适应性认知训练对MCI患者的认知功能及抑郁情绪可起到持续的积极改善效果。
出版日期 2021年08月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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