摘要
摘要目的探讨AP并发血栓性疾病的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月间宁夏医科大学总医院收治的5 223例AP患者的临床资料，按照是否合并血栓性疾病分为并发血栓组、未并发血栓组。记录患者性别，年龄，既往史，发病时间，病因，AP严重程度，BISAP评分，凝血酶原时间(PT)，活化部分凝血活酶时间(APTT)，D-二聚体定量(D-D)，纤维蛋白原定量(FIB)，白细胞计数(WBC)，血小板计数(PLT)，乳酸脱氢酶(LDH)，血糖水平，有无低白蛋白血症、高三酰甘油血症、高胆固醇血症，血栓的诊断日期、血栓部位、临床表现及是否抗凝治疗。采用单因素分析及logistic多因素回归分析法分析AP并发血栓性疾病的危险因素，绘制受试者工作特征曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)，评估独立危险因素预测AP并发血栓性疾病的效能。结果5 223例AP患者中46例(0.88%)并发血栓，发生于AP发病后的8.50(2.00～15.00)d；发病年龄为66(52～74)岁；合并血栓性疾病的多为SAP患者(23/46，50%)；多为下肢深静脉血栓(19/46，41.3%)，其中37例(80.4%)患者在发现血栓后行抗凝治疗，住院期间未发现出血情况。单因素分析结果显示，并发血栓组患者的年龄高于未并发血栓组，APTT值延长、D-D值升高，WBC降低，AP严重程度中SAP明显增多，BISAP评分≥3分的患者明显增多，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素回归分析显示，AP严重程度(OR＝3.017，95% CI 1.799～5.061，P<0.001)和年龄(OR＝1.029，95% CI 1.000～1.059，P＝0.049)是AP患者并发血栓的独立危险因素。AP严重程度、年龄预测AP并发血栓性疾病的AUC分别为0.714、0.625，灵敏度分别为67.4%、47.8%，特异度分别为70.6%、77.9%。结论AP严重程度和年龄是AP并发血栓性疾病的独立危险因素，’应早期警惕并予以临床干预。
出版日期
2021年09月05日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
