摘要
摘要目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病严重高钾血症患者的短期降钾效果。方法回顾性分析2020年11月至2021年5月于粤北人民医院就诊的慢性肾脏病合并严重高钾血症拒绝急诊血液透析并服用环硅酸锆钠散的11例患者临床资料，分析短期治疗效果及药物安全性。用药前后符合正态分布的计量资料比较采用配对t检验；降钾幅度与用药前静脉钾水平的相关性采用Pearson相关性分析。结果11例患者中，男8例、女3例；年龄（75.5±12.5）岁；合并高血压10例（90.91%），糖尿病3例（27.27%），冠心病1例（9.09%），心衰1例（9.09%）；估算肾小球滤过率（eGFR）<15 ml·min-1·（1.73 m2）-1患者7例（63.64%），≥15 ml·min-1·（1.73 m2）-1患者4例（36.36%）。11例患者用药前静脉血钾（7.02±0.54）mmol/L，用药后第2天晨间复查血钾（4.62±0.76）mmol/L，第1天给药降钾幅度为（2.40±0.43）mmol/L，用药前后比较差异有统计学意义（P<0.001）。根据初始静脉血钾水平分为两组，≥7.00 mmol/L组4例，第1天降幅（3.26±0.70）mmol/L；6.50～7.00 mmol/L组7例，第1天降幅（1.91±0.64）mmol/L；两组之间第1天血钾降幅差异有统计学意义（P=0.024）。第1天静脉血钾降幅与用药前静脉钾水平呈正相关（r=0.318，P=0.047）。治疗中出现1例低钾血症，2例呕吐，未发现其他不良反应。结论环硅酸锆钠散在24 h内有效降低慢性肾脏病伴严重高钾血症患者的血钾水平，安全性高。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
