日间连续性肾脏替代治疗联合血浆置换治疗重症急性胰腺炎的效果及预后

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摘要 摘要目的探讨日间连续性肾脏替代治疗(daytime continuous renal replacement therapy, DCRRT)联合血浆置换治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的效果及对预后的影响。方法将2020年5月至2021年6月于南阳市中心医院急诊内科诊治的74例SAP患者随机分为观察组与对照组,每组各37例。对照组患者在常规治疗的基础上使用DCRRT,观察组患者在对照组治疗的基础上应用血浆置换疗法。于治疗前及治疗10 d后比较两组患者血清指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)]、病情严重程度[急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分],于治疗后比较两组患者并发症发生情况。结果治疗期间观察组死亡6例(16.22%),对照组死亡8例(21.62%)。治疗10 d后,两组患者hs-CRP、AMY、LPS水平均较治疗前显著下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者APACHE Ⅱ评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCRRT联合血浆置换治疗SAP疗效显著,可改善患者预后。
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)