老年胰十二指肠切除术患者血乳酸水平与术后早期并发症的关联研究

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摘要 摘要目的探讨老年胰十二指肠切除术患者血乳酸水平与术后早期(30 d内)并发症的关联。方法选取2019年7月至2021年12月在北京医院行择期全麻下胰十二指肠切除术的老年患者,根据术后30 d内是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,比较两组患者的一般临床资料和术前、术毕的乳酸水平,评估乳酸水平与术后30 d内并发症的关联。结果共有70例老年患者纳入本研究,其中22例术后发生并发症占比31.4%(22/70),包括术后出血2例(2.9%、2/70)、术后感染1例(1.4%、1/70)、术后肺水肿1例(1.4%、1/70)、术后胰瘘13例(18.6%、13/70)、术后全因死亡5例(7.1%、5/70)。两组患者术前乳酸值比较差异无统计学意义[0.70(0.50,0.80)mmol/L比0.70(0.50,1.20)mmol/L,Z=-1.150、P=0.250],并发症组术毕乳酸值明显高于无并发症组[1.60(0.90,2.25)mmol/L比1.00(0.80,1.38)mmol/L,Z=-2.396,P=0.017]。多因素Logistic回归分析结果显示,术毕乳酸值是发生术后并发症的危险因素(OR=2.501、95%CI:1.154~5.418、P=0.020)。结论老年胰十二指肠切除术患者术后早期并发症与术毕乳酸水平相关,重视乳酸监测有助于降低老年患者围术期并发症的发生。
出处 《中华老年医学杂志》 2022年10期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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