黔江区血流感染病原菌的临床分布及耐药性分析

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摘要 摘要:目的:分析我院血流感染病原菌分布及耐药性,得到适用于本地区的病原菌感染谱和抗生素治疗方案,为本地区的血流感染临床合理使用抗菌药物提供理论依据,规范合理选择抗生素进行抗感染治疗,减轻人经济负担,提高病人生存率。方法:采用回顾性分析方法,收集2017年5月1日到2022年4月30日我院住院的通过临床诊断和病原学诊断共同确诊为血流感染的患者临床数据,使用VITEK MS质谱仪进行细菌鉴定,使用VITEK2 Compact细菌鉴定药敏仪进行抗菌药物敏感性试验,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析,其余数据采用SPSS24.0统计学软件分析,统计分析其阳性率和血流感染患者的临床症状及临床诊断。结果:开展血培养病原菌培养鉴定及药敏试验,共分离到病原菌762株,血液病患者血培养阳性标本病原菌以革兰阴性杆菌为主,有革兰阴性杆菌447株,占分离到的病原菌株数的58.63%;血液病患者血培养阳性标本病原菌中分离到的革兰阳性菌的株数次之,为292株,占分离到的病原菌株数的38.40%;血液病患者血培养阳性标本病原菌中分离到的真菌株数最少,为22株,占分离到的病原菌株数的2.98%;主要病原菌有大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等,大肠埃希菌是血流感染的最主要致病菌(28.72%);主要的革兰阴性菌中,大肠埃希菌对阿米卡星、美罗培南、左氧氟沙星的敏感率较高,耐药率呈总体下降趋势,对碳青霉烯类抗菌药物一直保持较高的敏感性;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率较高,对左氧氟沙星的耐药率上升;屎肠球菌检出率高于粪肠球菌,且耐药性均高于粪肠球菌;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对苯唑西林、红霉素、环丙沙星、青霉素、左氧氟沙星的耐药率均呈平稳状态。结论:血液病患者血培养阳性标本病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应及时进行病原菌和耐药性监测,持续加强细菌耐药监测以指导临床合理用药,正确选用抗菌药物,降低病人的感染率和死亡率,及早控制血流感染,减轻病人经济负担。
出处 《中国结合医学》 2023年2期
出版日期 2023年04月11日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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