摘要
摘要：目的 探讨监测下麻醉管理在老年肺结核患者支气管镜诊疗中的应用。方法 74例老年肺结核支气管镜诊疗患者，随机分为两组。对照组35例，利多卡因胶浆滴鼻局麻后静脉给予咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚。试验组39例，静脉泵入右美托咪定，利多卡因胶浆滴鼻局麻后静脉给予咪达唑仑、瑞芬太尼、丙泊酚。记录两组麻醉开始前(T0)、气管镜进入声门(T1)、经气管镜进行刷检、灌洗、活检、注药等操作(T2)、气管镜撤出后(T3)的气管镜评分、呼吸末二氧化碳(PETCO2)、临床麻醉深度值(CSI)、平均动脉压(MAP)、心率(HＲ)、血氧饱和度(SpO2);操作时长、丙泊酚的消耗、随访患者24h内不良反应及对检查的满意度。结果 试验组气管镜评分明显低于对照组，T2PETCO2明显高于对照组，T2、T3CSI明显高于对照组，丙泊酚的追加次数明显少于对照组，总消耗量明显低于对照组(P＜0.05，P＜0.01)。结论 监测下麻醉管理联合应用多种镇静镇痛药物，在老年肺结核患者呼吸内镜检查中安全、有效。右美托咪定+咪达唑仑+瑞芬太尼+丙泊酚能够使老年肺结核患者更平稳的接受支气管镜诊疗。
出版日期
2023年05月04日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
