胆道镜探讨胆肠吻合术后肝胆管结石复发的成因

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摘要 目的通过术后胆道镜的观察,了解胆肠吻合术中的人工乳头瓣膜的防反流效果,探讨胆肠吻合术及人工乳头瓣膜的可行性及其对肝胆管结石复发干预的有效性。方法44例肝胆管结石行胆肠Roux—en-Y吻合术的病例,术中均在空肠输出袢行人工乳头瓣膜防反流,术后胆道镜通过T管窦道进入肝胆管,观察肝内外胆道、胆肠吻合口及其反流情况。对于复发的2例通过穿刺置管建立通道,应用胆道镜进行观察和治疗。结果术后32例发生胆肠反流;2例术后结石复发通过胆道镜诊治,其中1例结石松软,内以食物渣、纤维素为主,另1例为松散的食物团絮。结论胆肠Roux-en—Y吻合术、空肠输出袢行人工乳头瓣膜防反流并未有效地解决胆肠反流的弊端,复发的结石与术后反流及胆管狭窄有关。
机构地区 不详
出版日期 2009年07月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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