地尔硫与硝酸甘油在鼻内镜手术中控制性降压的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2012-01-11
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目的:探讨地尔硫和硝酸甘油在鼻内镜手术中控制性降压的疗效。方法:60例择期鼻内镜手术患者随机分成3组,每组各20例,均采用气管内插管全麻。A组(n=20)无特殊处理,B组(n=20)硝酸甘油降压组,C组(n=20)地尔硫降压组。观察各组麻醉前(T0)、控制性降压后10min(T1)和30min(T2)以及拔管即刻(T3)各时点的的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血乳酸含量(LA),术毕记录手术时间和出血量。结果:手术期间A组、B组HR明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.01),控制性降压后30min,B组和C组MAP均较A组低,差异有显著性(P〈0.01),手术期间B组、C组的出血量无明显差异,但都少于A组(P〈0.05),降压期间B组、C组的乳酸值升高无统计学意义(P〉0.05)。结论:鼻内镜手术应用地尔硫行控制性降压,效果显著,疗效确切,同时还有减慢心率、降低氧耗作用,优于硝酸甘油,可作为首选降压药。