目的：探讨完全腹腔镜肝血管瘤切除术的临床应用。方法：2011年9月至2014年12月为33例患者行完全腹腔镜肝血管瘤切除术，其中男10例，女23例，29～59岁，平均（44．0±8．8）岁。有临床症状13例，以上腹部胀痛不适为主要表现。病程1周～15年。肝血管瘤直径6～17em，外生性生长16例。术前肝功能评级均为Child—PughA级。结果：31例成功完成手术，25例行肝血管瘤切除术，6例行肝血管瘤剥除术；2例中转开腹。20例采用3孔法施术，11例采用4孔法。手术时间平均（148．6±44．8）min，出血量200（100，400）ml。23例未输血，8例输血，其中自体血回输7例，异体输血1例，输血量150—400ml。术中均未行肝门阻断。切除血管瘤直径6—14em，平均（8．3±2．0）em。术后均经病理证实符合肝海绵状血管瘤。术后平均住院（5．9±1．3）d。1例患者出现术后低氧血症，经内科治疗痊愈。均无术后出血、胆漏、气体栓塞等严重并发症发生。结论：完全腹腔镜肝血管瘤切除术安全、有效，具有患者创伤小、康复快的优点，适于经过选择的肝血管瘤患者。
