目的：探讨神经生长因子（NGF）缓释系统在周围神经松解术中的应用疗效。方法对解放军第九八医院全军创伤骨科中心2011年3月—2013年5月收治的36例前臂及腕部正中神经完全断裂患者进行前瞻性研究,在修复术后3个月常规进行神经松解手术,采用单盲随机化法分为A组（18例）、B组（18例）。A组患者利用自制的缓释系统进行NGF（共30mL,质量浓度8.12mg/mL）局部缓释,B组患者用等量的NGF在神经周围明胶海绵包绕后局部注射。8周后进行神经电生理检查,比较两组患者体感诱发电位（SEP）、复合肌肉动作电位（CMAP）的变化,并对运动神经传导速度（NCV）作进一步分析；24周后分别行英国医学研究委员会（BMRC）感觉及运动功能评定标准评分。结果术后8周A、B两组SEP中潜伏期分别为（20.56±3.50）ms、（32.25±4.61）ms,波幅分别为（17.22±3.46）μV、（9.90±1.37）μV；A、B两组CMAP中潜伏期分别为（2.10±0.37）ms、（4.31±0.66）ms,波幅分别为（810.9±108.16）μV、（506.61±67.50）μV,两组的NCV分别为（41.21±3.34）m/s、（30.68±2.21）m/s；与B组相比,A组SEP、CMAP潜伏期明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）,BMRC感觉功能评分中,A、B两组的优良率分别为16/18、12/18；运动功能评定中,A、B两组的优良率分别为14/18、9/18；A组BMRC运动功能优于B组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论NGF缓释系统可明显促进神经松解术后神经功能的恢复,可作为神经损伤后期治疗的补充手段,操作简单,值得临床推广。
