目的探讨经导管溶栓（CDT）治疗亚急性期下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用价值。方法36例亚急性下肢DVT患者均行下腔静脉滤器植入,并在B超引导下经小隐静脉（14例）/腘静脉（22例）穿刺置入溶栓导管至静脉血栓中,术后均局部应用尿激酶溶栓、低分子肝素钙抗凝治疗,后期应用华法林抗凝6~12个月。通过观察治疗前后患、健肢周径差的变化及静脉通畅评分及随访观察深静脉血栓后综合征（PTS）的发生等来评定治疗效果。结果全组患者经CDT治疗后症状均有不同程度改善,溶栓前后患、健侧大腿周径差分别为（4.01±2.23）cm、（1.13±1.00）cm,差异有统计学意义（t=8.09,P〈0.01）;小腿周径差分别为（3.28±1.81）cm、（1.24±1.05）cm,差异有统计学意义（t=8.68,P〈0.01）;静脉通畅评分分别为13.36±4.18及4.64±2.53,两者差异有统计学意义（z=-5.248,P〈0.01）,静脉通畅率为（62.97±19.50）%,完成随访30例,失访6例,随访率83.33%,随访时间6~48个月,5例再发血栓,1例重度PTS（无溃疡）,3例中度PTS,3例轻度PTS,总PTS发生率23%,其余病例无复发DVT及PTS。结论亚急性DVT患者部分可采用CDT取得理想的疗效,减少PTS的发生。
