目的探讨血液透析（HD）患者血管钙化（VC）程度与动静脉内瘘（AVF）失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析AVF失功的危险因素。结果110例HD患者中17例（15.45%）存在不同程度的VC。重度钙化组血肌酐（1172.33±490.75）μmol/L、中位透析时间[72.92（8.40~182.17）]月较非钙化组及轻中度钙化组明显增高（P〈0.05）;AVF失功与血红蛋白（r=0.480,P=0.000）、血磷（r=0.256,P=0.007）、钙磷乘积（r=0.293,P=0.002）、血肌酐（r=0.309,P=0.001）、透析时间（r=0.266,P=0.005）呈正相关;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白是AVF失功的发生的危险因素。结论不同程度VC对1年内AVF失功并无影响,长期透析是导致重度VC的危险因素,AVF失功与血红蛋白、血磷、钙磷乘积、血肌酐、透析时间呈正相关,血红蛋白是HD患者发生AVF失功的重要危险因素。
