两种内固定手术治疗老年股骨转子间骨折的隐性失血量及预后比较

(整期优先)网络出版时间:2016-04-14
/ 1
目的比较动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)、股骨近端抗旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法收集我院骨科收治的68例老年股骨转子间骨折患者,其中DHS内固定治疗32例(DHS组),PFNA内固定36例(PFNA组),患者术后均完成1年随访,统计2组患者手术时间、住院时间、术后完全负重时间、骨折愈合时间、隐性失血量,监测髋关节功能变化,比较2组预后。结果1DHS组总有效率为93.75%,与PFNA组的94.44%对比,差异无统计学意义(P〉0.05);2PFNA组手术时间、住院时间、术后完全负重时间、骨折愈合时间均短于DHS组(P〈0.05);3PFNA组术后1、2-3、4-5d隐性失血量均少于DHS组(P〈0.05);4术后,2组Harris评分均上升,与术前对比差异有统计学意义(P〈0.05),PFNA组术后3、6、12个月后评分上升幅度均高于DHS组(P〈0.05);5术后3、6、12个月PFNA组日常生活活动力表(activiesofdaihyliving,ADL)评分均高于DHS组(P〈0.05)。结论PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折,整体效果好,患者隐性失血量少,术后髋关节功能恢复快,预后好。