目的：探讨MR弥散张量成像（DTI）在瘤样炎性脱髓鞘病（TIDD）与低级别胶质瘤（LGG）鉴别诊断中的应用价值。方法纳入2012年1月—2016年2月在重庆医科大学附属第一医院确诊的10例TIDD患者及15例经病理证实的LGG患者资料进行回顾性分析。所有患者行3.0TMRDTI检查,在表观弥散系数（ADC）图及部分各向异性（FA）图上定量测定患者病变区及其对侧镜像部位正常脑白质区（镜像区）的ADC值及FA值,并进行统计分析；同时重建白质纤维素的3D图像,观察白质纤维素与病变区的空间位置关系。结果TIDD组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为（1.484±0.14）×10^3mm^2/s、0.109±0.02和（0.725±0.05）×10^3mm^2/s、0.443±0.08,LGG组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为（1.368±0.09）×10^3mm^2/s、0.163±0.01和（0.684±0.03）×10^3mm^2/s、0.471±0.04。TIDD组与LGG组两组内病变区与镜像区ADC值和FA值差异均有统计学意义（P值均〈0.01）,组间病变区ADC值和FA值差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。LGG的纤维重建图主要表现为肿瘤部位明显受压外移,较对侧稀疏、中断及形态改变；TIDD的纤维重建图主要表现为纤维稍稀疏,未见明显中断及移位改变。结论TIDD与LGG在DTI上的弥散指标存在明显差异,可为两者的鉴别诊断提供量化依据。
