目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例，将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组59例，两组均在气管插管金麻下手术，常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护，麻醉诱导。术后气管拔管后连接静脉镇痛泵，给予观察组患者右美托咪定＋舒芬太尼镇痛泵泵入；给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入。①术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价；②依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价；③对比两组患者治疗期间的不良反应。结果两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高，术后12小时时最高，术后48小时明显下降，观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分，均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低，术后12小时时最低，术后48小时明显升高，观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主，观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05），而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛，镇痛效果好，疼痛程度低，镇静效果好，安全性好，值得临床推广。
