目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房（ICU）第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例（55.56%）患者伴有MODS，第2天有26例（53.06%）患者伴有MODS；入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析提示，乳酸/清蛋白比值、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）；乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2比值呈现相关性，APACHEⅡ评分越高、PaO2/FiO2越低，乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84；乳酸/清蛋白比值＞1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%，预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。
