目的：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）NF-κB和TNF-α的影响,以研究两者联合治疗的作用机理。方法：将160例轻中度UC患者随机分为观察组和对照组。对照组80例患者餐前口服1g美沙拉嗪肠溶片,3次/d;观察组患者同时联合餐前口服0.63g双歧三联活菌胶囊,2次/d。观察8周后,评估总体疗效。记录2组患者治疗前后结肠镜及黏膜组织学评分,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,免疫组化法检测肠黏膜核转录因子-κB（NF-κB）水平。结果：8周后,观察组和对照组总有效率分别为96.25%和85.00%,观察组优于对照组（χ2=12.845,P〈0.05）;组间不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）;治疗后,2组结肠镜评分、黏膜组织学评分、TNF-α水平、NF-κB水平较治疗前降低,且观察组均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC的临床疗效确切,主要通过下调TNF-α和NF-κB表达来发挥肠黏膜保护作用。
