目的观察心外科三种不同方法治疗房间隔缺损,手术前后血浆脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）变化,分析其与心功能变化的关系。方法选择2015年1月至2017年6月在我院治疗的房间隔缺损28例,其中体外循环下房间隔缺损补片修补8例,经右胸小切口封堵12例,经颈静脉封堵8例。平均年龄（17.9±12.2）岁,平均体质量（44.6±24.8）kg。分别于封堵当天术前及术后24h、术后3个月抽血检测BNP浓度。术前、术后24h和术后3个月经胸心脏超声检查肺动脉压变化。结果补片修补组术前、术后24h和术后3个月的mPAP分别为（36.2±6.1）mmHg,（35.8±5.3）mmHg和（28.8±4.2）mmHg,血浆BNP浓度分别为（175.2±58.3）pg/ml,（556.5±191.6）pg/ml和（169.0±43.4）pg/ml;经胸封堵组mPAP分别为（23.8±4.8）mmHg,（22.3±3.9）mmHg和（22.6±4.5）mmHg,血浆BNP浓度检测分别为（138.5±63.2）pg/ml,（404.6±188.5）pg/ml和（113.0±41.4）pg/ml;经颈静脉封堵组mPAP分别为（21.3±5.2）mmHg,（18.8±3.6）mmHg和（17.9±2.7）mmHg,血浆BNP浓度检测分别为（102.5±78.5）pg/ml,（392.8±263.1）pg/ml,（78.6±35.4）pg/ml。从总体上讲,手术后各组mPAP逐渐下降,BNP短暂升高后明显下降（P〈0.05）;BNP与mPAP之间有相关性（P〈0.05）。结论在采用3种不同方法进行治疗的房间隔缺损患者中,mPAP与BNP之间存在明显的相关性。选择合适的手术方法,对心功能及mPAP的恢复具有明显的临床意义。
