通过对一年级住院医师进行临床胜任力自评，以评估不同类型住院医师在培训开始时的临床胜任力是否存在显著差异。选取2016年武汉大学人民医院全部一年级住院医师为调查对象，采用横断面问卷调查方法，本研究使用的临床胜任力结构包含：职业精神、患者管理、沟通和团队协作、学术和医疗保障体制5个维度，共15个项目，按美国住院医师的临床胜任力标准进行能力分层。根据自评水平是否达到相应标准计算整体维度和项目达标率。有效问卷302份，涉及23个培训专业。不同身份和学位类型住院医师的临床胜任力达标率比较中，单位人112.1/116（96.67%）、委培单位人15.7/16（98.33%）高于社会人53.4/57（93.68%）和4证合一104.1/113（92.09%），博士组46.3/47（98.44%）高于学士组172.9/186（92.94%）。因此，在制定住院医师的培训时间和内容标准时，需要综合考虑住院医师的身份和学位差异，进行临床胜任力评估，以更有针对性地培训。
